TEM vertebre lombari - Nuova Scuola di Osteopatia Treviso
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TEM vertebre lombari - Nuova Scuola di Osteopatia Treviso
TEM VERTEBRE LOMBARI • • • • Correzione di E dalla sims position Correzione di E da decubito laterale Correzione di F da decubito laterale Correzione di disfunzione neutra (di gruppo) • Correzione di E con pz seduto • Correzione di F con pz seduto Disfunzione di ERS in sims (esempio su ERS sxL3-L4) • Faccetta in disfunzione sopra • Pz in sims per ruotare L3 + flex arti inf fino a L4. • Arto sup sx verso pavimento fino a L3 + piedi in basso per aprire faccetta (x SideB) + far cadere ginocchia (x R) + spinta assiale femore x F • Mano caudale 1 dito spazio interspinoso, 1 dito apofisi trasversa L3 • Az spinta piedi verso soffitto… Disfunzione di ERS in decubito laterale es di ERS SX L3-L4 • • • • • Faccetta in disf sotto Messa in T con leva sup verso la F Messa in T con arti inf verso la F-E Ginocchia verso il pavimento x R L4 Piedi verso il soffitto x S (apertura faccetta) • Az spinta piedi verso il basso… Disfunzione di FRS in decubito laterale es FRS sx L3-L4 • Faccetta in disf sotto • Messa in T leva sup + arto inf • Arto inf dx verso pavim x R L4 + F-E x livello + piede verso soffitto x SideB + spinta asse femore x E • Az spinta piede verso pavimento Disfunzioni in neutralità • Il trattamento delle NSR ci interessa nele situazioni acute, in cui un soggetto adotta delle posizioni antalgiche asimmetriche che vanno corrette agendo sui muscoli poli-segmentari. • Pz in dec later con il lato concavo sul lettino. Mantenere il rachide in pos neutra di F-E • Arti ii pz flessi con ginocchia in appoggio su op. mano cef op in ascolto su apice curva,portare piedi pz verso il soffitto fino a messa in T. • Az spinta piedi verso pavimento… • Spinta importante per coinvolgere mm polisegmentari. Disfunzione di ERS con pz seduto • FASE 1 • Pz seduto con arto s del lato in disf su spalla opposta, l’altro cade verso pavimento. • Op in piedi dal lato della disfcon na mano su spalla opposta e con altra in controllo su spazio interspinoso + vert sottostante • Barriera verso la F con movim di SB opposto • Az pz di SB verso disf • FASE 2 • Una volta eliminata R + SB lavoro su F • Portare pz in flex mantenendo R con barriera a livello spinose. • Az pz in ext contro R op x apertura spazio interspinoso Disfunzione di FRS con pz seduto es FRSsx L3-L4 • FASE 1 • Pz seduto op alle sue spalle • Controllo spazio interspinoso + apofisi trasv vert sup con mano sx, altra mano controlla tronco con mano su spalla. • Portare pz in SB sx + R dx + sposta peso su gluteo dx. • Az spinta spalla dx contro mano OP, verso dietro(x creare R dx di L3 su L4) • FASE 2 • Portare pz in ext +SB dx spingendo la spalla verso il basso mentre il pz sposta il peso su gluteo sx+ spinta addome verso avanti-sx. • Az contrazione isometrica con spalla pz verso avanti o verso soffitto • Una volta eliminata R dx e SBdx op porta pz ancor piu in ext bloccando L4 bilateralmente • Az spinta tronco in flex per portare in ext L3 su L4 e chiudere le artic interapofisarie