Allegato A - Azienda USL 4 di Prato

Allegato A
Prestazioni di chirurgia ambulatoriale e prestazioni ad alto costo
Codice
prestazione
03.91
03.92
04.43
04.44
05.32
08.44
08.6
09.6
09.73
10.4
11.32
11.60
11.62.1
11.62.2
11.75.1
11.99.2
11.99.3
11.99.4
11.99.5
12.40
12.41
12.5
12.64.1
12.64.2
12.66
12.69
12.7
12.89.1
12.89.2
13.1
13.70
13.71
13.72
13.72.1
14.24.1
14.24.2
14.24.3
14.29.1
14.4
14.79.1
15.0
15.1
15.2
Descrizione prestazione
Iniezione di anestetico nel canale vertebrale per analgesia
Iniezione di altri farmaci nel canale vertebrale
Liberazione del tunnel carpale
Liberazione del tunnel tarsale
Iniezione di agenti neurolitici nei nervi simpatici
Riparazione di entropion o ectropion con ricostruzione della palpebra
Ricostruzione della palpebra con lembo o innesto
Asportazione del sacco e delle vie lacrimali
Riparazione dei canalicoli
Congiuntivoplastica
Asportazione dello pterigium con innesto della cornea
Trapianto di cornea
Cheratoplastica lamellare con laser ad eccimeri
Cheratoplastica lamellare senza laser ad eccimeri
Cheratotomia arciforme
Correzione dei vizi di refrazione con laser ad eccimeri o ad olmio
Correzione di alterazioni corneali
Correzione dei vizi di refrazione
Cross linking corneale
Rimozione di lesione del segmento anteriore dell'occhio, nas
Demolizione di lesione dell' iride, non escissionale
Interventi per favorire la circolazione intraoculare
Intervento di glaucoma: trabeculectomia con antimetaboliti
Intervento di glaucoma: trabeculectomia senza antimetaboliti
Revisione postoperatoria di interventi di fistolizzazione della sclera
Altri interventi di fistolizzazione della sclera
Altri interventi chirurgici per ridurre l'ipertono oculare
Intervento di glaucoma: trabeculectomia con sclerotomia profonda
viscocanalostomia con impianti
Intervento di glaucoma: trabeculectomia con sclerotomia profonda
viscocanalostomia senza impianti
Intervento di cataratta senza impianto di lente intraoculare
Inserzione di cristallino artificiale sai
Intervento di cataratta con impianto di lente intraoculare
Impianto secondario di cristallino artificiale
Impianto secondario di cristallino artificiale a fissazione sclerale
Fotocoagulazione panretinica comprensiva dell'intero trattamento con
minimo di tre sedute
Terapia laser e ttt delle patologie vascolari retiniche
Terapia laser e ttt delle patologie tumorali retino-coroideali
Terapia fotodinamica laser per il trattamento delle membrane
neovascolari sottoretiniche
Riparazione di distacco retinico mediante indentazione sclerale con o
senza impianto
Iniezione intravitreale di sostanze terapeutiche
Procedure diagnostiche su muscoli e tendini extraoculari
Interventi su un muscolo extraoculare che richiedono distacco
temporaneo del bulbo
Altri interventi su un muscolo
Tariffa in
euro
103
103
290
290
129
155
310
258
207
91
91
880
1050
980
289
413
413
516
600
114
91
400
510
470
420
510
410
900
485
525
1250
900
615
730
225
110
110
1400
980
105
400
490
340
Codice
prestazione
Tariffa in
euro
42.33.2
45.23.1
45.23.2
45.23.3
Descrizione prestazione
Interventi su due o più muscoli extraoculari che richiedono distacco
temporaneo dal bulbo, uno o entrambi gli occhi
Altri interventi su due o più muscoli extraoculari, uno o entrambi gli
occhi
Trasposizione di muscoli extraoculari
Revisione di chirurgia su muscolo extraoculare
Riparazione di lesioni del muscolo extraoculare
Altri interventi su muscoli e tendini extraoculari
Asportazione di seno preauricolare
Asportazione radicale di lesione dell'orecchio esterno
Settoplastica
Ricostruzione di dente mediante intarsio
Applicazione di corona
Applicazione di corona in lega aurea
Altra applicazione di corona
Applicazione di corona e perno
Altra applicazione di corona e perno
Inserzione di ponte fisso
Inserzione di protesi rimovibile
Impianto di dente
Gengivoplastica (chirurgia parodontale)
Biopsia bronchiale (endoscopica)
Biopsia della pleura guidata con immagini
Toracentesi - TC guidata
Ministripping di vene varicose dell' arto inferiore
Deconnessione degli sbocchi safeno-femorale e safeno-popliteo
Cateterismo venoso per nutrizione parenterale
Inserzione di catetere venoso centrale
Cateterismo venoso per dialisi renale
Confezionamento di fistola prossimale arterovenosa per dialisi renale
Confezionamento di fistola periferica arterovenosa per dialisi renale
Chiusura di fistola periferica arterovenosa per dialisi renale
Agobiopsia linfonodale tc-guidata
Asportazione di lesione o tessuto esofageo o ricanalizzazione
endoscopica, mediante laser o argon plasma
Colonscopia - ileoscopia retrograda
Colonscopia-ileoscopia retrograda con biopsia
Colonscopia in sedazione cosciente
45.24.1
45.25.1
45.29.4
45.42.1
Sigmoidoscopia (colonscopia sinistra), endoscopio flessibile con biopsia
Colonscopia in sedazione cosciente con biopsia
Manometria del colon
Colonscopia in sedazione cosciente con polipectomia
120
175
167
210
45.43.1
46.85
50.19.1
50.91
54.21
54.91.1
54.93
Asportazione o demolizione locale di lesione o tessuto dell' intestino
crasso per via endoscopica mediante lase o argon plasma, escluso:
polipectomia endoscopica dell'intestino crasso e retto (45.42)
Dilatazione intestino per via endoscopica sonde palloni
Biopsia (percutanea)(agobiopsia) del fegato guidata con immagini
Aspirazione percutanea del fegato
Laparoscopia diagnostica
Drenaggio guidato con immagini percutaneo addominale
Creazione di fistola cutaneoperitoneale
103
125
155
155
800
103
105
15.3
15.4
15.5
15.6
15.7
15.9
18.21
18.31
21.88
23.3
23.41
23.41.1
23.41.2
23.41.3
23.41.4
23.42
23.43.1
23.5
24.20.1
33.24
34.24
34.91.1
38.59.1
38.89
38.93
38.94
38.95
39.27.1
39.40
39.43
40.19.2
510
540
490
400
440
400
215
230
400
200
150
150
150
200
200
200
128
128
100
129
129
165
209
360
258
258
258
331
331
219
105
97
103
170
155
Codice
prestazione
64.0
68.2
69.09
69.92
69.92.2
69.92.3
69.92.4
76.92.1
77.56
82.91
85.94
86.60
86.61
86.62
86.67.1
86.71
86.72
86.73
86.74
86.75
86.84
92.01.4
92.02.2
92.02.3
92.02.4
92.03.3
92.04.4
92.05.1
92.05.3
92.05.4
92.05.6
92.09.1
92.09.2
92.09.5
92.09.6
92.09.7
92.11.1
92.11.2
92.11.3
92.11.4
92.11.5
92.11.6
92.11.7
92.13
92.15.2
92.15.4
Descrizione prestazione
Circoncisione
Asportazione o demolizione di lesione o tessuto dell'utero
Altra dilatazione o raschiamento dell'utero
Inseminazione intrauterina. Incluso: Capacitazione di materiale
seminale (69.92.1) e Monitoraggio della ovulazione (69.92.2)
Monitoraggio della ovulazione
Fecondazione in vitro con o senza inseminazione intracitoplasmatica.
Incluso: Monitoraggio della ovulazione (69.92.2)
Fecondazione in vitro con inseminazione intracitoplasmatica e prelievo
microchirurgico degli spermatozoi Incluso: Monitoraggio della
ovulazione (69.92.2)
Inserzione di protesi mentoniera
Riparazione di dito a martello include 77.57 ( riparazione dito ad artiglio)
Lisi di aderenze della mano liberazione di aderenze di fascia, muscolo,
tendine della mano (tenolisi dito a scatto)
Rimozione di protesi mammaria
Innesto cutaneo, nas
Innesto di cute a pieno spessore nella mano
Altro innesto di cute nella mano
Innesto di derma rigenerativo
Allestimento e preparazione di lembi peduncolati
Avanzamento di lembo peduncolato
Trasferimento di lembo peduncolato sulla mano
Trasferimento di lembo peduncolato in altre sedi
Revisione di lembo peduncolato
Correzione di cicatrice o briglia retrattile della cute
Scintigrafia tiroidea con indicatori positivi
Scintigrafia epatica per ricerca di lesioni angiomatose
Scintigrafia sequenziale epatobiliare, inclusa colecisti,
Scintigrafia epatica con indicatori positivi
Scintigrafia sequenziale renale
Valutazione delle gastroenterorragie
Scintigrafia miocardica di perfusione,
Angiocardioscintigrafia di primo passaggio (first pass)
Angiocardioscintigrafia all'equilibrio
Scintigrafia del midollo osseo total body
Tomoscintigrafia miocardica (pet) di perfusione a riposo e dopo stimolo
Tomoscintigrafia miocardica (spet) di perfusione a riposo o dopo
stimolo
Studio di sopravvivenza degli eritrociti, cinetica differenziale
Studio completo della ferrocinetica
Studio della cinetica delle piastrine o dei leucociti,
Scintigrafia cerebrale, statica, studio completo
Scintigrafia cerebrale con angioscintigrafia, studio completo
Valutazione delle derivazioni liquorali
Determinazione e localizzazione perdite di lcr
Tomoscintigrafia cerebrale (spet)
Tomoscintigrafia cerebrale (pet) - studio qualitativo
Tomoscintigrafia cerebrale (pet) - studio quantitativo
Scintigrafia delle paratiroidi
Scintigrafia polmonare ventilatoria
Scintigrafia polmonare con indicatore positivo
Tariffa in
euro
280
500
400
475
385
1826
2549
310
320
290
400
207
258
207
207
310
310
310
413
258
258
180
115
104
155
112
103
187
98
129
108
1072
135
179
144
221
98
126
129
207
239
850
850
191
199
169
Codice
prestazione
92.16.1
92.18.1
92.18.2
92.18.3
92.18.4
92.18.5
92.18.6
92.19.1
92.19.2
92.19.7
95.12.1
98.5
99.88
Descrizione prestazione
Scintigrafia linfatica e linfoghiandolare segmentaria
Scintigrafia globale corporea con indicatori positivi
Scintigrafia ossea o articolare
Ricerca di metastasi di tumori tiroidei
Scintigrafia globale corporea con cellule autologhe marcate
Scintigrafia globale corporea con traccianti immunologici e recettoriali
Tomoscintigrafia globale corporea (pet)
Scintigrafia surrenalica corticale
Scintigrafia surrenalica midollare
Scintigrafia segmentaria con indicatori positivi
Angiografia con indocianina
Litrotripsia extracorporea
Fotoaferesi terapeutica
Tariffa in
euro
111
214
113
137
252
413
850
259
293
169
220
150
665
Prestazioni a ciclo
Codice
prestazione
81.92
86.30.1
86.30.2
86.30.3
86.30.4
93.18.1
93.37
93.39.2
93.39.5
93.46
93.57.1
93.82.1
93.89.6
93.95
93.99
94.09
94.19.1
94.3
94.32
94.42
Descrizione
Iniezione di sostanze terapeutiche
nell'articolazione o nel legamento per
seduta (ciclo fino ad un massimo di 8
sedute)
Asportazione o demolizione locale di
lesioni cutanee mediante crioterapia
Crioterapia medica (neve carbonica)
Asportazione o demolizione locale di
lesioni cutanee mediante
elettrocoagulazione
Asportazione o distruzione
neoformazioni cutanee mediante laser
Esercizi respiratori per seduta
individuale
Training prenatale (per seduta)
Massoterapia per drenaggio linfatico
Elettroterapia antalgica elettroanalgesia
transcutanea
Altre trazioni cutanee degli arti
Medicazione di ustioni per seduta (ciclo
fino ad un massimo di 8 sedute)
Terapia educazionale del diabetico per
seduta individuale
Terapia educazionale stomizzati
Ossigenazione iperbarica
Altre procedure respiratorie
Colloquio psicologico clinico
Colloquio psichiatrico
Psicoterapia individuale
Ipnoterapia
Psicoterapia familiare
Numero
sedute
previsto
per ciclo
Tariffa della
singola
prestazione Tariffa per ciclo
8
28
224
6
6
13
6
78
36
6
36
216
6
41
246
10
18
12
11
7
10
110
126
120
10
12
4
4
40
48
8
10
80
10
12
12
10
8
8
8
8
8
9
10
67
11
19
19
20
16
24
90
120
804
110
152
152
160
128
192
Codice
prestazione
Descrizione
94.44
Psicoterapia di gruppo
Instillazione genitourinaria per seduta
(ciclo fino ad un massimo di 8 sedute)
96.49
Altra irrigazione di ferita per seduta
96.59
(ciclo fino ad un massimo di 8 sedute)
99.12
Immunizzazione per allergia
Eritroaferesi con sacche multiple per
99.73.1
seduta (ciclo di sei sedute)
99.82
Terapia a luce ultravioletta per seduta
99.82.1
Fotochemioterapia per seduta
Numero
sedute
previsto
per ciclo
8
Tariffa della
singola
prestazione Tariffa per ciclo
10
80
8
10
80
8
12
4
12
32
144
6
6
6
44
2
8
264
12
48