MODULO DI RICORSO __l __ sottoscritto/a Codice Fiscale tel. ______
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Mod.2 – Diritto allo studio MODULO DI RICORSO __l __ sottoscritto/a ________________________________________________________ Codice Fiscale tel. __________________ nato/a il __/__/__ residente a ________________________________________________ Cap Prov. in Via ____________________________ n° ____ Iscritto/a al ______ anno per l’anno accademico __/__ Codice corso matricola Viste le graduatorie provvisorie per l’a.a. __/__ relative a: Servizi Abitativi Borsa di studio Dalla quale risulta _________________________________________________________ A conoscenza delle sanzioni penali di cui all’art. 26 della Legge 4 gennaio 1968, n° 15 in caso di false dichiarazioni, RICORRE Avverso tali graduatorie e dichiara e/o allega la seguente documentazione: Sassari li, ________________ L’Impiegato addetto ________________ In fede __________________ NB: Firma da apporre in presenza dell’addetto: se il modulo è presentato tramite terzi o per posta allegare fotocopia documento di riconoscimento E.R.S.U Ente Regionale per il Diritto allo Studio Universitario – Settore Diritto allo Studio e Attività Culturali Via Coppino, 18 – Sassari Uff. Diritto allo Studio Tel. 079/9940002 Fax: 079/272118 E-mail: [email protected]