scheda di associazione

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Richiesta di adesione all’Associazione Culturale Amici dell'inglese
Dati del minore partecipante:
Nome............................................Cognome....................................................................
Indirizzo............................................................................................................................
Cap.......................Città....................................Prov.........................................................
Nato a.....................................il..............................................età.....................................
Eventuali allergie:….........................................................................................................
…......................................................................................................................................
Nome e cognome di uno dei genitori................................................................................
data e luogo di nascita......................................................................................................
residenza..........................................................................................................................
codice fiscale...................................................................................................................
Telefono (casa)............................................telefono(lavoro)..........................................
Cellulare...................................email...............................................................................
Quota associativa euro 10,00
Autorizzo riprese video e fotografiche per scopi didattici o promozionali : SI
NO
AUTORIZZAZINE PRIVACY: i dati vengono registrati sia manualmente che in formato digitale.
Firma per autorizzazione.................................................................................................
SUNTO DELLO STATUTO DELL’ASSOCIAZIONE
• Le attività dell’Associazione Culturale Amici dell'inglese sono riservate agli associati.
• Per associarsi è necessario presentare domanda di associazione.
• La domanda di associazione è accettata con riserva e vincolata all’approvazione dello statuto.
• E’ prevista una quota associativa di euro 10.00 (che viene versata all’Iscrizione).
• Le attività sociali dell’Associazione Culturale Amici dell'inglese sono regolate dallo
dell’Associazionestessa.
Firma per richiesta di Associazione.................................................................................
Data …………………………………
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AMICI DELL'INGLESE • Associazione Culturale
Sede Legale: Via Luca Landucci n.34 - 50133 Firenze • cod.fisc. 94248810486
Statuto
SCHEDA DI ISCRIZIONE
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Nome ............................................................... Cognome ..............................................................................
Indirizzo ...........................................................................................................................................................
Cap ....................... Città ................................................................................ Prov ........................................
Nato/a a ...................................................................... il .............................................. età ............................
Nome e cognome dei genitori .........................................................................................................................
Telefono (casa) ................................. Telefono (lavoro ................................. Cellulare .................................
email ................................................................................................................................................................
Eventuali intolleranze alimentari o allergie ......................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Autorizzo riprese video e fotografiche per scopi didattici o promozionali:
SI
NO
Desidero iscrivere mio figlio/a ai seguenti campi estivi:
□ Overnight Camp Perugia (19 - 25 giugno 2016) costo € 510,00 (pensione completa) + € 30 (assicurazione
e tessera associativa)
Acconto € 100
□ Overnight Camp Perugia (26 giugno – 2 luglio 2016) costo € 510,00 (pensione completa) + € 30
(assicurazione e tessera associativa)
Acconto € 100
□ Overnight Camp Perugia (3 - 9 luglio 2016) costo € 510,00 (pensione completa) + € 30 (assicurazione e
tessera associativa)
Acconto € 100
□ Overnight Camp Perugia 2 settimane consecutive (data ………………………) costo € 910,00 (pensione
completa) + € 30 (assicurazione e tessera associativa)
Acconto € 200
Data .............................................
Firma ..............................................................
PROTEZIONE DEI DATI
Dopo essere stato informato in merito all’utilizzo dei miei dati personali, ai sensi della legge n.675/1996 e del
d.l.s. n. 196/2003, do il mio consenso al loro trattamento, finalizzato al conseguimento degli scopi statutari
dell’associazione.
Data .............................................
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Firma ..............................................................
AMICI DELL'INGLESE • Associazione Culturale
Sede Legale: Via Luca Landucci n.34 - 50133 Firenze • cod.fisc. 94248810486