Modulo idoneità dell`alloggio

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Modulo idoneità dell`alloggio
PROTOCOLLO
AREA TECNICA
SPORTELLO UNICO PER L’EDILIZIA
Al Responsabile
dello Sportello Unico per
l’Edilizia
COMUNE DI BASTIGLIA
PIAZZA REPUBBLICA, 57- 41030
BASTIGLIA (MO)
TEL. 059/800911-FAX 059/815132
D.Lgs. n. 286 del 25.07.1998 e Regolamento di attuazione
RICONGIUNGIMENTO FAMILIARE/RINNOVO PERMESSO DI SOGGIORNO
RICHIESTA DI CERTIFICAZIONE DI IDONEITA’ DELL’ALLOGGIO
A cura del richiedente
il sottoscritto:____________________________________________________________________
nato a ______________________________________ il __________________________________
residente a _______________________ via___________________________________n°________
tel _______________, consapevole delle responsabilità penali in caso di falsa dichiarazione e di
falsa esibizione di falsi documenti,
CHIEDE
Gli venga rilasciata la certificazione attestante , che l’alloggio occupato dallo stesso, possiede i
requisiti minimi previsti dalla legge regionale per gli alloggi di edilizia residenziale pubblica.
La suddetta certificazione è necessaria per ottenere:
il ricongiungimento familiare con le seguenti persone:
1. __________________________________________________________________________
grado di parentela___________________nato il _____________a_____________________
2. __________________________________________________________________________
grado di parentela___________________nato il _____________a_____________________
3. __________________________________________________________________________
grado di parentela___________________nato il ____________a______________________
4. __________________________________________________________________________
grado di parentela___________________nato il _____________a_____________________
5. __________________________________________________________________________
grado di parentela___________________nato il _____________a_____________________
carta di soggiorno per
rinnovo permesso di soggiorno per
uso lavoro per
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Precisa che il numero massimo di componenti del nucleo familiare che occuperanno l’alloggio,
comprese quelli per i quali si richiede il ricongiungimento familiare sara’ di n° _______________
persone di cui ____________ minori di anni 14 (quattordici)
1
ALLEGA ALLA PRESENTE:
1. copia contratto di affitto dell’alloggio/ rogito
2. copia di valido documento di identità del richiedente;
3. copia del permesso di soggiorno;
4. copia di valido documento di identità del proprietario dell’alloggio;
5. certificato di conformità degli impianti elettrico e riscaldamento-gas rilasciato da Ditta
installatrice o Tecnico abilitato;
6. planimetria dell’alloggio con indicazione delle superfici;
7. bollettino di avvenuto versamento di €10,00 da effettuarsi in Posta c/c 17331414 Servizio
tesoreria;
8. altro (specificare)____________________________________________________________
Bastiglia, li____________________
Il Richiedente
( firma leggibile)
___________________________
DICHIARAZIONI CONTESTUALI
A cura del proprietario dell’ alloggio________________________________________________
Il sottoscritto __________________________________________nato a______________________
Il______________________residente a_______________________in via____________________
__________________________________________n._____In qualità di proprietario dell’ alloggio
sito in comune di Bastiglia in via _____________________________________n.___________
Occupato con regolare contratto di locazione dal Sig._____________________________________;
consapevole delle responsabilità penali in caso di falsa dichiarazione e di esibizione di falsi
documenti,
DICHIARA
1. L’alloggio occupato è idoneo, per dimensioni e destinazioni d’uso, ad ospitare un nucleo
familiare come sopra richiesto, avendo i requisiti minimi previsti per gli alloggi di edilizia
residenziale pubblica;
• Superficie complessiva al netto dei muri pari a mq. _________ e pertanto idonea ad
ospitare un nucleo familiare composto da max ______persone(vedi tabella allegata)
come si evince dalla allegata planimetria;
• I locali hanno altezze minime conformi ai requisiti di abitabilità richiesti dalle
disposizioni vigenti (min. m. 2,70 per camere- min. m. 2,40 per servizi);
• I locali sono dotati di aerazione / illuminazione in misura sufficiente alle destinazioni
d’uso previste (min. 1/8 della superficie);
• L’alloggio è dotato di servizio igienico con lavabo, W.C. allacciamento idrico e
scarico alla fognatura o idoneo sistema di smaltimento dei liquami;
• L’alloggio risulta idoneo, sotto il profilo delle condizioni statiche delle strutture, ad
essere occupato ai fini abitativi;
• La cucina risulta areata direttamente e con ventilazione permanente verso l’esterno
per l’uso di impianti a gas;
• Gli impianti elettrici sono conformità Legge 46/90 come si evidenzia dalla allegata
certificazione di Tecnico abilitato;
2. l’impianto di riscaldamento è del tipo___________________________________________;
dotato di idoneo sistema di evacuazione dei fumi e ventilazione permanente verso l’esterno
nonché idoneamente collegato alla fonte energetica utilizzata;
In fede
Il proprietario dell’alloggio
( firma leggibile)
2
REQUISITI MINIMI DEGLI ALLOGGI
Per 1 persona
Per 2 persone
Per 3 o 4 persone
Per 5 persone
Per 6 persone
Per più di 6 persone
Superficie minima di mq.30 anche se formata da un unico vano
Superficie minima da 30 a 45 mq.
Superficie minima da 46 a 60 mq.
Superficie minima da 61 a 75 mq.
Superficie minima da 76 a 95 mq.
incremento di 9 mq oltre i 95 per ogni persona in più.
A cura dell’ Ufficio
Vista la documentazione prodotta in allegato alla richiesta, ritenuta la stessa soddisfacente a
comprovare l’idoneità dell’alloggio si esprime PARERE FAVOREVOLE.
Vista la documentazione prodotta in allegato alla richiesta, si ritiene non comprovata l’idoneità
dell’ alloggio e pertanto si esprime PARERE NEGATIVO.
Vista la documentazione prodotta in allegato alla richiesta, ritenuta la stessa insoddisfacente a
comprovare l’idoneità dell’ alloggio si richiedono le seguenti integrazioni:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
_______________, li__________________
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