SIMT - MOD 023 RESPONSABILE DELLA QUALITA` (RQ) SIMT

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SIMT-MOD 023 Responsabile della Qualità (RQ) SIMT
S.I.M.T. Viterbo
Direttore Dr.ssa Tiziana Riscaldati
SIMT - MOD 023
RESPONSABILE DELLA QUALITA’ (RQ) SIMT
Qualifica
Responsabile della Qualità (RQ)
Nome
Data Inserimento nel SIMT
Si definisce “Responsabile della Qualità (RQ) SIMT” un operatore SIMT con le
caratteristiche e le competenze di seguito descritte, e che può operare in autonomia.
1. Competenze iniziali
Il Direttore del SIMT è direttamente responsabile della gestione della qualità dell’ intero
Servizio Trasfusionale ed è in questo coadiuvato dal RQ.
2. Competenze Formative
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Laurea in __________________________________
Almeno un anno di training nel SIMT come RQ
Conoscenza delle principali nozioni che regolano un Sistema Qualità
Conoscenza del servizio in cui opera.
3. Competenze in relazione al ruolo ed alle funzioni svolte
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Assicura che i processi necessari per il sistema di gestione della qualità
siano predisposti, attuati e tenuti aggiornati
Riferisce al Direttore del SIMT sulle prestazioni del sistema di gestione della
qualità e su ogni possibilità di miglioramento
Assicura che tutto il personale abbia la consapevolezza dell’ importanza
della verifica continua della qualità e sia sensibilizzato alla segnalazione di
errori, incidenti ed eventi avversi
Esegue gli audit clinici o organizzativi
Individua le necessità di formazione e addestramento del personale, e
collaborare in tale attività
Collabora con i Responsabili di Settore e con il Direttore del SIMT alla
definizione delle azioni preventive necessarie per rimuovere le cause di non
conformità potenziali riguardanti la cura del paziente, ma anche per la
sicurezza dell’ ambiente e l’ organizzazione del lavoro
Implementa tutti i processi necessari per gli obiettivi della qualità
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SIMT-MOD 023 Responsabile della Qualità (RQ) SIMT
S.I.M.T. Viterbo
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Direttore Dr.ssa Tiziana Riscaldati
Monitorizza, raccoglie e analizza gli indicatori
Corretto utilizzo del sistema informatico
È responsabile delle attività di convalida, qualificazione e gestione controllata
dei cambiamenti (change control) per quanto riguarda il settore specifico di
competenza, nonché del coordinamento generale delle stesse attività
Coordina la gestione delle non conformità rilevate approvando il loro
trattamento e verificando l’ attuazione e l’ efficacia delle eventuali azioni
correttive stabilite all’ interno della struttura
Assicura una gestione controllata dei documenti di pianificazione del Sistema
Gestione Qualità
Mantiene un registro delle non conformità (errori incidenti e venti avversi)
Stabilisce e mantiene un sistema di revisione, modifica, approvazione,
distribuzione, sostituzione ed archiviazione di tutte le procedure
Organizza le verifiche ispettive ed il riesame della Direzione
4. Formazione e mantenimento delle competenze
Al fine di mantenere le competenze descritte, il RQ SIMT ogni anno deve svolgere una
formazione teorica e pratica.
4.1 Formazione teorica
Deve essere svolta una formazione di almeno 3 ore annue relativa ad argomenti
specificatamente riguardanti la qualità. La formazione può essere sia interna che
esterna.
4.2 Formazione pratica
Svolgimento di almeno 2 audit interni, in autonomia o in affiancamento.
Sviluppo di almeno 3 azioni di miglioramento.
5. Relazioni gerarchiche funzionali
Il referente della qualità dipende dal Direttore del SIMT :
• nell’analisi dei dati da lui raccolti e elaborati;
• nella definizione degli obiettivi;
• nella redazione del riesame della direzione.
Il RQ collabora con i medici, il medico responsabile dell’ emovigilanza, i biologi, gli
infermieri e i tecnici del SIMT :
• nella raccolta dei dati e nel rilevamento di eventuali errori incidenti e eventi
avversi
• nella revisione della documentazione e nella modifica della stessa
Data
Firma