Artrosi della mano

Dr. med. Ivan Tami
FMH chirurgia della mano
FMH ortopedia e traumatologia
ARTROSI DELLA MANO
Che cos’è?
Artrosi delle mani
L’artrosi è un processo degenerativo
progressivo. Nelle mani si tratta per
lo più di artrosi primaria dovuta a
un’usura naturale delle articolazioni
e in particolare del loro rivestimento
e cioé la cartilagine. In alcuni casi si
parla di artrosi secondaria, per
esempio dopo una frattura.
I sintomi tipici sono il dolore, la
limitazione funzionale e la rigidità
articolare, soprattutto al risveglio. Si
può notare un rigonfiamento
causato dal tessuto sinoviale irritato
e la formazione di osso ai margini
articolari. Questi cambiamenti si
notano più frequentemente nelle
articolazioni delle dita e alla base
del pollice.
La diagnosi si basa su una visita specialistica che può essere completata da un esame
radiologico e ultrasonografico.
Come si cura?
Il trattamento conservativo è prevalentemente palliativo. Oltre alla terapia
farmacologica, basata sulla somministrazione antinfiammatori non steroidei, e alla
terapia fisica (ergoterapia) per preservare la funzionalità articolare, si può infiltrare
acido ialuronico nell’articolazione (viscosupplementazione). In casi di forte dolore e
infiammazione si può passare a infiltrazioni di corticosteroidi.
Clinica Ars Medica • CH-6929 Gravesano-Lugano • Tel. 091 612 24 84 • www.manoegomito.ch
Dr. med. Ivan Tami
FMH chirurgia della mano
FMH ortopedia e traumatologia
Protesi delle articolazioni
metacarpo-falangee
L’intervento chirurgico è da tenere in
considerazione dal momento in cui la malattia,
proseguendo il proprio decorso naturale, non
risponde più alle terapie conservative
compromettendo la qualità di vita.
Le operazioni proposte si suddividono
essenzialmente in due tipi: la sostituzione
dell’articolazione con protesi o il blocco
dell’articolazione (artrodesi) qualora,
nell’impossibilità d’impiantare una protesi,
s’intenda privilegiare la stabilità al movimento.
In caso di protesi la riabilitazione consiste in un
programma di ergoterapia per recuperare la
mobilità parziale dell’articolazione ed evitare la
formazione di adesioni. La terapia viene
supportata dall’applicazione di tutori statici e
dinamici.
Quando invece viene bloccata l’articolazione la si
deve immobilizzare per ca. 2 mesi affinchè si
consolidi. Di seguito si passa a una fase di
riabilitazione con delle sessioni di ergoterapia per
riacquistare la funzionalità della mano.
L’incapacità lavorativa dipende dal tipo di attività professionale svolta e può variare
mediamente da 1 a 3 mesi.
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