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Sintesi liberamente tratta
Capire il processo dello srotolamento fasciale
Articolo originale: Budiman Minasny, Understanding the Process of Fascial Unwinding, Int. Journ. of Therapeutic
massage and bodywork, Vol. 2, N. 3, sept. 2009.
-> In sintesi
Presupposti: lo srotolamento fasciale, o mio-fasciale, è un processo in cui il paziente subisce una
reazione spontanea in risposta al tocco del terapista. Esso può essere indotto usando delle tecniche
specifiche che incoraggiano il corpo del paziente a muoversi con scioltezza. Lo srotolamento è una
tecnica molto usata nel massaggio terapeutico, ma il suo meccanismo non è ben compreso.
Scopo di questo articolo è di proporre un modello basato sull’azione neurobiologica e ideomotoria,
come pure sulle teorie della consapevolezza, per spiegare il processo e il funzionamento dello
srotolamento fasciale.
Modello ipotetico: durante lo srotolamento fasciale, il terapista stimola i meccanorecettori della
fascia toccandola e stirandola dolcemente. Il tocco e lo stretching inducono il rilassamento e
attivano il sistema nervoso parasimpatico. Queste tecniche attivano anche il sistema nervoso
centrale che è coinvolto nella regolazione sia del tono muscolare che del movimento. Di
conseguenza, il sistema nervoso centrale viene stimolato e quindi reagisce spingendo i muscoli a
trovare una postura più comoda, o più rilassata, e provocando l’azione ideomotoria. Sebbene
l’azione ideomotoria venga generata attraverso i normali sistemi di controllo motorio volontario,
essa viene modificata e percepita come una reazione involontaria.
Conclusioni: lo srotolamento fasciale ha luogo quando uno stimolo fisicamente indotto dal
terapista provoca un’azione ideomotoria che il paziente percepisce come involontaria. Quest’azione
è regolata dal sistema nervoso centrale, che la continua a provocare finché non viene raggiunta una
condizione di benessere. Di conseguenza, si può pensare allo srotolamento fasciale come a un
processo neurobiologico secondo la teoria del sistema dinamico di auto-regolazione.
-> Parole chiave
fascia, palpazione, massaggio, rilascio mio-fasciale, tecniche indirette, manipolazioni muscoloscheletriche, relazioni mente-corpo, immagini mentali.
-> Introduzione
Lo srotolamento fasciale può essere usato per “rilasciare” le restrizioni inducendo il corpo, o alcune
sue parti, a muoversi con scioltezza. Il Dizionario di Medicina Complementare e Alternativa di
Mosby definisce lo srotolamento fasciale come una tecnica manuale in cui il terapista muove
passivamente qualche parte del corpo del cliente, con un feedback costante dato che il paziente
riferisce le sensazioni di movimento. Inoltre, il Glossario di Terminologia Osteopatica afferma che
lo srotolamento fasciale è “una tecnica manuale che comporta un feedback costante per il terapista
1
osteopata mentre egli muove passivamente una parte del corpo del paziente in risposta alla
sensazione di movimento. Le forze vengono localizzate utilizzando le sensazioni di facilitazione o
restrizione su regioni più ampie”. Da queste due definizioni, possiamo dunque dedurre che lo
srotolamento fasciale sia un tipo di tecnica di rilascio mio-fasciale indiretta (MFR - durante la
tecnica MFR diretta, la barriera restrittiva del tessuto mio-fasciale viene allertata, e i tessuti sono
sottoposti a una forza costante finché non ha luogo il loro rilascio. Al contrario, durante la MFR
indiretta, i tessuti disfunzionali vengono guidati lungo la via di minor resistenza fino al
raggiungimento del libero movimento).
I terapisti usano un processo di induzione per stimolare lo srotolamento fasciale su un paziente.
Quest’ultimo risponde all’induzione effettuando spontaneamente piegamenti, rotazioni e torsioni
degli arti superiori o inferiori, o di tutto il corpo, seguendo un modello ritmico o casuale. Questa
risposta può essere considerata come un’espressione di movimento spontaneo. Durante il
trattamento, il terapista agisce sia come catalizzatore che come facilitatore facendo assumere al
corpo del cliente determinate posizioni tali da agevolare lo srotolamento e il rilascio. Il rilascio
viene indotto con il tocco del terapista, ma subito dopo è il paziente ad assumere il controllo. Il
movimento viene di solito provocato sollevando e trattenendo determinate parti del corpo allo scopo
di annullare l’influenza della forza di gravità e di vincere il tono posturale propriocettivo reattivo una tecnica spesso usata quando si lavora con gli arti. Secondo Kern, quando l’effetto della gravità
viene annullato, qualsiasi modello di tensione presente nei tessuti viene individuato più facilmente.
Secondo un metodo alternativo, il terapista aggiunge una compressione all’area trattata o mantiene
una parte del corpo in una posizione rilassata. Il processo di srotolamento può essere svolto sia su
tutto il corpo che su sue parti specifiche come braccia, gambe, collo, e persino sulla mascella.
Sebbene attualmente molti studi di ricerca riguardanti la fascia facciano delle ipotesi sul
meccanismo della MFR, lo srotolamento è ancora una zona d’ombra: il suo funzionamento non è
ben conosciuto. La spiegazione più accreditata a suo riguardo è che i tessuti possano conservare
memorie indipendenti dal sistema nervoso, ma non esistono studi di ricerca che supportino tale
affermazione. Sebbene delle prove scientifiche dimostrino che la fascia si può contrarre e rilassare,
non è stata ancora dimostrata la sua capacità di “srotolarsi”. Ward ha suggerito che i movimenti
apparentemente casuali propri dello srotolamento riflettono una varietà di fenomeni elettromeccanici interagenti che influiscono sulle funzioni periferiche, autonome, e persino fisiologiche.
Lo studioso ha aggiunto che “tra tante ipotesi, mancano descrizioni scientifiche soddisfacenti di
questi fenomeni”.
Nel tentativo di capire il processo dello srotolamento, si è passata in rassegna la letteratura.
Conseguentemente, è stata formulata un’ipotesi che mira a spiegare il funzionamento di tale
processo.
-> Metodi
Sono state effettuate delle ricerche usando i termini “srotolamento fasciale” o “srotolamento miofasciale” nei database più popolari di cultura scientifica: Pub Med e ISI Web of Knowledge (Tav.
1). Sebbene siano state trovate altre modalità affini di lavoro sul corpo, per “srotolamento” non si è
ottenuto alcun risultato. Google Scholar, un motore di ricerca che individua testi di letteratura
erudita attraverso varie discipline e fonti, incluso tesi, libri, estratti e articoli di riviste, ha
identificato solo 28 articoli. Sono stati passati in rassegna articoli, libri di terapia manuale e saggi
scientifici ; poi sono stati riassunti per trovare una possibile spiegazione al processo di
srotolamento.
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Tabella 1. Articoli per Varie Tecniche di Terapia Manuale in PubMed, ISI Web del Sapere e Google Scholar
riferiti a Febbraio 2009
-> Risultati
Origini e Concetti
Ward ha affermato che le origini osteopatiche dello srotolamento non sono chiare; comunque, le sue
procedure sono state descritte per decenni da molti terapisti osteopati. La maggior parte delle
tecniche manipolative indirette, come lo srotolamento, sono basate sul concetto comune che il ruolo
del medico è quello di incoraggiare l’attività correttiva o i meccanismi fisiologici dell’omeostasi. In
qualche riferimento, la dott.ssa Viola M Frymann, un medico osteopata, viene ritenuta l’iniziatrice
della tecnica e colei che ha coniato il termine “srotolamento”. La componente dello srotolamento
fisico facente parte del rilascio somato-emozionale (che usa lo srotolamento fasciale per accedere
alle emozioni del paziente e ha a che fare soprattutto con le manifestazioni fisiche di un trauma
emotivo) è basata sul lavoro della dott.ssa Frymann. Sills ha preferito il termine “macromovimenti” per descrivere il processo in cui il corpo di un paziente effettua movimenti ampi.
In questo saggio la discussione è limitata al fenomeno dello srotolamento fisico, che mira al rilascio
del dolore muscolo-scheletrico e a permettere una gamma più ampia di movimento. In qualche caso,
può verificarsi anche il rilascio emozionale, che può anche essere provocato durante il processo di
srotolamento, ma questo effetto secondario non è l’argomento di questo saggio. Sebbene per
iniziare il processo di srotolamento si possano usare tecniche specifiche, lo srotolamento in sé può
essere considerato come un processo che può verificarsi quando tali tecniche, o altre, vengono
applicate al corpo. Inoltre, il processo di srotolamento può avvenire attorno a qualsiasi articolazione
o gruppo di articolazioni: per esempio, tra la testa e il collo, tra le regioni o i segmenti della colonna
vertebrale, oppure tra gli arti e il tronco. Le forze motrici sono muscoli, legamenti e fasce.
In genere, nella letteratura riguardante il lavoro sul corpo, lo srotolamento viene spiegato come
basato sul semplice principio della capacità del corpo di auto-correggersi in seguito a traumi
meccanici. Ciò significa che lo srotolamento avviene perché i tessuti mantengono la memoria dei
traumi e il processo di svolgimento permette al corpo di riadattarsi a una nuova postura più comoda.
Sills ha affermato che i movimenti spesso segnalano il lasciar fluire traumi irrisolti e risposte allo
stress “congelato”.
In antitesi alla teoria della memoria dei tessuti, Dorko ha suggerito il movimento ideomotorio come
possibile spiegazione allo srotolamento fasciale. Le azioni ideomotorie sono movimenti involontari
e inconsci che vengono effettuati da una persona e che possono essere causati da precedenti
aspettative, suggestioni o pregiudizi. L’azione ideomotoria ha due caratteristiche importanti : in
primo luogo, la persona non è consapevole di effettuare dei movimenti per cui ne attribuisce la
causa a una forza o a un’energia esterne; in secondo luogo, il movimento viene percepito come
innaturale, e così le forze esterne vengono generalmente considerate di natura paranormale.
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Comunque, dato che questi movimenti causano effetti evidenti, essi possono essere ripetuti.
Secondo Dorko, si può supporre che le attività i cui movimenti si pensa siano causati da forze che
trascendono i nostri sensi, o che vengono definite di natura metafisica, abbiano inizio con un
movimento che non è consciamente pianificato.
Un Modello Ipotetico
In questo saggio, propongo un modello basato sulla letteratura scientifica per spiegare il processo e
il funzionamento dello srotolamento fasciale (Fig. 1). Il modello è basato sulle teorie dell’azione
ideomotoria di Carpenter e Dorko, sulla teoria neurobiologica della fascia di Schleip, e sulla
psicologia della consapevolezza di Halligan e Oakley.
Per iniziare o facilitare il processo di srotolamento è necessario un insieme di condizioni. La
sensibilità del terapista e fini abilità nella palpazione costituiscono la parte più importante di queste
condizioni, ma è anche indispensabile che il paziente, o la paziente, sia in grado di rilassarsi e di
“lasciar andare” il proprio corpo. Nel primo livello - l’iniziazione o fase di induzione - il terapista
che lavora su un paziente introdurrà il tocco o lo stretching sul tessuto. Il tocco è il requisito
d’accesso per il processo di srotolamento. Esso stimola i meccanorecettori della fascia e, a sua
volta, provoca una risposta da parte del sistema nervoso parasimpatico.
Figura 1. Un modello ipotetico per lo srotolamento fasciale (basato su Schleip)
Il risultato di questa risposta è che il paziente si trova in uno stato di profondo relax e di calma,
talvolta seguito da movimenti rapidi degli occhi, spasmi, o respirazione profonda - uno stato che si
può osservare clinicamente. In tale stato, la mente consapevole è rilassata e non allertata. La
stimolazione dei meccanorecettori influenza anche il sistema nervoso centrale. Quest’ultimo
risponde a questo input propriocettivo permettendo ai muscoli di effettuare azioni che diminuiscono
il tono o che producono movimento in un’articolazione oppure in un arto, facendolo muovere con
scioltezza.
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A questo punto, entrano in campo i riflessi ideomotori. L’azione ideomotoria riguarda il movimento
muscolare involontario, che si può manifestare in vari modi ed è diretto al sistema nervoso centrale.
Questi riflessi avvengono inconsciamente, il che sta a indicare una dissociazione tra l’azione
volontaria e l’esperienza consapevole. Nelle situazioni cliniche, il paziente non è consapevole del
movimento inconscio e crede che esso abbia origine dal terapista. Tale movimento inconscio, o
sensazione di stretching, stimola una risposta nel tessuto, fornendo un feedback al sistema nervoso
centrale, come è stato sottolineato nella teoria dell’azione ideomotoria. Il processo viene ripetuto
finché il cliente non è rilassato o non ha raggiunto il “punto della quiete” ovvero lo stato di
benessere.
Questa teoria generale è basata su osservazioni cliniche ed è supportata dalla letteratura scientifica.
Comunque, si dovrebbe notare che non tutti rispondono al processo di srotolamento e che non tutti
subiscono lo stesso processo in modo uguale.
Le tre teorie discusse in seguito forniranno prove razionali al modello ipotizzato.
Teoria Neurobiologica della Fascia
Schleip presenta un’analisi dettagliata della neurobiologia fasciale e fornisce una teoria sul
funzionamento della MFR. In tale teoria, la fascia e il sistema nervoso autonomo sono strettamente
connessi. La fascia è fittamente innervata da meccanorecettori che sono sensibili alla pressione
manuale. La pressione scaturita dalla manipolazione mio-fasciale implica la stimolazione dei
meccanorecettori intra-fasciali i cui segnali sono in seguito elaborati dai sistemi nervosi centrale e
autonomo.
La risposta del sistema nervoso centrale modifica il tono delle fibre di qualche muscolo striato
connesso. La risposta del sistema nervoso autonomo comprende il cambiamento del tono muscolare
globale, la modificazione della vasodilatazione locale e della viscosità del tessuto, e l’abbassamento
nel tono delle cellule della muscolatura liscia intra-fasciale. La stimolazione indiretta del sistema
nervoso autonomo (cioè il sistema nervoso parasimpatico), che provoca un rilassamento muscolare
generale insieme a uno stato mentale più calmo, rappresenta il centro delle modificazioni che sono
di così vitale importanza per molti terapisti manuali. Da tempo è noto che modalità più dolci di
allungamento mio-fasciale e di tecniche craniali possano influenzare il sistema nervoso
parasimpatico. Vari lavori hanno studiato i cambiamenti fisiologici del sistema nervoso autonomo
che hanno luogo come risultato degli interventi cranio-sacrali e di MFR, tecniche clinicamente
conosciute come in grado di innescare il processo dello srotolamento.
Fernandez-Perez et al. hanno esaminato i cambiamenti fisiologici provocati dall’introduzione di tre
tecniche di induzione mio-fasciale o cranio-sacrale. I livelli d’ansia sono scesi in maniera
significativa dopo l’applicazione delle tre tecniche mio-fasciali. La frequenza cardiaca e la
pressione sistolica del sangue sono cambiate durante l’esecuzione delle tecniche, e gli effetti sono
stati osservati fino a 20 minuti dopo l’intervento. Boyd ha dimostrato che la combinazione del tocco
osteopatico con la tecnica CV4 causa una diminuzione dell’attività delle onde cerebrali - prima di
tutto nella gamma delle frequenze associate alla funzione attiva del sistema nervoso.
Tuttavia, Milnes e Moran hanno dimostrato che l’applicazione della tecnica CV4 su individui
asintomatici ha sortito un effetto psicologico minimo all’interno della gamma di variabili relative
alla riposta del sistema autonomo (variabilità della frequenza cardiaca, frequenza respiratoria,
resistenza galvanica della pelle e temperatura cutanea). Esaminando la variabilità della frequenza
cardiaca, tali autori hanno scoperto che 3 soggetti su 10 hanno risposto in maniera importante con
un aumento dell’attività del parasimpatico durante la fase del trattamento, e ciò ha spinto i due
studiosi a ipotizzare che ci possano essere sia “responder” che “non-responder” al trattamento.
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Lo Srotolamento come Azione Ideomotoria
Dorko è stato il primo a suggerire che lo srotolamento fasciale possa essere spiegato semplicemente
come un movimento ideomotorio. Mc.Carthy et al. sono stati i primi a provare che lo srotolamento
sia una terapia manuale basata sull’azione ideomotoria nel corso di un trattamento di un paziente
con dolore cervicale cronico. Le loro ricerche hanno dimostrato che si può ottenere una riduzione
dell’intensità del dolore e della disabilità percepita con l’introduzione di un trattamento
ideomotorio.
L’azione ideomotoria, o ideomovimento, è l’”influenza della suggestione nel modificare e dirigere
il movimento muscolare indipendentemente dalla volontà” - una definizione data dallo psicologo e
fisiologo William Carpenter nel 1852. Carpenter ha usato l’azione ideomotoria come spiegazione di
vari fenomeni che si riteneva fossero causati da nuove forze fisiche, interventi spirituali o altre forze
soprannaturali. Più tardi, nel 1890, William James ha proposto un significato più ampio: l’attività
ideomotoria è il processo fondamentale che sta alla base di tutti i comportamenti volitivi. L’azione
ideomotoria fa inoltre parte dei movimenti del corpo che possono insorgere in qualcuno che osserva
un altro effettuare determinate azioni. In altre parole, i muscoli possono essere attivati
involontariamente dal pensiero. Inoltre, i movimenti muscolari involontari si possono manifestare in
vari modi. Per esempio, se si chiede a un soggetto di pensare a un’attività, ciò può essere sufficiente
per attivare i muscoli coinvolti in quel movimento.
Nella seconda metà dell’800, Carpenter definì l’azione ideomotoria come la “terza legge del
riflesso”. In quel periodo, i movimenti riflessi erano divisi in due categorie: eccito-motori (come la
respirazione e la deglutizione) e senso-motori (come le reazioni di sorpresa in seguito a un forte
rumore). Carpenter ha immaginato l’elaborazione degli stimoli e la produzione delle azioni come
una via dalle strutture inferiori cerebrali a quelle superiori nell’elaborazione delle informazioni (Fig.
2). Durante il normale corso dell’elaborazione, le impressioni esterne evocano sensazioni, idee,
emozioni e processi intellettivi che determinano la “volontà”. Una volta che questo è avvenuto, la
volontà fa sì che si compia l’azione.
Carpenter ha ipotizzato che, nel caso si dovesse interrompere la via dell’elaborazione in un punto
qualsiasi, ha luogo un’azione riflessa. La sua via dell’elaborazione delle informazioni comprende
tre livelli. Al livello inferiore ci sono i riflessi eccito-motori, che sono controllati dal midollo
spinale; al livello successivo entrano in azione i riflessi senso-motori, controllati dai gangli
sensoriali. E alla fine, al livello superiore, i riflessi “ideomotori” si verificano quando la volontà,
che agisce come il regolatore più importante, viene in qualche modo disattivata. Quando hanno
luogo i riflessi ideomotori, le idee e le emozioni ottengono accesso diretto all’esecuzione
dell’azione attraverso tali riflessi (Fig. 2).
Uno studio più recente ha usato le immagini della risonanza magnetica funzionale del cervello per
studiare le basi nervose dell’azione ideomotoria. Secondo l’attuale teoria ideomotoria, la tipica
ragione per effettuare un’azione è quella di produrre un effetto nell’ambiente. Per effettuare
un’azione intenzionale, le conseguenze o gli effetti di un particolare movimento devono essere
conosciuti.
l principio ideomotorio è basato su due condizioni:
•
i movimenti e i loro conseguenti effetti devono necessariamente essere associati, in modo
tale che sia possibile prevedere l’effetto di qualsiasi dato movimento;
•
tale associazione è bidirezionale, così che l’anticipazione del movimento richiesto innesca
direttamente quelle azioni di cui già abbiamo imparato la produzione di tali effetti.
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Figura 2. Elaborazione delle Informazioni Interne basata sul modello di Carpenter
Questa è la differenza tra apprendimento sensomotorio e ideomotorio. Come esempio, entrambi gli
apprendimenti possono essere presenti quando si suona il piano, ma la mappatura sensomotoria è
solita associare il movimento delle dita alla vista della nota musicale, mentre l’apprendimento
ideomotorio è solito associare tale movimento all’ascolto del tono. Nello srotolamento, all’inizio, il
movimento viene guidato dalla sensazione di allungamento , allo scopo di trovare zone di libertà di
movimento e di libertà dal dolore. Questo risultato è contrario a quello prodotto dallo stretching, in
cui il movimento è guidato dalla mano o dalle istruzioni del terapista.
McCarthy et al. hanno ipotizzato che la risoluzione del dolore muscolare dipende da un’appropriata
risposta motoria e che tale risposta dovrebbe provenire come risultato di meccanismi istintivi e
innati.
I movimenti ideomotori costituiscono l’espressione prevalente dei meccanismi del movimento
istintivo. McCarthy et al. hanno perciò ipotizzato che l’espressione del movimento ideomotorio
correttivo possa portare a dei miglioramenti nell’intensità del dolore e nella disabilità in pazienti
sintomatici le cui risposte istintive erano state eliminate.
Modello della Consapevolezza
Nel campo della psicologia, il modello della consapevolezza viene usato per spiegare l’azione
ideomotoria. Halligan e Oakley hanno ipotizzato che tutti i pensieri, attività, idee, sentimenti,
atteggiamenti e convinzioni, che tradizionalmente sono considerati aree della consapevolezza, siano
originati da processi inconsci - proprio come le azioni e le percezioni. Solo in seguito, quando
entrano nel campo della consapevolezza, una persona diventa realmente conscia di averli originati.
Nel modello di Halligan e Oakley (Fig. 3), tutte le attività cerebrali legate all’elaborazione delle
informazioni a cui ci si riferisce come parti “inconsce” sono definite Livello 2.
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Figura 3. Processo mentale dai pensieri all'azione
All’interno di questo modello, ci deve essere un certo strumento di produzione di decisioni - una
struttura esecutiva centrale (CES). La CES identifica il compito più importante che il cervello sta
eseguendo in un qualsiasi momento e seleziona le informazioni che meglio si conformano alla
condizione in cui si trova il cervello in quell’istante, in relazione al compito scelto. Solo le
informazioni selezionate saranno messe in condizione di entrare nel Livello 1, per produrre
un’esperienza consapevole. Durante lo srotolamento, il Livello 1 elabora informazioni sulla
stimolazione dei meccanorecettori e sul suggerimento dei movimenti. Dato che il sistema nervoso
autonomo si trova in uno stato di rilassamento, la CES non seleziona informazioni per l’entrata nel
Livello 1, e il cliente ne rimane inconsapevole.
In un esperimento di ipnosi, Haggard et al. dimostrarono che la risposta ideomotoria prodotta dalla
suggestione è generata dai normali sistemi di controllo volontario, ma viene percepita come
involontaria, trasformandosi in un’esperienza consapevole simile a quella del movimento passivo.
Lo srotolamento o processo ideomotorio rappresenta così una dissociazione tra l’azione volontaria e
l’esperienza consapevole. Nell’esperimento si è anche scoperto che il partecipante ritiene
tipicamente che il movimento abbia luogo prima nel tempo quando è un movimento volontario
rispetto a quando lo stesso movimento viene compiuto involontariamente. Questa scoperta
suggerisce che i processi che precedono il movimento volontario includono uno stadio di
progettazione inconscia che porta a una consapevolezza anticipatoria del movimento imminente. I
movimenti che sono compiuti automaticamente o per srotolamento, d’altra parte, mancano dello
stadio centrale della progettazione, poiché il cliente si trova in una condizione di rilassamento. Essi
non sono accompagnati dalla consapevolezza anticipatoria e vengono dunque percepiti come se si
stessero compiendo molto più vicini al momento del movimento fisico in corso.
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-> Discussione e conclusioni
Si propone un modello costruito sull’azione neurobiologica e ideomotoria, come pure sulle teorie
della consapevolezza, in modo da spiegare il funzionamento dello srotolamento. Il tocco, lo
stretching, e la terapia manuale possono indurre uno stato di rilassamento nel sistema nervoso
parasimpatico. Inoltre, queste tecniche attivano il sistema nervoso centrale, che è coinvolto nella
regolazione del tono muscolare e del movimento. Quest’attivazione stimola la risposta allo
stretching: i muscoli trovano zone e posizioni di benessere, il paziente prova meno dolore oppure si
sente più rilassato, dando in tal modo inizio all’azione ideomotoria. L’azione ideomotoria scaturisce
attraverso i normali sistemi di controllo motorio volontario, ma viene modificata e quindi percepita
come una reazione involontaria. La sensazione di allungamento fornisce un feedback al sistema
nervoso, che a sua volta riprodurrà il movimento.
Nella letteratura attinente al lavoro sul corpo, è generalmente ritenuto che la fascia o i tessuti
connettivi possano trattenere il ricordo di eventuali traumi. Ma il fatto che un determinato tocco o
uno specifico posizionamento del corpo possa innescare un certo ricordo associato a quel tocco e a
quel posizionamento non significa che quella particolare memoria sia immagazzinata in quei tessuti
o quelle cellule. Prove scientifiche hanno dimostrato che gli effetti del tocco e del posizionamento
sono potenziali “stimoli” per la memoria, ma la memoria è ancora “immagazzinata” all’interno del
sistema nervoso centrale. Questo fenomeno è chiamato “memoria dipendente dallo stato”
(definizione che si basa sull’osservazione che la memoria presente in uno stato di consapevolezza
non può essere richiamata finché la persona non ritorna a quel medesimo stato).
Questo saggio dimostra che è possibile sviluppare un modello di lavoro utile per il processo di
srotolamento basato sull’attuale letteratura scientifica. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi e
teorie verificabili per eliminare questo concetto dal campo di quella che è spesso considerata
pseudo-scienza. Per verificare le ipotesi proposte, sono indispensabili ricerche riguardanti i due
processi principali : stimolazione del sistema nervoso simpatico e analisi dell’azione ideomotoria.
Queste ricerche avranno anche bisogno di studiosi in grado di esplorare i processi e i fenomeni
psicologici.
L’azione ideomotoria fornisce una spiegazione fondata, ma essa ha anche un’altra implicazione: il
movimento percepito può essere innescato dal terapista durante la palpazione. Le percezioni nonconsce del terapista - come aspettative, grado di empatia, e così via - possono influenzare il
processo decisionale e lasciare aperta la possibilità che il terapista possa cadere in una profezia
auto-realizzante o “effetto di conferma delle aspettative”. L’effetto della manipolazione miofasciale è stato studiato a livello delle cellule, dei tessuti fino a quello di tutto il corpo.
Sebbene la fascia possa contrarsi e rilassarsi, non è stata dimostrata una sua capacità di “srotolarsi”.
Studi hanno dimostrato che è impossibile dare inizio a un immediato e permanente aumento in
lunghezza, o “srotolamento”, della fascia mediante mezzi meccanici. La creazione di tali
cambiamenti richiede una grande quantità di forza, con una durata maggiore dello stretching. La
sollecitazione dei meccanorecettori è lo stimolo più probabile di un rilascio in grado di provocare il
processo di srotolamento. Infine, per mettere in relazione lo srotolamento con il modello di lavoro
corporeo di Schleip, il processo può essere considerato come un’applicazione del concetto
neurobiologico usando la teoria del sistema dinamico dell’auto-regolazione. Il terapista funziona
come un facilitatore - stimolando il sistema parasimpatico, facendo attenzione allo stato del sistema
nervoso autonomo, creando una sensazione insolita attraverso sofisticate stimolazioni, incluso il
feedback immediato, e richiedendo una partecipazione attiva di macro-movimento.
Osteopatia News – Luglio 2012
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