IL MUTUO SOCCORSO E L`ASSISTENZA SANITARIA Speciale
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IL MUTUO SOCCORSO E L`ASSISTENZA SANITARIA Speciale
IL MUTUO SOCCORSO E L'ASSISTENZA SANITARIA Speciale Università ADEIA E'... Adeia è una società di Torino che si occupa di promozione mutualistica, risk management e brokeraggio assicurativo. Adeia, nel suo modo di intendere la propria mission cura gli interessi dei propri clienti. Seleziona le società di mutuo soccorso ricercando e proponendo le più virtuose e affidabili. Mette a disposizione dei propri clienti un ambiente web dedicato. LA SALUTE …... La salute è diritto fondamentale dell'individuo ed è un interesse di tutta la collettività Art. 32 Costituzione Italiana IL CONTESTO IN ITALIA... ALCUNI DATI 9 milioni di italiani hanno rinunciato alle cure (2012) Nel 50 % dei casi per motivi economici Nel 30 % dei casi a causa delle liste di attesa POSTI LETTO 3,4 ogni 1.000 a media OCSE 4,8 % INFEZIONI CONTRATTE IN REGIME DI RICOVERO 6-10% ESAMI ALTA DIAGNOSTICA > 50 giorni (attesa) > 500 euro (costo Rmn privata) VISITE SPECIALISTICHE REGIME PRIVATO 57,2% POSSIBILI ALTERNATIVE POSTI LETTO SANITA' INTEGRATIVA ACCESSIBILE A MOLTI DECISO INCREMENTO CON SANITA' PRIVATA PROMOZIONE DI STILI DI VITA SALUTARI DURATA RICOVERO Quanto necessario, non 8 gg di media ESAMI ALTA DIAGNOSTICA < 15 giorni (attesa) 60 euro (costo Rmn privata) VISITE SPECIALISTICHE REGIME PRIVATO Costo max Euro 60 QUALI OPERATORI...? FONDI e CASSE CASSE & FONDI Si rivolge ad un gruppo preciso di persone MUTUO SOCCORSO Cessa con la fine dell'attività lavorativa E' fiscalmente detraibile Il contributo costante ASSICURAZIONI ASSICURAZIONI è La mutua non può recedere dall'assistenza Non da benefici fiscali Il premio cresce al crescere dell'età L'assicurazione può recedere dal contratto Società di Mutuo Soccorso È un ente NO PROFIT Si basa sul principio di sussidiarietà Esclusivo svolgimento in favore dei soci e dei loro familiari conviventi. Promotore Mutualistico … è un Socio della società di mutuo soccorso, formato e professionalizzato alla divulgazione e promozione di piani mutualistici assistenziali. Opera con rigore etico e senso di responsabilità Società di Muto Soccorso Legislazione Istituzione con Regio Decreto anno 1886 Istituzione Anagrafe dei Fondi Sanitari (decreto Sacconi) anno 2012 Possono iscriversi Casse, Fondi, Mutue CHI PUO' ADERIRE... TUTTI, SENZA DISTINZIONE DI CLASSE SOCIALE, PROFESSIONE O ETA' E' NECESSARIA LA RESIDENZA IN ITALIA LE MUTUE SI RIVOLGONO A: PERSONE, FAMIGLIE, AZIENDE, SINDACATI, CRAL, ASSOCIAZIONI DIFFERENZE E... VANTAGGI! CARATTERISTICHE SELEZIONE SANITARIA CESSAZIONE ASSISTENZA RECESSO MUTUA ASSICURAZIONE Questionario medico Scadenza della polizza Facoltà dopo ogni sinistro Nessuna selezione Dura anche tutta la vita Mai COMPOSIZIONE NUCLEO Incide sul costo Non incide sul costo COSTO NEL TEMPO Crescente Costante QUALI MUTUE? QUANTI SUSSIDI? MBA La più grande mutua italiana. Convenzioni con diversi Minsiteri AGLEA SALUS Giovane mutua, con soluzioni per tutti HARMONIE MUTUELLE La più grande mutua in Europa. PRIMULA per esigenze top OLTRE 60 SUSSIDI RETAIL GRUPPI AZIENDE MUTUA BASIC ASSISTANCE MBA RSO O C SOC E' la principale mutua italiana Ha al proprio interno medici, legali, attuari Particolarmente innovativa (home Test, conservazione staminali etc...) Ha stipulato convenzioni con diversi Ministeri, fra cui con il MIUR. Convenzione CRA Mi Riservato Personale dipendente MIUR DOCENTI - RICERCATORI PERSONALE ATA AMMINISTRAZIONE E QUADRI Requisito: Iscrizione al Cral MI Costo 10 € annui LA CONVENZIONE MBA- CralMI Gruppi di Garanzie Protezione IN CASO DI INFORTUNIO IN CASO DI MALATTIA Assistenza h 24 Spese extra ricovero Spese di ricovero IN ITALIA O ALL'ESTERO Anticipo ZERO in network Rimborso FUORI network Sussidi: SPESE RICOVERO con/senza intervento BASE M + LIGHT 1+ MEDIA 50.000 € 100.000 € 200.000 € In network Fuori network ALTA DIAGNOSTICA TICKET VISITE ED ACCERTAMENTI TICKET ASSISTENZA SINGLE NUCLEO Rimborso al 100% RSO O C Scoperto 10% minimo 1.000 € massimo 2.500 € SOC € 2.000 € sc. 20% min € 60 € 5.000 € sc. 20% min € 40 100% 100% Min 1000 € € 1.000 € sc. 20% min € 50 € 1.500 € sc. 20% min € 60 € 3.000 € sc. 20% min € 40 100% - 200 € 100% - 500 € 100% - 1000 € € 1.000 € sc. 20% min € 50 100% Centrale operativa 24H su 24H – Centrale salute - Prevenzione 575 € 775 € 815 € \ 1085 € 1584 € … I NETWORK E LE CENTRALI OPERATIVE CENTRALE OPERATIVA ASSISTE IL SOCIO H 24 E SI OCCUPA DI... ACCESSO ALLA RETE SANITARIA CONVENZIONATA SERVIZI DI PRONTO INTERVENTO MEDICO SERVIZI DI INFORMAZIONI E PRENOTAZIONI CONSERVAZIONE DELLE CELLULE STAMINALI EROGAZIONE SERVIZI, AD ESEMPIO INVIO DI AMBULANZA NETWORK SANITARIO E' L'INSIEME DELLE STRUTTURE SANITARIE E DEL PERSONALE MEDICO E PARAMEDICO CHE OPERA IN REGIME DI CONVENZIONE E VIENE RETRIBUITO DIRETTAMENTE DALLA MUTUA. FANNO PARTE DEL NETWORK OLTRE 1.500 STRUTTURE SANITARIE … EXTRA INTEGRATIVE [ordinari] Assistenza perdita PERDITA Autosufficienza Sottoscrivibili AUTOSUFFICIENZA MBA anche >Sussidio euro 500/mese autonomamente >Durata tutta la vita >Costo annuo euro 240 TUTELA INFORTUNI INFORTUNI H24 Protezione H24 MBA Infortuni h 24 >Decesso euro 120.000 >Invalidita' euro 200.000 >Costo annuo euro 200 Odontoiatria Axa (polizza assicurativa) >Alcune prestazioni gratuite >Altre con sconto 40% circa >Costo annuo 150/persona E' UN PROMOTORE MUTUALISTICO | www . adeia . It | tel. 011.06.80.281 | e-mail info @ adeia it |