Patologie anca e bacino

Patologie anca e bacino
Distacco inserzionale tendine
adduttori
pubalgia, a dx sano a sx lieve sopra, marcata sotto
Adduttori
lesione e calcificazione a dx, pubalgia cronica
sotto
Infiammazione sinfisi
pubica
Borsite del piccolo
trocantere
Borsite piccolo trocantere
Borsiti peritrocanteriche
LESIONI MUSCOLARI
LESIONI MUSCOLARI
Non effettuare una immediatamente dopo il trauma in quanto spesso la lesione non è ben visibile, a meno
che non si tratti di una lesione importante. meglio aspettare 2-3 giorni dal trauma per avere un quadro
ecografico più attendibile.
Classificazione ECOGRAFICA
Classificazione ANATOMICA
Grado 0: regolare aspetto ecografico, in
presenza
di clinica positiva
Grado 1: lieve e mal definita
iperecogenicità o ipoecogenicità delle
fibre muscolari, o aumento dimensionale
dell’aponeurosi senza perdita di
continuità
Grado 2: interruzione parziale delle fibre
muscolari
Grado 1: rottura di poche fibre muscolari
all’interno di un fascio ma non dell’intero
fascio.
Grado 2: rottura di uno o più fasci muscolari che
coinvolge meno dei ¾ della sezione del muscolo.
Grado 3: rottura che coinvolge più dei ¾ della
sezione del muscolo in quel punto e che si divide
in parziale o totale.
Grado
3: lesione
completa
delle fibreè quello di I grado (~58% degli strappi), seguito da quello di
Lo
strappo
muscolare
più frequente
IImuscolari
grado (~39%) e di III grado (~3%).
(Petroons 2002)
CONTRATTURA
MUSCOLARE CRAMPO
MUSCOLARE
ECOGRAFIA NEGATIVA
Elongazione o 1^ grado
*
*
secondo grado
Piccola lesione alla giunzione m/t del gastrocnemio
lesione adduttore
lungo coscia dx
LESIONI MUSCOLARI
Piccola lesione alla giunzione m/t del
gastrocnemio
LESIONI MUSCOLARI
Terzo grado
1-2-3°
ematoma intramuscolare e ematoma intrafasciale
RIPRESA DELL'ATTIVITÀ
SPORTIVA
Elastosonografia
lesione muscolare di 10 gg
COMPLICANZE
- Cicatrici
COMPLICANZE
- Iniziale Miosite ossificante
COMPLICANZE
- Miosite ossificante
COMPLICANZE
- Miosite ossificante
COMPLICANZE
- Cisti post traumatiche
PATOLOGIE GINOCCHIO
Versamento articolare
Versamento intra-articolare nello sfondato sottoquadricipitale e retrorotuleo
Versamento articolare
Versamento nello sfondato sottoquadricipitale non in fase acuta
tendinite del rotuleo
Borsite del rotuleo
Calcificazioni del tendine rotuleo
Tendinopatia del quadricipite
tendinopatia rotulea calcifica con focolai intratendinei in sede profonda (freccia)
Lesione completa del tendine quadricipitale e versamento nello sfondato
sottoquadricipitale
Lesione completa del tendine quadricipitale e versamento nello sfondato sottoquadricipitale
Morbo di Osgood Schlatter
Rima articolare
Netta riduzione dello spazio articolare femoro-tibiale con
lussazione meniscale
Rima articolare
Lesione meniscale
Rima articolare
Ciste parameniscale
Lesione parziale del tendine
rotuleo
Cisti di Baker = distensione della borsa del gastrocnemio
mediale
Cisti di Baker
Borsite della zampa d’oca
Lesione del collat. mediale
Artrosi di ginocchio (notare assenza di cartilagine)
Nella patologia degenerativa, lo spessore della cartilagine articolare si riduce
fino a diventare assente
Oppure aumenta la sua ecogenicità per la presenza di calcificazioni
(condrocalcinosi)
Reattività capsulare in artrite psoriasica e artrite reumatoide con segni di
ipertrofia capsulare nel 1 caso
Patologie caviglia
Tendinosi achillea
Entesite calcifica inserzionale
tendine di Achille
infiammazione tendinea con
neovascolarizzazione in
quadro di tendinosi
infiammazione tendinea con neovascolarizzazione
in quadro di tendinosi
peritendinite
Tendine di Achille. Lesione
completa
Tendine di Achille. Lesione
completa
Tendine di Achille
Esito di intervento di ricostruzione (tenolig)
Tendine di Achille
borsite retrocalcaneare
Neuroma di
Morton
Lesione acuta del
legamento
peroneo-astragalico
anteriore con distacco
della porzione distale
ed imbibizione
edematosa dei tessuti
molli superficiali