venezia_policy_dialogue_37_sp

P o l i c y
D i a l o g u e
La riduzione dei tempi di attesa
e la gestione delle liste di attesa:
strategie e metodi di attuazione
Reducing waiting times and managing waiting lists:
exploring options and implementation strategies
13-14 NOVEMBRE 2015
Scuola Grande San Giovanni Evangelista
Sestiere di San Polo, 2454 - 30125 Venezia
ingresso principale al civico 2454
La riduzione dei tempi di attesa e la gestione
delle liste di attesa: strategie e metodi di attuazione
Scopo e obiettivo
Gli Stati hanno l’obbligo di garantire ai cittadini un rapido accesso alle cure sanitarie.
È tuttavia dimostrato che l’accesso alle cure richiede tempistiche che molto spesso risultano essere
troppo lunghe per i pazienti costituendo così un punto decisamente critico per la valutazione delle
performaces del sistema sanitario di riferimento.
Recentemente, la Corte Europea di Giustizia è intervenuta chiarendo che i pazienti hanno il diritto di
accedere alle cure sanitarie in un altro Stato membro ogni qualvolta le prestazioni non possano essere
garantite in tempi medicalmente accettabili nello Stato di appartenenza.
A seguito delle pronunce della Corte, gli Stati membri dell’Unione Europea hanno sviluppato dei
meccanismi per poter monitorare e gestire in modo più efficiente i tempi di attesa allo scopo di garantire
tempi di accesso alle cure più brevi.
Nonostante in molti Paesi sia stata resa obbligatoria la pubblicazione dei trend relativi ai tempi di attesa
e siano state introdotte garanzie per un più rapido accesso alle cure, permangono eterogeneità nella
misurazione dei tempi stessi e nella gestione delle liste.
Molto spesso è difficile inoltre comprendere se i tempi lunghi di attesa siano riconducibili ad una
possibile mancanza di efficienza nella pianificazione e programmazione sanitaria o nella gestione delle
procedure di rinvio alle cure specialistiche oppure se,in realtà, ciò possa dipendere dall’affidamento
delle cure al settore privato o dalla presenza di altri colli di bottiglia.
La Regione del Veneto attualmente sta discutendo un disegno di legge sulla riduzione dei tempi di attesa
nell’accesso ai trattamenti sanitari ospedalieri. Al fine di rendere efficace l’attuazione della nuova
disciplina normativa, è necessaria un’attenta riflessione.
Questo policy dialogue rappresenta, da un lato, un’occasione di conoscenza e confronto dei diversi
meccanismi di gestione dei tempi di attesa esistenti in Europa e, dall’altro, di apprendimento delle best
practices europee nella riduzione dei tempi di accesso alle cure allo scopo di aumentare l’efficienza
e l’indice di produttività del sistema sanitario. La discussione, in particolare, approfondirà il tema
dell’appropriatezza degli interventi sanitari, focalizzandosi anche sull’opportunità di migliorare il
coordinamento dei settori coinvolti nell’assistenza sanitaria.
Con riferimento alla Direttiva Europea 2011/24/UE sui diritti dei pazienti all’assistenza sanitaria
transfrontaliera e, nello specifico, nell’ambito della costituzione di Punti di Contatto Nazionali, verranno
discusse le modalità con cui saranno fornite le informazioni relative ai tempi di attesa e le norme che li
disciplinano; verrà altresì discussa l’importanza del ruolo che la tecnologia può giocare sulla riduzione
dei tempi di attesa.
L’incontro è destinato ai decision makers di alto livello che operano nel settore sanitario della Regione
del Veneto, policy makers della Regione del Veneto, ai rappresentanti del Ministero della Salute e delle
altre Regioni.
Esperti provenienti da altri Stati Membri dell’UE (Danimarca, Olanda, Inghilterra, Portogallo) e
rappresentanti ed esperti di altre organizzazioni internazionali (OECD) sono stati invitati a partecipare
alla discussione fornendo una prospettiva internazionale sul tema. Reducing waiting times and managing waiting lists:
exploring options and implementation strategies
Scope and purpose
Since governments have a duty to ensure timely access to health care for their citizens, long waiting
times are often considered as a critical point in assessing the performance of the health system.
Especially since the European Court of Justice has confirmed a patient’s right to get treatment in another
Member State reimbursed when it cannot be guaranteed within medically acceptable time in the home
state, countries have started to develop mechanisms to monitor and regulate waiting times. Next to
the publication of waiting time statistics, waiting time guarantees have been introduced in several
countries. However, there is quite some variation in the way waiting times are measured and waiting
lists are managed. It is also not always clear who can be held responsible for long waiting times as it
can be related to planning policies, referral mechanisms as well as reliance on the private sector and
bottlenecks in the provision of care.
The Veneto Region is currently discussing a new draft law to reduce waiting times for hospital treatment.
In order to explore strategies for the implementation of this new legal framework this policy dialogue
wants to draw on the experience of other countries in how to manage waiting lists and review alternative
options for reducing waiting times, including extending contracting, rationalizing referral policies and
increasing productivity. In that respect the discussion will also focus on assessing appropriateness of
health care interventions and improving care coordination between various settings. Also in the context
of the European Directive on the application of patients’ rights in cross-border health care and the
creation of national contact points the meeting will discuss ways to provide clear information about
waiting times and applicable regulation and the role that technology can play.
The meeting will be organized for an audience of senior-level decision makers of the health sector in
the Veneto Region, including the Regional Minister of Health, as well as representatives from the Italian
Ministry of Health and other Regions.
Experts from other countries (e.g. Denmark, Netherlands, England, Portugal) and international
organizations (OECD) have been invited to provide an international perspective to this topic and join in
the discussion.
Autorità e Relatori sono stati invitati
Venerdì/Friday 13/11 programma / agenda
apertura dei lavori
14.00-15.30
Opening session
Welcome Message
Beatrice Lorenzin, Minister of Health
Messaggio di saluto
Beatrice Lorenzin, Ministro della Salute
Introduction and objectives
of the policy dialogue
Fabrizio Boron, President Council Committee
“Social and health policies”, Regione del Veneto
Josep Figueras, Director, European Observatory
on Health Systems and Policies
Introduzione e obiettivi
del policy diaolgue
Fabrizio Boron, Presidente della V Commissione Consiliare
“Politiche socio-sanitarie”, Regione del Veneto
Josep Figueras, Direttore, European Observatory
on Health Systems and Policies
Presenting the Italian
and Regione del Veneto situation
Mario del Vecchio, Professor Università
di Firenze and SDA Bocconi
Presentazione della situazione
Italia e Regione del Veneto
Mario del Vecchio, Professore Università
di Firenze e SDA Bocconi
Coffee Break
15.30-16.00
Coffee Break
SESSIONE 1:
Tempi di attesa nella prospettiva Europea
Modera:
Josep Figueras, Direttore, European Observatory
on Health Systems and Policies
16.00-18.00
Session 1:
Waiting times in European perspective
Chair:
Josep Figueras, Director, European Observatory
on Health Systems and Policies
Tempi di attesa nella prospettiva europea
le tendenze e le politiche generali
Gaetan Lafortune, Senior Economist,
OECD Health Division
Waiting times in European perspective:
general trends and policies
Gaetan Lafortune, Senior Economist,
OECD Health Division
Liste di attesa: esplorare i problemi di fondo
Ewout van Ginneken, Senior Researcher,
European Observatory on Health Systems and Policies
Waiting lists: exploring the underlying problems
Ewout van Ginneken, Senior Researcher,
European Observatory on Health Systems and Policies
Ritardo ingiustificato:
garanzie e mezzi di tutela previsti dall’ UE
Willy Palm, Dissemination development Officer,
European Observatory on Health Systems and Policies
Undue delay:
the EU’s waiting time guarantee
Willy Palm, Dissemination development Officer,
European Observatory on Health Systems and Policies
Autorità e Relatori sono stati invitati
Sabato/Saturday 14/11 programma / agenda
sessione 2:
come gestire le liste di attesa
e le aspettative dei pazienti?
Modera:
Willy Palm, Dissemination development Officer,
European Observatory on Health Systems and Policies
9.00-11.00
Measuring waiting times and managing waiting lists:
policy options and best practices
Luigi Siciliani, Professor in Health Economics,
University of York, United Kingdom
Misurazione dei tempi di attesa e gestione
delle liste di attesa: politiche di attuazione e best practices
Luigi Siciliani, Professore di Economia Sanitaria,
University of York, United Kingdom
The effectiveness of waiting time
guarantees: the Nordic case
Karsten Vrangbaek, Professor, Political Science
and Public Health Department and Director of
Center for Health Economics and Policy (CHEP),
University of Copenhagen, Denmark
L’efficacia delle garanzie del rispetto
dei tempi di attesa: il caso dei paesi nordici
Karsten Vrangbaek, Professore, Dipartimento
di Scienze Politiche e Salute Pubblica
e Direttore del Centro per le Economie e le Politiche
della Salute (CHEP), Università di Copenhagen, Denmark
The role of payers in reducing waiting times:
the Dutch case
Ewout van Ginneken, Senior Researcher,
European Observatory on Health Systems and Policies
Il ruolo dei contribuenti nella riduzione
dei tempi di attesa: il caso olandese
Ewout van Ginneken, Ricercatore Senior,
European Observatory on Health Systems and Policies
Central management of waiting lists:
the Portuguese case
Pedro Andrade Gomes, Coordinator
of the Central Administration of the
Health System (ACSS), Portugal
Gestione centralizzata di liste di attesa:
il caso portoghese
Pedro Andrade Gomes, Coordinator
of the Central Administration of the
Health System (ACSS), Portugal
Coffee Break
Session 2:
How to manage waiting times
and patient expectations?
Chair:
Willy Palm, Dissemination development Officer,
European Observatory on Health Systems and Policies
11.00-11.30
Coffee Break
Autorità e Relatori sono stati invitati
Sabato/Saturday 14/11 programma / agenda
SESSIONE CONCLUSIVA:
Modera:
Luigi Siciliani, Professore di Economia Sanitaria,
University of York, United Kingdom
tavola rotonda
Renato Botti, Direttore Generale
Programmazione Sanitaria, Ministero della Salute
Marco dal Brun, Presidente
Confindustria Veneto Sanità
Domenico Mantoan, Direttore Generale
Area Sanità e Sociale, Regione del Veneto
Adriano Marcolongo, Direttore centrale
Sanità e Politiche Sociali e Famiglia,
Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia
Kyriakoula Petropulacos, Direttore Generale
Sanità e Politiche Sociali Regione Emilia Romagna
Gabriele Zanotto, Responsabile USS
Elettrofisiologia Ospedale Mater Salutis Legnago
Considerazioni finali e chiusura dei lavori
Josep Figueras, Direttore, European Observatory
on Health Systems and Policies
11.30-13.00
CONCLUDING SESSION:
Chair:
Luigi Siciliani, Professor in Health Economics,
University of York, United Kingdom
panel discussion
Renato Botti, Director General Healthcare
Planning Department, italian Ministry of Health
Marco dal Brun, President
Confindustria Healthcare Veneto
Domenico Mantoan, Director General Health
and Social Affairs Department, Regione del Veneto
Adriano Marcolongo, General Manager
Social, Family and Healthcare Affairs Department,
Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia
Kyriakoula Petropulacos, General Manager Social and
Healthcare Affairs Department, Regione Emilia Romagna
Gabriele Zanotto, Director USS Electrophysiology
Hospital Mater Salutis Legnago
Concluding remarks and closing
Josep Figueras, Director, European Observatory
on Health Systems and Policies
L’Osservatorio Europeo sui Sistemi e le
Politiche Sanitarie sostiene e promuove
l’elaborazione di politiche sanitarie fondate
su elementi concreti attraverso l’analisi di
quelle che sono le dinamiche dei sistemi
sanitari europei ed extra europei.
Si impegna nell’analisi delle politiche
sanitarie, dei sistemi sanitari e dei relativi
trend, collaborando con responsabili
politici, esperti internazionali in sistemi
sanitari, centri di ricerca, ministeri e
organizzazioni internazionali.
L’Osservatorio, istituito presso l’ufficio
regionale dell’Organizzazione Mondiale della
Sanità, è il risultato di una partnership tra
diverse istituzioni quali la Commissione
Europea, la Banca Europea degli
Investimenti, la Banca Mondiale, Autorità
nazionali e decentrate (nello specifico
di Belgio, Finlandia, Irlanda, Norvegia,
Slovenia, Svezia, Dipartimento della Salute
Britannico, Regione Veneto, Unione Francese
delle Casse Malattia) e il mondo accademico
della London School of Economics e London
School of Hygiene & Tropical Medicine.
The European Observatory on Health
Systems and Policies supports and
promotes evidence-based health policymaking through comprehensive and
rigorous analysis of the dynamics of
health care systems in Europe and beyond.
It engages directly with policy-makers
and experts and works in partnership
with research centres, governments and
international organizations to analyse
health systems and policy trends.
The Observatory is a partnership hosted
by the World Health Organization Regional
Office for Europe, which also includes
other international organizations (the
European Commission, the European
Investment Bank, the World Bank), national
governments and decentralized authorities
(Belgium, Finland, Ireland, Norway,
Slovenia, Sweden, the English Department
of Health, the Veneto Region, the French
Union of Health Insurance Funds) and
academia (London School of Economics
and Political Science, and London School
of Hygiene & Tropical Medicine).
Progetto realizzato grazie al contributo incondizionato di
This project was made possible thanks to the unconditional support of
Policy Dialogue
La riduzione dei tempi di attesa
e la gestione delle liste di attesa:
strategie e metodi di attuazione
Reducing waiting times and managing waiting lists:
exploring options and implementation strategies
13-14 NOVEMBRE 2015
Scuola Grande San Giovanni Evangelista
Sestiere di San Polo, 2454 - 30125 Venezia
ingresso principale al civico 2454
with the partnership of
partecipazione gratuita fino ad esaurimento posti, accredito obbligatorio
free participation to availability, accreditation required
[email protected]
+ 39 327 8920962
informazioni e organizzazione
information and organization
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+ 39 335 6901445
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