Documenti assicurazione
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Documenti assicurazione
COMUNICAZIONE IMPORTANTE PER LA SEGRETERIA Modalità da seguire nel caso sia necessario attivare la garanzia assicurativa “annullamento viaggio” per uno o più studenti: 1. Assicurarsi che il motivo della non-partenza sia tra quelli rimborsabili (v. certificato della polizza, allegato ai documenti di viaggio”) 2. Denunciare il sinistro per il quale si richiede il rimborso entro le 24 ore dal giorno in cui si è verificato l’evento (dalla data del certificato medico) telefonando al numero verde 800.335747 3. Inviare il modulo “Richiesta rimborso per annullamento viaggio” (allegato A) alla AMITRAVEL (per raccomandata A.R.), allegando: - modulo compilato e sottoscritto dal genitore (allegato B) - copia documento di identità del genitore - certificazione in originale attestante motivo dell’annullamento - copia estratto conto di penale - estratto conto di prenotazione - modello certificazione medica allegata (allegato C) - copia bonifico di avvenuto pagamento della scuola - POLIZZA N° 6002002699/R 4. Inviare l’allegato A (senza gli allegati spediti ad AMITRAVEL) a Zainetto Verde srl (per fax al numero 0583/515109) Il ns. ufficio Amministrativo sarà a disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti: tel. 0583 513340. Si fa presente che il non rispetto della presente procedura, potrebbe causare il rifiuto del rimborso da parte della Compagnia Assicurativa. Zainetto Verde Ufficio Amministrazione Zainetto Verde srl – Prodotti e servizi integrati per la didattica Sede legale e operativa: Via Viaccia, 140 – 55100 S.Anna Lucca (LU) Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109 Email [email protected] - Web: www.zainettoverde.it Codice fiscale/Registro Imprese/P.iva 01753050507 – REA 194528 Da inviare in caso di non-partenza di uno o più partecipanti entro 30 gg. dall’evento, fermo restando l’obbligo di denuncia al n. verde 800-335747 nelle 24h dalla verifica dell’evento, allegando i documenti previsti – v. polizza, punto 6. “in caso di sinistro”). ALLEGATO A timbro Scuola RACCOMANDATA A.R. Spett.le Filo Diretto Assicurazioni S.p.A (Ufficio sinistri) Centro Direzionale Colleoni Via Paracelso 14 20864 Agrate Brianza (MB) Alla cortese attenzione Servizio Liquidazione Danni E, p.c. Zainetto Verde srl a mezzo fax 0583 515109 Oggetto: richiesta rimborso per annullamento viaggio a …………………………. dal ……………………… al ……………………… Alunno ………………………………………………………………………………………………… Con riferimento al certificato di assicurazione n. 6002002699/R relativo alla polizza stipulata a ns. nome da Zainetto Verde srl (prodotto Zainetto Verde – Turismo scolastico), con la presente si chiede il rimborso del viaggio per gli studenti specificati in allegato. Come previsto in polizza, si allega: - circostanze evento, e modulo dati anagrafici e recapito, sottoscritto dal genitore - copia documento di identità del genitore - certificazione attestante motivo dell’annullamento Sarà ns. cura, inoltre, trasmettere la fattura e l’estratto conto di penale, non appena Zainetto Verde, che legge in copia, recapiterà tali documenti alla Scuola. Per qualsiasi comunicazione potete contattarci ai seguenti recapiti: Tel. _______________ Fax ____________ Data ________________ Zainetto Verde srl – Prodotti e servizi integrati per la didattica Sede legale e operativa: Via Viaccia, 140 – 55100 S.Anna Lucca (LU) Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109 Email [email protected] - Web: www.zainettoverde.it Codice fiscale/Registro Imprese/P.iva 01753050507 – REA 194528 Timbro e firma Dirigente Scolastico ALLEGATO B Da consegnare ai Genitori degli Studenti non-partiti (da riconsegnare alla Segreteria della Scuola interamente compilato e sottoscritto, insieme a copia del documento di identità) Io sottoscritto/a ______________________________, nato/a a ____________ il ___________, residente a _______________________, via ___________________, n° ___ Prov. __________ codice fiscale _____________________, recapito telefonico ___________________________ genitore dell’alunno/a __________________________ della Scuola ______________________ classe __________ DICHIARO che mio/a figlio/a non ha potuto partecipare al viaggio di istruzione del _________ a __________ organizzato da Zainetto Verde per i seguenti motivi certificabili ___________________________ _______________________________________________________________________________. Allego: - certificazione in originale attestante la motivazione addotta - copia documento di identità Firma del genitore____________________ IMPORTANTE, A CURA DELLA SCUOLA (compilare prima di fornire al genitore che, eventualmente, completerà con proprio IBAN) Si richiede che il rimborso assicurativo venga effettuato su: □ c/c Sig._____________________(genitore) IBAN______________________________ □ c/c Scuola__________________________IBAN________________________________ Firma Genitore_________________ Scuola________________________ Zainetto Verde srl – Prodotti e servizi integrati per la didattica Sede legale e operativa: Via Viaccia, 140 – 55100 S.Anna Lucca (LU) Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109 Email [email protected] - Web: www.zainettoverde.it Codice fiscale/Registro Imprese/P.iva 01753050507 – REA 194528 Timbro e Firma ALLEGATO C QUESTIONARIO MEDICO PER USO ASSICURATIVO RIF. UCT/__________________ NOME DEL PAZIENTE ETA’ ____________ _______________________________________________________ PARTE A (DA COMPILARSI NEL CASO IL PAZIENTE NON SIA FRA LE PERSONE ASSICURATE, ES RICOVERO DEL GENITORE DELL’ASSICURATO) Da quanto tempo il paziente è in cura presso di Lei? ______________________________ A.P.R.: eventi significativi, patologie importanti o croniche etc. Eventuali antecedenti specifici della patologia attuale Eventuali terapie abituali o già in corso A.P.P.: __________________________________________________________________ Data riferita di insorgenza dei sintomi _________________________________________ (per patologie della gravidanza specificare la settimana di gestazione) PARTE B (DA COMPILARSI IN TUTTI I CASI) DIAGNOSI (particolareggiata) DATA DI EMISSIONE DELLA DIAGNOSI _______/__________/___________ PROGNOSI: _____________________________________________________________ TERAPIA: _______________________________________________________________ La patologia diagnosticata era effettivamente di gravità tale da impedirne la partecipazione del/dei passeggero/i al viaggio prenotato? ______________________________________________ Se si per quali motivi? __________ , li ____/____/____ Zainetto Verde srl – Prodotti e servizi integrati per la didattica Sede legale e operativa: Via Viaccia, 140 – 55100 S.Anna Lucca (LU) Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109 Email [email protected] - Web: www.zainettoverde.it Codice fiscale/Registro Imprese/P.iva 01753050507 – REA 194528 TIMBRO E FIRMA (obbligatorio) IMPORTANTE DA PORTARE SEMPRE AL SEGUITO DURANTE IL VIAGGIO In caso di sinistro contattare IMMEDIATAMENTE la Centrale Operativa Filo Diretto Assicurazioni in funzione 24 h su 24 h N. VERDE 800 335 747 TELEFONO : +39 039 65546644 (dall’estero +39 039 65546646) Per qualsiasi emergenza, inoltre, potete contattare il numero di emergenza Zainetto Verde, attivo 24 h su 24 h Tel. 335 8328552 Obbligo di segnalazione del partecipante Si fa presente che, secondo quanto previsto espressamente dal “Codice del turismo”, ogni mancanza nell’esecuzione del contratto, rilevata dal viaggiatore, dovrà essere segnalata immediatamente : al prestatore di servizi interessato, in loco; al personale di assistenza qualora previsto; al numero di emergenza del tour operator, affinché questi possa intervenire tempestivamente per risolvere l’inconveniente; per iscritto con raccomandata con ricevuta di ritorno, entro il termine di decadenza di 10 giorni dalla data del rientro, al tour operator. Questa informativa viene trasmessa a tutela del ns. cliente in quanto, se non rispettata la norma, oltre a non poter risolvere tempestivamente l’eventuale problema, non sarà possibile erogare alcun tipo di rimborso. Il ns. ufficio Amministrativo (tel. 0583 513340) è a disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti. Zainetto Verde srl – Prodotti e servizi integrati per la didattica Sede legale e operativa: Via Viaccia, 140 – 55100 S.Anna Lucca (LU) Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109 Email [email protected] - Web: www.zainettoverde.it Codice fiscale/Registro Imprese/P.iva 01753050507 – REA 194528