bilancio di salute materno-fetale a 36/37 settimane

FASE TERMINE DI GRAVIDANZA
BILANCIO DI SALUTE
MATERNO-FETALE
A 36/37 SETTIMANE
D.G.R. 34 - 8769
Torino, 30 giugno 2009
FASE TERMINE DI GRAVIDANZA
BILANCIO DI SALUTE
MATERNO-FETALE
A 36/37 SETTIMANE
D.G.R. 34 - 8769
4 Distretti Sanitari con Consultori Familiari
2 Punti Nascita I livello: Chieri e Carmagnola
1 Punto Nascita III livello con TIN: Moncalieri
N° Nati da Residenti: 2827 (anno 2007)
Il BdS a 36/37 w favorisce
un passaggio di tipo culturale:
il percorso viene gestito in modo organizzato e
condiviso all’interno delle strutture.
In questo modo si garantiscono caratteristiche di
•continuità
•appropriatezza
•omogeneità
•equità
nell’assistenza.
EBM EBN Linee guida e PDTA
•L’identificazione della gravidanza fisiologica verrà
effettuata con riferimento al “Profilo assistenziale
condiviso per il monitoraggio della gravidanza a basso
rischio”.
•Il BdS permette di utilizzare in modo omogeneo procedure
di provata efficacia ed efficienza nei 3 Punti Nascita.
•È il luogo di applicazione di LG attraverso le quali vengono
identificati i diversi livelli di rischio.
Risk Management
Il Bds permette,
attraverso un’accettazione programmata,
di raccogliere notizie clinico-anamnestiche,
di effettuare le relative valutazioni,
di precompilare la documentazione clinica
in un contesto favorevole.
HTA
L’utilizzo di tecnologie appropriate a 37 w,
per la valutazione
dei parametri materno-fetali,
permette di identificare tempestivamente
le pazienti che necessitano
di livelli assistenziali più complessi.
Valutazione e miglioramento delle
performance cliniche
Il BdS permette:
• l’individuazione corretta dei fattori di rischio
e il rinforzo della cultura dell’approccio al rischio negli
operatori
• la verifica dell’appropriatezza del Punto Nascita prescelto
(ostetricia e nido)
• la verifica della completezza degli esami
• l’avvio eventuale di procedure e pratiche legali in situazioni
particolari.
Informazione e partecipazione del cittadino
Qualità percepita (I)
L’informazione sul BdS sarà veicolata dall’Agenda della
Gravidanza, che conterrà informazioni dettagliate sulle
modalità di accesso;
nel momento della consegna dell’Agenda, l’importanza del BdS
verrà ribadita a voce.
È necessario implementare le strategie per raggiungere le
pazienti con disagio socio-culturale
(Consorzi Socio-assistenziali, ISI, Portamica...)
Informazione e partecipazione del cittadino
Qualità percepita (II)
Il BdS contribuisce a far sì che la donna integri
la FIDUCIA
in chi l’ha assistita in gravidanza
con la FIDUCIA
nella struttura che la accoglie.
Il BdS migliora le informazioni sul BIRTH PLANNING e crea
un momento di accoglienza e di ascolto per la donna.
Sarà utile, almeno nella prima fase di avvio del progetto,
valutare il GRADO DI SODDISFAZIONE delle donne rispetto
alla continuità dell’assistenza.
Accountability
Il BdS raccoglie e rende trasparente e leggibile il
percorso assistenziale
(attraverso la Cartella Ostetrica
e l’Agenda della Gravidanza)
sia alla gestante
che agli operatori
Programmazione e gestione delle risorse
Considerate l’organizzazione e le risorse
attualmente disponibili, si valuta
che possa essere soddisfatto
da 1/3 a 1/2 del fabbisogno.
Saranno da valutare quindi
possibili cambiamenti organizzativi e
implementazione di personale.