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MARCA
DA
BOLLO
PROTOCOLLO ARCHIVIO GENERALE
PRESSO UFFICIO TURISMO E SPETTACOLO
- LICENZE ED AUTORIZZAZIONI - SALERNO - VIA DEI CANALI 1-
SETTORE AFFARI GENERALI
Servizio Turismo e Spettacolo
Ufficio Licenze ed Autorizzazioni
Via dei Canali, 1 – Tel. 089 66 72 01 / 089 66 72 02
e-mail : [email protected]
Fax 089 66 72 04
SEGNALAZIONE CERTIFICATA
DI INIZIO
( art. 19 Legge 241/1990 e ss. mm. ed ii )
ATTIVITA’
ATTIVITA’ COMPLEMENTARE DI PUBBLICO SPETTACOLO/TRATTENIMENTO
IN PUBBLICO ESERCIZIO E/O
STABILIMENTO BALNEARE )
N.RO REGISTRO S.C.I.A.
_________/_______________
= Al Comune di Salerno
Servizio Turismo e Spettacolo
UFFICIO LICENZE ED AUTORIZZAZIONI
IL / LA SOTTOSCRITTO / A
NATO / A
A
PROV
IL
RESIDENTE IN
PROV
ALLA VIA
N.RO
CODICE FISCALE
LEGALE RAPPRESENTANTE
CON SEDE IN
TITOLARE DEL P.E.
SITO ALLA VIA
( barrare la casella che interessa )
SEGNALA
L’INIZIO DELLA/E SEGUENTE/I ATTIVITA’ COMPLEMENTARE/I DI PUBBLICO
SPETTACOLO / TRATTENIMENTO
PRESSO IL
SOPRA CITATO PUBBLICO
ESERCIZIO, FINO ALLA DATA DEL
( non oltre il 31 dicembre )
DA SVOLGERE :
E
AL CHIUSO ED ALL’INTERNO DEL LOCALE
CON UTILIZZO DI IMPIANTI ELETTROACUSTICI
DALLE ORE 20.00 ALLE ORE 24.00
DALLE ORE 20.00 ALLE ORE 01.00 dei soli giorni di sabato e domenica
SPETTACOLO MUSICALE / MUSICA DAL VIVO / PIANO-BAR;
DIFFUSIONE EVENTI SU RETI DECODIFICATE CON APPARECCHI TELEVISIVI / VIDEO PROIETTORI;
KARAOKE
---------------------------------------------------------------------------------------------------------L’INIZIO
DELLA
SEGUENTE
ATTIVITA’
COMPLEMENTARE
DI
PUBBLICO
SPETTACOLO FINO ALLA DATA DEL
( non oltre la scadenza della concessione del sito )
TIPOLOGIA SPETTACOLO
SPETTACOLO MUSICALE CON UTILIZZO DI STRUMENTI MUSICALI ACUSTICI NON ELETTRIFICATI
DA SVOLGERE :
ALL’APERTO SU AREA IN CONCESSIONE AL SOPRA CITATO P.E.
DALLE ORE 20.00 ALLE ORE 24.00
CON CADENZA SETTIMANALE E NELLA SEGUENTE GIORNATA ( indicare il giorno della
settimana prescelto )
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
L’INIZIO DELLA SEGUENTE ATTIVITA’ COMPLEMENTARE DI PUBBLICO
SPETTACOLO FINO ALLA DATA DEL ( non oltre il 30/09 - termine stagione balneare )
TIPOLOGIA SPETTACOLO
SPETTACOLO MUSICALE CON UTILIZZO DI IMPIANTI ELETTROACUSTICI
DA SVOLGERE : A) ALL’APERTO SU AREA RICADENTE NEL SOPRA CITATO STABILIMENTO
BALNEARE
B) CON UTILIZZO DI IMPIANTI ELETTROACUSTICI
C) ESCLUSIVAMENTE DALLE ORE 20.00 ALLE ORE 24.00
-
con possibilità di proroga dell’orario previo parere favorevole del Settore Ambiente e Mobilità
Urbana - Servizio Ecologia -;
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000
DICHIARA :
-
-
di essere titolare della/e licenza/e rilasciata/e dal Comune di Salerno – Settore Annona – ai sensi della
Legge n.ro 287 del 25/08/1991, per la gestione del suddetto pubblico esercizio:
NUMERO LICENZA
TIPOLOGIA
DATA RILASCIO
NUMERO LICENZA
TIPOLOGIA
DATA RILASCIO
NUMERO LICENZA
TIPOLOGIA
DATA RILASCIO
di aver presentato presso il S.U.A.P. del Comune di Salerno la S.C.I.A. per l’apertura /
subentro nella gestione del suddetto pubblico esercizio;
S.C.I.A. PER APERTURA
N.RO PROT. A.G.
DATA PRESENTAZIONE
S.C.I.A. PER SUBENTRO
N.RO PROT. A.G.
DATA PRESENTAZIONE
-
di essere titolare della seguente autorizzazione, in corso di validità, rilasciata dal Comune di Salerno –
Settore Annona – per l’occupazione del suolo pubblico antistante il suddetto pubblico esercizio:
AUTORIZZAZIONE
N.RO PROT. A.G.
DATA RILASCIO
MQ
DICHIARA
inoltre, che la predetta attività :
•
•
•
•
•
•
•
•
•
riveste carattere di complementarietà e sussidiarietà rispetto a quella principale di pubblico esercizio
come sopra autorizzata;
non è esercitata in modo da indurre gli avventori a frequentare il locale con lo scopo esclusivo o
prevalente di assistere alla medesima;
è esercitata con ingresso al locale libero e gratuito e senza prevedere aumento del costo delle
consumazioni;
non comporta modifica dello stato dei luoghi del locale e degli spazi a disposizione del pubblico
( come risultanti dalla planimetria del locale allegata );
non comporta l’installazione di allestimenti aggiuntivi e/o pista da ballo e/o la modifica degli impianti in
dotazione al locale ( come risultanti dalla relazione tecnica allegata );
non comporta l’allestimento e l’utilizzo di impianti elettroacustici aggiuntivi rispetto a quelli dichiarati
( come risultanti dalla relazione tecnica fonometrica allegata );
non viene effettuata pubblicità della stessa in modo che l’avventore sia richiamato dalla sola attività
principale dell’esercizio;
saranno assolti eventuali obblighi S.I.A.E.;
che, in relazione all’attività svolta al chiuso ed all’interno del pubblico esercizio, come risulta dalla
relazione tecnica asseverata allegata :
TUTTI GLI IMPIANTI IN DOTAZIONE AL LOCALE SONO CONFORMI A LEGGE
LA SUPERFICIE DESTINATA ALL’ATTIVITA’ COMPLEMENTARE DI PUBBLICO
SPETTACOLO / TRATTENIMENTO E’ PARI A
MQ.
L’ESERCIZIO DELL’ATTIVITA’ NEL SUO COMPLESSO, AI SENSII DEL D.M.
16/02/1982 E SS.MM.II E’ SOGGETTA AL CONTROLLO AI FINI DEL RILASCIO DEL
C.P.I. DEI VV. F
NUMERO
PERSONE
che, in relazione all’attività svolta al chiuso ed all’interno del pubblico esercizio, come risulta dalla
documentazione fonometrica asseverata allegata, l’impianto elettroacustico in dotazione al locale, è
costituito dai seguenti elementi :
ELEMENTO
•
NO
( barrare la casella che interessa )
LA CAPIENZA MASSIMA CONTEMPORANEA DEL LOCALE E’ STABILITA IN
•
SI
MARCA
TIPO
SERIE
l’attività oggetto della presente segnalazione verrà svolta nel rispetto delle modalità / giorni /
orario dichiarati;
ALLEGA
ALLA
PRESENTE
IN
FORMATO ELETTRONICO ( SU CD )
DOCUMENTAZIONE REDATTA ALL’ATTUALITA’:
LA SEGUENTE
1. RELAZIONE TECNICA ASSEVERATA da cui risulta :
a) la superficie totale del locale nonché di quella destinata ad ospitare persone e cose per lo svolgimento
dell’attività complementare di trattenimento oggetto della presente S.C.I.A.;
b) la conformità a legge di tutti gli impianti in dotazione al locale;
c) la capienza massima contemporanea di avventori del locale;
d) se l’esercizio della attività nel suo complesso, ai sensi del D.M. 16/02/1982 e ss.mm.ed ii, è soggetta o
meno al controllo ai fini del rilascio del Certificato di Prevenzioni Incendi da parte del competente
Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco; ( nel caso l’esercizio dell’attività sia soggetta a tale
verifica allegare alla relazione tecnica il Certificato di Prevenzione Incendi in corso di validità );
2. RELAZIONE TECNICA FONOMETRICA ASSEVERATA redatta ai sensi del D.P.C.M.
15/04/1999 n.ro 215;
3. RELAZIONE ASSEVERATA DI VALUTAZIONE DI IMPATTO ACUSTICO redatta ai sensi
dell’art. 8, comma 6, della Legge 26/10/1995 n.ro 447;
4. PLANIMETRIA DEL LOCALE / SITO
che riporti:
• PER I SITI “ AL CHIUSO “ E PER LE AREEE ESTERNE “ALL’APERTO“ DI
PERTINENZA DI PUBBLICI ESERCIZI :
lo stato dei luoghi del “ LOCALE “ o dell’ “ AREA ESTERNA ALL’APERTO “ riferito al
momento di svolgimento dell’attività complementare di pubblico spettacolo/trattenimento;
•
PER I SITI “ ALL’APERTO “ RICADENTI ALL’INTERNO DI STABILIMENTI
BALNEARI :
l’area su si svolge l’attività e del relativo stato dei luoghi riferito al momento di svolgimento
dell’attività complementare di pubblico spettacolo/trattenimento;
5. COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’
FORNISCE I SEGUENTI RECAPITI
TELEFONO
( FACOLTATIVO )
CELLULARE
E-MAIL
Consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità degli atti
richiamate nell’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n.ro 445, dichiara ai sensi degli artt. 46 e 47 del citato D.P.R., la
veridicità di quanto innanzi riportato.
Ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003, dichiara, inoltre, di essere informato che i
dati raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il
quale la presente dichiarazione viene resa.
Dichiara che per il rilascio del provvedimento non ci sono pregiudizi ostativi ex lege n.ro 190/2012
( anticorruzione ) ovvero la presenza tra i dipendenti dell’Ufficio Licenze ed Autorizzazioni di vincoli di
parentela o affinità ovvero conflitti di interesse tra Ente e richiedente.
firma __________________________________
Modello “ S.C.I.A. ATTIVITA’ COMPLEMENTARE PUBBLICO SPETTACOLO / TRATTENIMENTO IN PUBBLICO ESERCIZIO /
STABILIMENTO BALNEARE “
Comune di Salerno - Servizio Turismo e Spettacolo - Ufficio Licenze e Autorizzazioni