Richiesta contributi Attrezzature sportive

Mod. DCAU 654
AL COMUNE di
PERGINE VALSUGANA
DIREZIONE SERVIZI AI CITTADINI
Ufficio Attività sociali, sport e cultura
Piazza Garibaldi, 4 - 38057 PERGINE VALSUGANA
Marca da
bollo
(l’eventuale
esenzione va
motivata)
PEC: [email protected]
OGGETTO: DOMANDA CONTRIBUTO PER ACQUISTO ATTREZZATURA SPORTIVA
Il sottoscritto/a ____________________________________________________________________________________
nato/a a ____________________________ il ___________, residente a ______________________________________
via ___________________________________________________________tel. _______________________________,
e-mail ___________________________________________________________________________________________
Presidente dell’Associazione (1) ______________________________________________________________________,
codice fiscale n. (2) __________________________________, P. IVA n. ______________________________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di falsità in atti e dichiarazioni non veritiere, richiamate dall’art. 76 del D.P.R.
28/12/2000 n. 445,
CHIEDE
l'assegnazione di un contributo per l'acquisto di attrezzatura sportiva, ai sensi della L.P. 16.07.90 n. 21 e del Capo V del
Regolamento per l’erogazione di contributi alle Associazioni sportive approvato dal Consiglio comunale con
deliberazione 29.05.2003 n. 30 e s.m..
sull'importo netto previsto di Euro__________________.
(scegliere il caso adeguato secondo la possibilità per il richiedente di detrarre o meno l'IVA)
IVA esclusa in quanto non costituisce un costo.
più Euro _________________________________ per IVA, che costituisce un costo, per un investimento
complessivo di Euro __________________________.
Impegno a consentire anche da parte delle scuole cittadine e/o altre associazioni sportive l’utilizzo delle
attrezzature che verranno acquistate:
SI
NO (note integrative) _______________________________________
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RELAZIONE DESCRITTIVA DELL’ACQUISTO (motivazioni):
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* la marca da bollo va apposta ogni quattro facciate.
(1) Riportare l'esatta denominazione della società
(2) Riportare il Codice Fiscale della società ed eventuale n. Partita IVA
Mod. DCAU 654
DESCRIZIONE SPESA PREVENTIVATA (in ordine di priorità):
1) _____________________________________________________
€ ________________
2) _____________________________________________________
€ ________________
3) _____________________________________________________
€ ________________
4) _____________________________________________________
€ ________________
5) _____________________________________________________
€ ________________
6) _____________________________________________________
€ ________________
7) _____________________________________________________
€ ________________
8) _____________________________________________________
€ ________________
9) _____________________________________________________
€ ________________
10) ____________________________________________________
€ ________________
11) ____________________________________________________
€ ________________
12) ____________________________________________________
€ ________________
13) ____________________________________________________
€ ________________
14) ____________________________________________________
€ ________________
15) ____________________________________________________
€ ________________
TOTALE (I.V.A. esclusa)
€ _______________
I.V.A.
€ _______________
T O T A L E COMPLESSIVO
€ _______________
Data della riunione dell'organismo amministrativo competente che ha deliberato l’acquisto ________________________.
Il sottoscritto firmatario è consapevole che la presente domanda non è ammissibile se priva dei requisiti previsti dal
Regolamento comunale per l’erogazione dei contributi alle associazioni sportive, approvato con deliberazione del
Consiglio Comunale 29.05.2003 n. 30.
Informativa ex. art. 13 del D.lgs. n° 196/2003: i d ati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del
procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.
E' consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci ai sensi
art. 76 del DPR 28.12.2000 n. 445 e art. 495 c.p.
FIRMA - PRESIDENTE/RAPPRESENTANTE LEGALE Data ___________________
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Allegati:
copia di documento di identità in corso di validità qualora la firma non sia apposta in presenza del funzionario
ricevente la domanda
verbale della seduta dell'organismo amministrativo che ha deliberato l'acquisto (consiglio direttivo, assemblea soci,
ecc.)
preventivo di spesa relativo all'attrezzatura che si intende acquistare
qualora il soggetto interessato presenti domanda per la prima volta, vanno prodotti in copia l’atto costitutivo, lo statuto
e la certificazione di vigenza delle cariche sociali.