SCHEDA D`ISCRIZIONE TOUR “IL SOLE DI MEZZANOTTE, LA
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SCHEDA D`ISCRIZIONE TOUR “IL SOLE DI MEZZANOTTE, LA
SCHEDA D’ISCRIZIONE TOUR “IL SOLE DI MEZZANOTTE, LA TERRA DEI FIORDI E NORD KAPP! ” dal 19/06/2010 al 08/07/2010 PARTECIPANTE (Compilare in stampatello tutti i dati richiesti) L’eventuale passeggero deve compilare la scheda indicando anche il conducente nell’apposita casella) Cognome Nome Nazionalità Indirizzo Città - CAP Provincia - Nazione Data e luogo di nascita Codice Fiscale Sesso M F Telefono Fax Cellulare Professione E-mail Passaporto n° Luogo rilascio Data scadenza - rilascio Patente n° Luogo rilascio Data scadenza - rilascio Persona da contattare in caso di urgenza e numero tel. Veicolo marca - tipo Targa - numero chassis Anno immatricolazione Cognome e nome conducente (per il passeggero) Quota partecipazione Conducente: 3.850,00 Euro LA QUOTA COMPRENDE: Passeggero: 3.500,00 Euro Passeggero su auto d’appoggio; 3.500,00 Euro - Sistemazione in hotel 3 e 4 stelle. in camere doppie tutte con servizi privati; - Trattamento di mezza pensione come da programma; - Guide parlanti in Italiano in loco e durante le escursioni; - Assicurazione Mondial Assistance alla persona + bagaglio; - Treno con trasporto moto e sistemazione in cuccette Verona - Berlino / Amburgo – Verona; - Nave con sistemazione in cabine doppie interna Copenaghen – Oslo; - Traghetti di linea per l’attraversamento dei Fiordi in Norvegia; - Traghetto Käfjord-Honningsväg-Käfjord + Traghetto Rodbyhaven – Puttgarden + Traghetto Warnemunde – Gedser; - Nave con sistemazione in cabine doppie interne Helsinki - Stoccolma; - Pedaggio ponte Malmoe – Copenaghen; - Iva e tassa di soggiorno; - Tasse portuali dei vari paesi d’imbarco; - Assistenza di personale italiano in partenza e in loco; - Accompagnatore per l’intero tour; - Mezzo d’appoggio per trasporto eccedenza bagaglio, assistenza e recupero mezzi in avaria; LA QUOTA NON COMPRENDE: Mance, pasti non specificati, bevande, ingressi in genere, carburante per il, assicurazione annullamento (5% del costo del pacchetto), polizze assicurative supplementari, extra in genere e tutto quanto non espressamente menzionato nella voce “LA QUOTA COMPRENDE”. Pagamento L'acconto del 25% dovrà essere versato al momento dell’iscrizione, il saldo 30 giorni prima della partenza del tour. I pagamenti dovranno essere effettuati tramite bonifico bancario all'ordine di Elisir Travel Service s.r.l. presso la seguente Banca: BANCA DELLE MARCHE – Filiale di Porto San Giorgio (FM) ABI 6055 - CAB 69660 - c/c 3856 - Codice IBAN: IT 34 I 060 5569 6600 0000 0003 856 Per la partecipazione al tour sono richiesti i seguenti documenti in originale a) Scheda iscrizione compilata e firmata b) Ricevute versamenti c) Scheda medica d) Passaporto validità minima 3 mesi e) Patente di guida f) Carta di circolazione g) Assicurazione e carta verde h) Eventuale delega per utilizzo mezzo I documenti a, b e c vanno anticipati tramite fax al numero 0734/640860 o via mail all’indirizzo [email protected]; I documenti a e c vanno consegnati in originale al Capogruppo alla partenza. Presa cognizione di tutte le informazioni al tour, dichiaro di aver preso visione del presente contratto e del regolamento che ne costituisce parte integrante e di accettarlo ed approvarlo espressamente in ogni sua parte. Firma del Partecipante ______________________________________________ Elisir Travel Service s.r.l._____________________________________________ Attenzione: Il partecipante è tenuto a conservare copia della presente scheda compilata e sottoscritta, la quale unitamente al regolamento, costituisce copia del contratto. Ai sensi e per gli effetti degli artt. 1341 e 1342 cod. civ. dichiaro di aver preso visione e di approvare specificatamente le condizioni del regolamento di cui alle clausole n: 2 (Pagamenti), 6 (Mezzi e responsabilità), 7 (Annullamento), 8 (Variazioni), 9 (Rinuncia e cessione del contratto), 10 (Condotta e responsabilità), 12 (Reclami), 13 (Foro competente). Firma del Partecipante ______________________________________________ Elisir Travel Service s.r.l._____________________________________________ CONSENSO TRATTAMENTO DATI (Vedi Informativa D.Lgs 196/2003) Il/La sottoscritto/a, acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196/2003, l'interessato: - presta il suo consenso al trattamento dei dati personali per i fini indicati nella suddetta informativa? (art. 24 del D.lgs. 196/2003) Dati personali e sensibili per accertamento idoneità fisica: Do il consenso Nego il consenso Adempimenti amministrativi e contabili: Do il consenso Nego il consenso - presta il suo consenso per la comunicazione dei dati per le finalità ed ai soggetti indicati nell'informativa? Do il consenso Nego il consenso Firma del Partecipante leggibile * ___________________________________________________ * La forma scritta è necessaria per il consenso al trattamento dei dati sensibili, comma 1) lettere a). Elisir Travel Service srl – Via Mazzini, 116 – 63017 Porto San Giorgio (FM) tel. 0734/643159 fax: 0734/640860 e-mail: [email protected]