domanda di iscrizione al - Istituto "Francesco Gonzaga"

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DOMANDA DI ISCRIZIONE AL
SECONDO CICLO DI ISTRUZIONE
OFFERTA FORMATIVA PROVINCIA DI MANTOVA
Al Dirigente scolastico del_____________________________________________________________
(Denominazione dell’istituzione scolastica: I.S.)
_l_ sottoscritt_ __________________________________in qualità di
� padre � madre �tutore
(cognome e nome)
CHIEDE
l’iscrizione dell’alunn_ _______________________________________________________________
(cognome e nome)
alla classe 1ª dell’Istituto __________________________________________
per l’a.s. 2012-13
(Denominazione della singola istituzione scolastica: es.: liceo o istituto tecnico o ipss o ipia)
Presso la sede di ________________________________ via ________________________________
(inserire una X solo alla voce relativa alla scuola scelta)
Statale
Scuola Secondaria di II grado
Paritaria
Istruzione parentale
LICEI
Liceo classico
(MN “Virgilio” – MN paritario Lic. “Spagnoli”
- Lic. Castiglione –Lic. Ostiglia)
Indirizzi (dalla classe 3ª) Tra quelli presenti
nell’offerta formativa - Campo facoltativo
�
�
�
Lingue straniere richieste
tra quelle presenti nell’offerta formativa
1ª lingua straniera
Liceo scientifico
(Mag. Suzzara-Lic. Ostiglia-Lic. Cast.-Lic.
Viadana- Lic. Asola – MN Lic.sc.
“Belfiore”- MN paritario Lic.”Redentore”)
Liceo scientifico opzione
scienze applicate
(Mag.Suzzara- Lic. Ostiglia- Lic. Cast- Lic.
Asola – MN Lic.sc. “Belfiore” – MN
Lic.sc.“Fermi”)
Liceo artistico
(Ist.Arte MN - Ist.Arte Guidizzolo –Lic.
Ostiglia)
Liceo linguistico
Arti figurative(Ist.Arte Guidizzolo-Ist. Arte
MN)
Architettura e ambiente (Ist.Arte
Guidizzolo- Ist. Arte MN)
Design ( Ist.Arte Guidizzolo-Ist.Arte MN)
Grafica (Ist.Arte Guidizzolo-Ist.Arte MNLic.Ostiglia)
(Suzzara-Ostiglia-Cast-Viadana – MN
“Virgilio” – MN paritario Lic.”Redentore”)
Liceo musicale e coreutico sez. musicale
(MN Mag. “Este”)
Liceo delle scienze umane
(Lic.Ostiglia –Lic. Cast.- MN Mag.“Este”)
Liceo delle scienze umane
opzione economico-sociale
(Mag. Suzzara – Lic.Viadana-Lic. Asola – MN
Mag.“Este”)
* In attesa di approvazione da parte del MIUR
1ª lingua straniera2ª lingua straniera
ISTITUTI TECNICI
SETTORE ECONOMICO
Amministrazione, finanza e
marketing
(ITC Suzzara –ITC Cast. – ITC Viadana- ITC
Viadana serale – ITC Asola – ITC Asola
serale – MN ITC “Pitentino” – MN ITC
“Pitentino” serale – MN ITAS “Mantegna”
– MN paritario ITC “Manzoni”)
Amministrazione, finanza e marketing
(ITC “Manzoni” Suzzara – ITC “Manzoni
MN paritario - ITC Castiglione – ITC
Asola – ITC Viadana – ITC Viadana
serale)
Relazioni internazionali per il marketing
(ITC Viadana- ITC Asola- MN ITAS
“Mantegna”)
Turismo
ISTITUTI TECNICI
Meccanica, Meccatronica ed
Energia
(ITIS Ostiglia- ITIS Viadana- MN ITIS
“Fermi”)
Trasporti e Logistica
(MN ITG “d’Arco”)
Sistemi informativi(ITC Cast.-ITC
Viadana- ITC Asola- MN ITC “Pitentino”ITC “Manzoni” Suzzara)
(MN ITC “Pitentino” – ITC Castiglione)
SETTORE TECNOLOGICO
Meccanica, Meccatronica (ITIS Ostiglia-ITIS
Viadana- ITIS “Fermi” MN
Energia (MN ITIS “Fermi”)
Logistica (MN ITG “d’Arco”)
Elettrotecnica (MN ITIS “Fermi)
Elettronica ed Elettrotecnica
Elettronica
(MN ITIS “Fermi)
(MN ITIS “Fermi”)
Automazione (MN ITIS “Fermi)
Informatica e
Telecomunicazioni
Informatica (ITIS Ostiglia- MN ITIS “Fermi”)
Telecomunicazioni
(MN ITIS “Fermi”)
(ITIS Ostiglia – MN ITIS “Fermi”)
Grafica e Comunicazione
(ITGrafica Guidizzolo – MN ITG”d’Arco”)
Chimica, Materiali e
Biotecnologie
(MN ITIS“Fermi” – MN ITAS“Mantegna”)
Sistema Moda
(MN “Mantegna”- Asola ITIS serale)
Agraria, Agroalimentare e
Agroindustria
Chimica, Materiali (MN “Fermi”)
Biotecnologie ambientali (MN “Fermi”-MN
“Mantegna”)
Biotecnologie sanitarie (MN “Mantegna”)
Tessile, abbigliamento e moda (MN
ITAS“Mantegna” – Asola ITIS serale)
Produzioni e trasformazioni(ITA “Strozzi”
Gonzaga- ITA “Strozzi”MN)
(ITA”Strozzi” Gonzaga – ITA “Strozzi”MN)
Gestione dell’ambiente e del territorio(ITA
“Strozzi” Gonzaga- ITA “Strozzi” MN
Costruzioni, Ambiente e
Territorio
Costruzioni, Ambiente e Territorio (ITG
“Manzoni” MN paritario)
(ITG Sermide- ITC Cast.- ITG “d’Arco”MN –
ITG “Manzoni “ MN paritario)
Geotecnico (ITG “d’Arco” MN)
ISTITUTI PROFESSIONALI
SETTORE SERVIZI
Servizi per l’agricoltura e lo
sviluppo rurale
(IPA ”Bosco” Gazoldo- IPA “Strozzi” San
Benedetto)
Servizi socio-sanitari
(IPSS”Bosco” Viadana – IPSC “Greggiati”
Ostiglia- IPSC “Bonomi-Mazzolari” MN)
Servizi per l’enogastronomia
e l’ospitalità alberghiera
(IPA”Bosco” Gazoldo- IPALB Poggio Rusco
– IPSC “Bonomi-Mazzolari”MN)
Servizi socio-sanitari *
Enogastronomia (IPA”Bosco” GazoldoIPALB Poggio Rusco- IPSC “BonomiMazzolari” MN)
Servizi di sala e vendita (IPA”Bosco”
Gazoldo- IPALB Poggio Rusco- IPSC
“Bonomi-Mazzolari” MN)
Accoglienza turistica (IPALB Poggio RuscoIPSC “Bonomi-Mazzolari” MN)
Servizi commerciali
(IPSC “Greggiati” Ostiglia- IPSC
“Bonomi_Mazzolari” MN)
* Articolazioni dalla classe 1ª
ISTITUTI PROFESSIONALI
SETTORE INDUSTRIA E
ARTIGIANATO
Produzioni artigianali e
industriali
Industria (IPSC “Bonomi_Mazzolari” MN)
Artigianato
(IPSC “Bonomi-Mazzolari” MN)
Manutenzione e Assistenza
tecnica
(IPSIA “Bosco” Viadana- IPSIA “Vinci” MNIPSC “Greggiati” Ostiglia)
Percorso triennale di
Istruzione e Formazione
presso Istituto di Istruzione statale o paritaria
presso Istituzione formativa accreditata
Area professionale
� Agricola
(IeFP IPA Viadana - IeFP IPA
Gazoldo – IeFP IPA serale
Gazoldo)(cfp for.ma MN)
� Agro-alimentare
(cfp Castiglione – cfp Ist.S
Paola MN)
� Servizi della
ristorazione
(IeFP IPA Gazoldo –IeFP
serale IPA Gazoldo)(cfp
Castiglione; cfp for.ma MN;
cfp Ist.S.Paola MN; cfp IAL
CISL Viadana)
� Chimica e
ambientale
(IeFP IPSIA “Vinci” MN
�
�
Qualifica professionale - Indirizzo
� Operatore agricolo - Coltivazioni arboree, erbacee, ortofloricole- (IeFP IPA
Viadana- IeFP IPA Gazoldo - IeFP IPA Gazoldo serale- cfp for.ma MN)
� Operatore della trasformazione agroalimentare - Panificazione e pasticceria (cfp Castiglionecfp Ist.S.Paola MN
� Operatore della ristorazione - Servizi di sala bar (cfp IAL CISL Viadana- cfp for.ma MN)
� Operatore della ristorazione - Preparazione pasti (IeFP IPA serale Gazoldo – IeFP
IPA Gazoldo – cfp Castiglione ; cfp for.ma MN; cfp Ist.S.Paola MN; cfp IAL CISL Viadana)
� Operatore delle produzioni chimiche (IeFP IPSIA “Vinci” MN)
� Commerciale e dei
servizi logistici
� Operatore ai servizi di vendita (cfp for.ma Castiglione- cfp ENAIP MN)
(cfp for.ma Castiglione- cfp
ENAIP MN)
� Grafica,
comunicazione
multimediale e
spettacolo
� Operatore grafico - Stampa e allestimento (cfp IAL CISL MN)
� Operatore grafico - Multimedia
(cfp IAL CISL MN)
� Elettricaelettronica,
informatica e
telecomunicazioni
� Operatore elettrico (IeFP IPSIA”Bosco” serale Viadana – IeFP IPSIA“Bosco”
Viadana- IeFP IPSIA”Vinci” MN - cfp for.ma. Castiglione – cfp Arti e mestieri Suzzara- cfp
Ist.S.Paola MN)
� Operatore elettrico – Installatore/manutentore impianti solari e fotovoltaici *
� Operatore elettrico – Montatore manutentore elettro-meccanico *
(IeFp IPSIA “Bosco” ViadanaIeFP IPSIA “Bosco” serale
Viadana – IPSIA “Vinci” MN)
(cfp for.ma Castiglione – cfp
Arti e mestieri Suzzara- cfp
Ist.S.Paola MN)
� Cura della
persona,
estetica, sport e
benessere(cfp
� Operatore elettronico (IPSIA “Vinci” MN)
� Operatore del benessere – Acconciatura (cfp Castiglione- cfp for.ma MN)
� Operatore del benessere - Trattamenti estetici (cfp Castiglione- cfp for-ma MN)
Castiglione, cfp for.ma MN)
� Legno e
arredamento
� Operatore del legno (cfp ENAIP MN)
(cfp ENAIP MN)
� Operatore di impianti termoidraulici (IeFP IPSIA “Vinci MN- cfp ENAIP MN)
� Meccanica
� Operatore alla riparazione di veicoli a motore – Riparazioni di sistemi del veicolo
(IeFP IPSIA “Bosco” Viadana
– IeFP “Bosco” serale –
Viadana; IeFP IPSIA “Vinci”
MN)
(cfp for.ma Castiglione- cfp
Arti e mestieri Suzzara- cfp
ENAIP MN – cfp IAL CISL
Viadana- cfp IAL CISL MN)
(IeFP IPSIA “Bosco” Viadana- cfp for-ma Castiglione- cfp IAL CISL Viadana- cfp IAL CISL
MN)
� Operatore alla riparazione di veicoli a motore – Riparazioni di carrozzeria(cfp IAL CISL
Viadana- cfp IAL CISL MN)
� Operatore meccanico (IeFP IPSIA “Bosco” serale Viadana – IeFP IPSIA“Bosco”
Viadana- IeFP IPSIA “Vinci” MN- cfp for.ma Castiglione- cfp Arti e mestieri Suzzara)
� Operatore meccanico - Saldocarpenteria * (cfp ENAIP MN)
� Servizi d’impresa
(cfp Castiglione, cfp Arti e
mestieri Suzzara; cfp Ist.
S.Paola MN)
� Moda e
abbigliamento
� Operatore amministrativo segretariale (cfp Castiglione - cfp Arti e mestieri Suzzara- cfp
Ist.S.Paola MN)
� Operatore dell’abbigliamento - Confezioni industriali
� Operatore dell’abbigliamento – Sartoria(IeFP IPSC “Bonomi_Mazzolari” MN
(IeFP “Bonomi-Mazzolari”MN)
* I profili indicati con l’asterisco sono da considerarsi come non vincolanti
IN SUBORDINE
nel caso in cui per indisponibilità di posti non sia possibile ottenere l’iscrizione a codesto istituto,
CHIEDE
in ordine di preferenza i seguenti istituti:
1. Istituto …………………………………………………………………………via …………………………………………………………………………………………
Presso la sede di …………………………………………………………………………………………via ………………………………………………………………
Indirizzo …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Opzione/Articolazione ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
2. Istituto …………………………………………………………………………via …………………………………………………………………………………………
Presso la sede di …………………………………………………………………………………………via ………………………………………………………………
Indirizzo …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Opzione/Articolazione ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro
in caso di dichiarazione non corrispondente al vero,
DICHIARA
che l’alunn_ _____________________________________ ______________________________________
(cognome e nome)
(codice fiscale)
- è nat_ a _________________________________________________ il _______________________
- è cittadino
italiano
altro (indicare nazionalità)
_____________________________________________
- è residente a ____________________________________________ (prov. ) ___________________
Via/Piazza _______________________________________ n. ______ tel. ________ ______________
- proviene dalla scuola secondaria di I grado ______________________________________________
- ha studiato le seguenti lingue comunitarie nella scuola di provenienza
________________________________________ e _________________________________________
- la propria famiglia convivente è composta, oltre all’alunno, da:
(informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per l’organizzazione dei servizi)
1.
_______________________________ _______________________________ ____________________________
2.
_______________________________ _______________________________ ____________________________
3. _______________________________ _______________________________ ____________________________
4. _______________________________ _______________________________ ____________________________
5. _______________________________ _______________________________ ____________________________
(cognome e nome)
(luogo e data di nascita)
(grado di parentela)
- il reddito imponibile (rilevabile dall’ultima dichiarazione dei redditi) del nucleo familiare è di euro _______________
(dichiarazione da rilasciare solo ove ricorrano le condizioni per usufruire dell’esonero delle tasse scolastiche o di altre
agevolazioni previste).
- di non aver prodotto domanda ad altro istituto.
Firma di autocertificazione
____________________________
Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000
-da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all’impiegato della scuola-
MODULO PER L’ESERCIZIO DEL DIRITTO DI SCEGLIERE SE AVVALERSI O NON AVVALERSI
DELL’INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA
Alunno _________________________________________________
Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità
all’Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell’autorità
scolastica in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in
cui sia prevista l’iscrizione d’ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di
applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
� Scelta di AVVALERSI dell’insegnamento della religione cattolica
� Scelta di NON AVVALERSI dell’insegnamento della religione cattolica
Firma:________________________________
Firma:________________________________
Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle
scuole dell’infanzia, primarie e secondarie di I grado
(se minorenni)
Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma
di entrambi i genitori
(cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge
8 febbraio 2006, n. 54)
Data ___________________
Scuola _________________________________________________ Classe _____ Sezione ______
Art. 9.2 dell’Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato
con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell’11 febbraio 1929:
“La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno
parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l’insegnamento
della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado.
Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere
se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento.
All’atto dell’iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell’autorità scolastica, senza che la
loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione
INFORMATIVA AI SENSI DELL'ART. 13 D.LGS 196/03 PER IL TRATTAMENTO
DEI DATI PERSONALI DEGLI STUDENTI
Gentile Studente,
desideriamo informare che il D.lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 ("Codice in materia di protezione dei dati personali") prevede la
tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali.
Secondo la normativa indicata, tale trattamento deve essere improntato su principi di correttezza, liceità e trasparenza e di
tutela della riservatezza e dei diritti dello studente.
Il trattamento secondo quanto previsto dall’art.4 comma 1 lettera a) del Codice Privacy ha le seguenti finalità: raccolta,
registrazione, organizzazione, conservazione, consultazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto,
utilizzo, interconnessione blocco, comunicazione, diffusione, cancellazione e distruzione dei dati.
Il trattamento dei dati, secondo quanto previsto dalla Legge regionale n. 19 del 6 agosto 2007 e ai sensi del Patto territoriale
sottoscritto in data 01.04.2010 tra Regione Lombardia e l’Ufficio Scolastico Regionale per la costituzione dell’Anagrafe
Regionale Studenti, si riferisce altresì alle seguenti operazioni: archiviazione, accesso, lettura, conoscenza, cancellazione dei
dati, per gli ordinari fini amministrativi dello studente nell'ambito del percorso educativo, nonché per costituire il data base
dell'Anagrafe degli Studenti della Regione Lombardia mediante il trattamento da parte dei soggetti Istituzionali, deputati al
controllo sull’assolvimento degli obblighi di istruzione e formazione, e/o da parte di soggetti terzi, incaricati dalla Regione
Lombardia, che provvedano all’informatizzazione dei dati personali e sensibili raccolti presso le istituzioni scolastiche e
formative.
Tutti i dati personali forniti dallo studente, in ragione del rapporto con la presente Istituzione scolastica o formativa, verranno
dunque trattati sia dal personale dell’istituzione stessa nell’ambito delle relative finalità istituzionali, sia relative all’istruzione
ed alla formazione degli alunni che amministrative strumentali, come definite dalla normativa vigente, sia dall’Ufficio
Scolastico Regionale (USR) e/o dall'Ufficio Scolastico Provinciale (USP). Regione Lombardia, in attuazione dell’art. 14 della L.R.
19/2007, raccoglie nel proprio sistema informativo dedicato i dati degli studenti e, senza accedervi, inoltra gli stessi ai soggetti
terzi, incaricati a concepire, organizzare e gestire il data-base avente per oggetto l'Anagrafe degli Studenti.
Alternativamente, gli Enti Territoriali (Comuni, Province) comunicano i dati anagrafici degli studenti ivi residenti, di cui sono in
possesso, alla Regione Lombardia, la quale inoltra gli stessi ai soggetti terzi incaricati, al fine di adempiere agli obblighi
istituzionali, assolti anche con l'ausilio del data-base.
Pertanto, questo Istituto Scolastico o Formativo, nella sua qualità di Titolare del trattamento, fornisce allo studente la presente
informativa riguardante il trattamento dei propri dati personali, anche sensibili, con le finalità di seguito esplicitate.
Si richiama, a chiarimento, quanto puntualmente previsto dall'articolo 13 del D.lgs. n.196/2003:
Il trattamento riguarderà anche dati personali rientranti nel novero dei dati "sensibili", vale a dire dati idonei a rivelare
l'origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l'adesione a partiti,
sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a
rivelare lo stato di salute e la vita sessuale.
Finalità per le quali il trattamento dei dati è necessario
I dati personali, anche sensibili, forniti dallo studente saranno trattati per le seguenti finalità: raccogliere e così acquisire i dati
necessari a censire lo studente come appartenente alla popolazione scolastica, nonché titolare del diritto al percorso
educativo, per fini amministrativi, di istruzione e di comunicazione fra i funzionari ed i docenti dell’istituzione scolastica o
formativa e le famiglie o chi ne fa le veci, sviluppare e costituire un data-base avente per oggetto l'Anagrafe degli Studenti,
assolvere all'obbligo d'istruzione e di formazione attribuito dalle vigenti normative agli Enti Locali competenti, impedire e/o
diminuire la dispersione scolastica degli alunni, aggiornare l’elenco delle scuole di ogni ordine e grado ubicate sul territorio
regionale, autorizzare i soli soggetti incaricati dalla Regione (M.I.U.R., USR, USP, Comune, Provincia), all'accesso al sistema
informativo Anagrafe Regionale degli Studenti per il monitoraggio e la consultazione dei dati della popolazione scolastica sul
territorio.
I dati forniti dallo studente potranno essere altresì trattati per adempiere agli obblighi previsti da leggi, regolamenti, o
normative comunitarie, nonché da disposizioni del M.I.U.R.
Il conferimento dei dati è necessario per il conseguimento delle finalità di cui sopra.
Il loro mancato, parziale o inesatto conferimento potrebbe generare quale conseguenza l’impossibilità di fornire allo studente
tutti i servizi necessari per garantire il suo diritto all’istruzione ed alla formazione.
Modalità e logica di trattamento
Il trattamento verrà effettuato manualmente (per es. con modalità cartacea) e informaticamente o telematicamente,
attraverso l'organizzazione e l’elaborazione dei dati, correlate alle finalità sopra indicate e comunque assistite da garanzie di
sicurezza e di riservatezza dei dati e delle comunicazioni, essendo il Titolare ed i soggetti terzi incaricati provvisti tutti di
misure minime del trattamento dei dati forniti dagli studenti ai sensi degli artt. 33 e 34 del D.Lgs 196/2003.
Titolare del trattamento dati
Titolare del trattamento è:
l'Istituzione Scolastica o Formativa.............................................................................................
con sede in …...................................................., Via ...................................................... n......
in persona del Dirigente Scolastico/Direttore ...............................................................................
Email ....................................................................................................................................
Soggetti terzi che potrebbero venire a conoscenza dei dati
I dati conferiti dagli studenti potrebbero essere trattati anche da soggetti terzi incaricati dalla Regione Lombardia.
I dati personali ovvero i dati sensibili potranno essere comunicati esclusivamente a soggetti pubblici individuati dalle
normative vigenti in materia di istruzione e formazione (quali, Comune, Provincia, U.S.R., U.S.P., M.I.U.R.).
I dati trattati, viceversa, potrebbero essere comunicati dagli Enti Locali (Comune, Provincia) alla Regione Lombardia, che,
altresì, provvederà alla trasmissione alle Istituzioni Scolastiche o Formative anche al fine di garantire l’assolvimento degli
obblighi di istruzione e formazione.
Esclusivamente per le finalità previste al paragrafo 1(Finalità del trattamento), possono venire a conoscenza dei dati personali
società terze fornitrici di servizi per la Regione Lombardia, previa designazione e nomina di Responsabili del Trattamento dei
dati e garantendo il medesimo livello di protezione, mediante l'adozione delle misure minime di sicurezza, così come previsto
dal D.lgs.196/2003. Il soggetto Titolare, secondo quanto previsto dall’art.29 del Codice Privacy, provvederà alla designazione
del o dei responsabili del trattamento a propria discrezione. L’elenco dei soggetti “ Responsabili” sarà conservato da parte del
Titolare.
Diritti degli interessati
In ogni momento lo studente potrà esercitare i suoi diritti nei confronti del Titolare del trattamento, ai sensi dell'art.7 del
D.lgs.196/2003 inviandone apposita richiesta.
IL SOTTOSCRITTO_______________________________________
Si impegna a perfezionare tempestivamente l’iscrizione con la presentazione, entro il 5 luglio
consegnando -Diploma originale conclusivo del primo ciclo di istruzione ( o certificato originale)certificato delle competenze in originale- n. 2 foto tessera-fotocopia del codice fiscale- ricevuta
del versamento di €. 100 sul c/c postale n. 10294460 intestato a Istituto “F. Gonzaga” di
Castigliane d/ Stiviere (causale: contributo Istituto).
AUTORIZZA
le uscite anticipate per cause non determinate dall’istituto (assemblee d’istituto, riunioni
sindacali);
l’entrata posticipata e l’uscita anticipata in caso di impossibilità a garantire la sostituzione del
Docente assente, previa comunicazione alla classe;
le uscite durante le ore curricolari per attività didattiche dedicate alle visite a musei o alla
partecipazione ad eventi teatrali e cinematografici;
ai sensi delle norme che tutelano la privacy, la pubblicazione di lavori, fotografie, riprese
filmate in produzioni della scuola finalizzate a concorsi, iniziative pubbliche, progetti didattici
sul sito web dell’istituto.
ADESIONE AL SERVIZIO FAMIGLIA
(Comunicazione Scuola – Famiglia attraverso sms sul cellulare)
SI
NO
NUMERO CELLULARE DI UN GENITORE _____________________________________
Firma di un genitore ____________________________
(o di chi ne fà le veci)

domanda di iscrizione al - Istituto "Francesco Gonzaga"

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