Modello M - Asseverazione di conformità al PRG

ASSEVERAZIONE DI CONFORMITA’
in conformità alle N.T.A., al P.R.G. ed all’art. 27 del Regolamento Edilizio Comunale
Pratica n°___________
Oggetto:______________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Localizzazione intervento:________________________________________________
Via:_________________________________________________________________
Fg.__________ Mapp. N°________________________________________________
□ Geom.
IL SOTTOSCRITTO PROGETTISTA ABILITATO
□ Arch.
□ Ing.
Iscritto all’Ordine:____________della Provincia di_______________ al n°_________
Codice Fiscale n°:______________________________________________________
Con studio a ________________________in via___________________ n°_________
Telefono____________________________ Cell. _____________________________
Indirizzo E-mail________________________________________________________
consapevole della responsabilità penale, in caso di falsità in atti e di dichiarazione
mendace, a carico dell’esercente un servizio di pubblica necessità, ai sensi dell’art.
481 del Codice Penale ed ai sensi dell’ art. 27 del Regolamento Edilizio del Comune
di Vigonovo
ASSEVERO
□
la corrispondenza dello stato di fatto dei rilievi, delle misurazioni effettuate
e degli stati di consistenza rilevati;
□
la conformità delle opere da realizzare agli strumenti urbanistici approvati e
adottati;
□
la conformità al Regolamento Edilizio e il rispetto delle norme di sicurezza
vigenti;
lì…………………………
Il/la dichiarante
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