Agence Régionale de Santé Provence-Alpes Côte d`Azur
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Agence Régionale de Santé Provence-Alpes Côte d`Azur
Agence Régionale de Santé Provence-Alpes Côte d'Azur 1 Perché un Osservatorio transalpino di Promozione della Salute? Osservare per decidere L’osservazione è indispensabile per l’elaborazione e l’attuazione di politiche pubbliche per la salute. Essa permette di conoscere meglio lo stato di salute della popolazione, di individuare le problematiche locali, di definire le priorità, di supportare il processo decisionale e di seguirne l’evoluzione nel tempo. L’Osservatorio transalpino di Promozione della Salute (OPSA) è nato della volontà di quattro regioni transfrontaliere (Provence-Alpes-Côte d’Azur, RhôneAlpes, Piemonte e Liguria) di realizzare una piattaforma comune d’informazione e di scambio sulla sanità pubblica (osservazione, pianificazione e promozione della salute). Frutto della cooperazione di dieci partner da una parte e dall’altra della frontiera tra Italia e Francia, la piattaforma OPSA ha l’obiettivo di fornire agli attori locali di salute uno strumento di supporto alla decisione, volto a migliorare la salute e il benessere della popolazione. L’osservazione locale è anche uno strumento di condivisione delle conoscenze, di concertazione e di partnership. La Regione Piemonte all’origine del progetto L’origine del progetto di piattaforma OPSA si deve ai partner italiani. Sono stati loro, ed in particolare i piemontesi, ad individuare nelle regioni transfrontaliere le attività e i sistemi informativi più simili ai propri, e a dar vita al progetto di una piattaforma comune. Un’iniziativa che è stata finanziata nell’ambito del programma europeo ALCOTRA 2007-2013 (vedere nel retro di copertina). Essa propone un insieme di indicatori sullo stato di salute della popolazione, repertori di attori e di azioni, risorse documentali e un percorso di formazione. 2 I partner del progetto OPSA e della CIPES: www.ruparpiemonte.it/portal/ public/rupar/RetePerLaSalute ■■ MADEsmart, il motore per l’analisi demografica ed epidemiologica di DoRS e della Regione Piemonte: www.dors.it/made ■■ La banca dati di progetti Pro.Sa. on line di DoRS: www.dors.it/prosa.php ■■ La banca dati bibliografica Ce.Do. della CIPES Piemonte: www.cipespiemonte.it/cedo ■■ Il portale dedicato alla salute della Regione Liguria: www.liguriainformasalute.it ■■ Il portale d’informazione sugli studi regionali di monitoraggio della salute, PIEROS, dell’ORS Rhône-Alpes: www.pieros.org ■■ Il sistema informativo regionale sulla salute SIRSéPACA dell’ORS PACA: www.sirsepaca.org ■■ La banca dati bibliografica e di strumenti pedagogici specializzati nell’educazione per la salute BIB-BOP del CRES PACA: www.cres-paca.org/bib-bop ■■ La banca dati degli interventi di salute regionali OSCARS del CRES PACA: www.oscarsante.org La Regione Piemonte, con il CSI Piemonte e il DoRS ■■ La CIPES Piemonte ■■ L’ERSP Rhône-Alpes, con l’ORS, l’IREPS e la Regione Rhône-Alpes ■■ La Regione PACA, l’ARS PACA, l’Observatoire Régional de la Santé PACA e il CRES PACA ■■ La Regione Liguria ■■ L’ASL 1 Imperiese ■■ Una piattaforma comune di informazione La presenza di numerosi sistemi informativi La piattaforma OPSA è una sintesi di tali esperienze e integra l’insieme delle informazioni proposte in questi sistemi già esistenti. Essa è stata messa a punto in seguito ad un’indagine realizzata dai partner del progetto per determinare chi sono gli utenti attuali che interrogano le diverse banche dati esistenti, approfondire la conoscenza sui bisogni dei diversi tipi di utenti, valutare la tipologia di informazioni utilizzata. L’infrastruttura tecnica della piattaforma è stata realizzata dal CSI Piemonte. In Francia come in Italia, a livello regionale, esistono numerosi sistemi informativi nel campo della promozione della salute e del suo monitoraggio. Questi sistemi mettono a disposizione: indicatori sui determinanti di salute, in grado di descrivere, a diversi livelli geografici, lo stato demografico, socio-sanitario e ambientale di un territorio; ■■ banche dati di attori che operano nell’ambito della salute o del sociale; ■■ risorse bibliografiche; ■■ banche dati di interventi di sanità pubblica condotti sul territorio. Questi i principali esempi nelle regioni coinvolte nel progetto: ■■ ■■ Gli utenti, gli attori e i decisori nell’ambito della salute, possono avere accesso in modo trasversale a indicatori comparabili tra le quattro regioni e ad informazioni di natura diversa su una stessa tematica. la Rete per la Salute della Regione Piemonte 3 L’interesse della piattaforma OPSA in modo da poter definire un profilo di salute delle popolazioni; ■■ mettere a confronto i diversi sistemi locali di decisione e di pianificazione in materia di sanità pubblica, al fine di condividere buone pratiche ed esperienze sulla pianificazione locale; ■■ osservare le esperienze condotte nell’ambito della salute e della qualità di vita delle popolazioni. I partner del progetto si fanno carico anche di accompagnare gli attori locali (decisori e attori) nell’utilizzo della piattaforma. La piattaforma OPSA fornisce agli attori locali delle regioni partner uno strumento per orientare le scelte nell’ambito della salute. Si tratta di facilitare l’accesso alle informazioni da una parte e dall’altra della frontiera, di creare scambi e collaborazioni tra i diversi attori su problematiche comuni, e di facilitare l’attuazione di azioni e programmi di salute, con la finalità di migliorare la salute e il benessere della popolazione. La piattaforma comune comprende informazioni utili per: ■■ descrivere le particolarità dei territori: demografiche, socio-economiche, sanitarie, Le funzionalità della piattaforma OPSA Alimentata da differenti fonti, la piattaforma OPSA (www.opsa.eu) mette a disposizione informazioni sulle peculiarità di ogni territorio (demografiche, socio-economiche, ambientali, etc.), un insieme di indicatori comuni sui determinanti di salute e permette di comparare i differenti sistemi di decisione e di pianificazione in sanità pubblica cosi come le pratiche utilizzate. Essa presenta, in dettaglio, le seguenti tre componenti distinte che offrono funzionalità proprie: OPS@MAP, OPS@DOC e OPS@FOR. OPS@MAP OPS@MAP è un sistema di accesso e di rappresentazione cartografica di indicatori statistici su varie tematiche di interesse (demografia, mortalità, morbosità …), disponibili su vari livelli territoriali delle quattro Regioni, per vari anni ed eventualmente vari gruppi (sesso…). 4 OPS@DOC OPS@DOC è un sistema di accesso e ricerca documentale unificato basato su un motore di ricerca semantico specifico del dominio della promozione della salute, collegato con un insieme di 10 sistemi informativi periferici esistenti nelle quattro regioni (Attori, Documenti o relazioni, Azioni in promozione della salute, Indicatori, …). OPS@FOR OPS@FOR è un sistema di e-learning (formazione on line) che propone tre percorsi di formazione sul tema della promozione della salute: ome misurare la salute nei territori? C Quali informazioni per la promozione della salute? ■■ Come pianificare azioni per la salute? oltre ad un percorso di formazione on-line su OPS@MAP e su OPS@DOC. ■■ ■■ 5 Caratteristiche dei territori coinvolti Nella piattaforma OPSA sono coinvolte quattro regioni transfrontaliere. tagna e al contrario una densità elevata sul litorale e vicino ai grandi agglomerati urbani. Per l’Italia, si tratta della Regione Liguria, in particolare con la provincia di Imperia, e della Regione Piemonte con le province di Cuneo e di Torino. La Regione Rhône-Alpes è la più popolosa delle quattro, ma è la Liguria che presenta la maggiore densità di popolazione. In un contesto più generale di invecchiamento della popolazione, Rhône-Alpes si distingue per una popolazione piuttosto giovane, mentre in Liguria e nella parte litorale della Regione PACA si concentra un alto numero di persone anziane. Per la Francia, sono coinvolte la Regione Provence-Alpes-Côte d’Azur, in modo particolare i dipartimenti delle Alpes-Maritimes, delle Hautes-Alpes e delle Alpes de Haute-Provence, e la Regione Rhône-Alpes, con i dipartimenti dell’Haute-Savoie e della Savoie. Sul piano economico, le quattro regioni presentano livelli di reddito pro capite relativamente simili, tuttavia con delle grandi disparità al loro interno. Anche la speranza di vita è simile. Il confronto tra i tassi di mortalità generale mostra una situazione più favorevole nelle regioni francesi, soprattutto in Rhône-Alpes, mentre per la mortalità prematura (prima dei 65 anni) sono più favorevoli i tassi delle due regioni italiane. I quattro territori rappresentano un totale di circa 17 milioni di abitanti (4,8 milioni per PACA, 6,1 per Rhône-Alpes, 1,6 per la Liguria, 4,3 per il Piemonte). Queste quattro regioni sono caratterizzate da una grande varietà di ambienti naturali, una scarsa densità di popolazione nelle zone di mon- 6 Problematiche comuni Sistemi di salute differenti ma stessa concezione di salute Sebbene queste quattro regioni abbiano ciascuna le proprie specificità in termini di stato di salute della popolazione, alcune problematiche comuni sono state identificate fin dall’origine del progetto: ad esempio la salute dei lavoratori stagionali (si tratta di regioni molto turistiche), o le problematiche che riguardano la salute e l’ambiente naturale (si tratta di regioni molto soggette a rischi naturali e a inquinamento atmosferico). I sistemi di salute sono relativamente differenti del punto di vista dell’organizzazione dei servizi, con un sistema italiano più decentrato rispetto al sistema francese. Ma tutti e due sono incentrati su una concezione comune di salute e cercano di garantire a tutti l’accesso alle cure. La qualità dell’alimentazione e lo svolgimento di attività fisica, l’uso di tabacco e di alcol, i problemi di autosufficienza delle persone anziane, l’accesso alle cure dei giovani e delle fasce di popolazione più deboli… sono poi tutti argomenti che potrebbero essere oggetto di azioni comuni di promozione della salute. Provence-Alpes-Côte d’Azur, Rhône-Alpes, Piemonte, Liguria 7 Il programma Alcotra L’Osservatorio transalpino di Promozione della Salute è stato realizzato nell’ambito del programma Alcotra (Alpes Latines Coopération Transfrontalière) della Commissione Europea. Alcotra 2007/2013, è il quarto programma di cooperazione transfrontaliera tra la Francia e l’Italia: copre tutta la frontiera alpina tra i due paesi e mira a rinforzare la coesione tra territori transfrontalieri. Il suo principale obiettivo è di migliorare la qualità di vita delle popolazioni e lo sviluppo duraturo dei sistemi economici e territoriali transfrontalieri, mediante la cooperazione, nell’ambito del sociale, dell’economia, dell’ambiente e della cultura. Finanziato attraverso i fondi strutturali, il programma si suddivide in quattro assi principali: 1/ Sviluppo e innovazione 2/ Protezione e gestione del territorio 3/ Qualità della vita 4/ Assistenza tecnica, animazione e comunicazione Il progetto OPSA si inserisce nell’asse 3 «qualità della vita», nella misura «migliorare Agence Régionale de Santé Provence-Alpes Côte d'Azur l’offerta dei servizi sanitari e sociali» volta a rinforzare la cooperazione tra i sistemi sanitari italiani e francesi. L’obiettivo è di migliorare l’accessibilità della popolazione del territorio transfrontaliero ai servizi essenziali, favorendo l’utilizzo dei sistemi di protezione sanitaria e sociale dei due paesi ed un migliore coordinamento dei servizi attraverso la condivisione dei sistemi informativi e delle esperienze. Esso incoraggia, in particolare, la realizzazione di sistemi comuni di osservazione e di analisi dei bisogni in materia di salute e dell’offerta di cure. www.interreg-alcotra.org/2007-2013