Revista 04 - APCD da Saúde

CONCURSO
Nome para a Revista
APCD Regional Saúde
Participem!
Não Percam!
Jantar do Cirurgião-Dentista
1º Campeonato de pesca
Julho-Agosto 2004
Ano 1 No 4
Editorial
Presidente
Vice-Presidente
Wagner Nascimento Moreno
1º Secretário
2º Secretario
Durval Paupério Serio
Valsuir José Vezzoni
1º Tesoureiro
2º Tesoureiro
3º Tesoureiro
Gilberto Machado Coimbra
Kunio Shimabukuro
Ossamu Massaoka
Assessor da Presidência
Admar Kfouri
Diretor de Benefícios
Vice-Diretor de Benefícios
Auro Massatake Minei
Elizabeth Aparecida Braga
Diretor de Comunicações
Vice-Diretor de Comunicações
Takashi Yagui
Moacyr Nunes Leite Junior
Diretor de Congressos e Feiras
Vice-Diretor de Congr. e Feiras
Carlos Teruo Tabashi
Luis Ide
Diretor Cultural
Diretor de Defesa de Classe
Vice-Diretor de Def. de Classe
Diretor de Esportes
Vice-Diretor de Esportes
projeto gráfico da revista: DOA COMM
Arne Aued Guirar Ventura
Sonia Maria Moraes Cecconi
Helenice Formentin Ikegami
Luis Afonso de Souza
Mauricio Fazzura
Jun Kasawara
Diretor de Patrimônio
Vice-Diretor de Patrimônio
Paulo Yoshiteru Nagamine
Shindi Nakajima
Diretor Prev. Promoção da Saúde
Rose Mari Querin De Mello
Diretor de Relações Internacionais
Diretor de Serviços Gerais
Admar Kfouri
Arnaldo Baptista Ferreira Junior
Diretor Social
Vice-Diretor Social
Julia Hiçae Uchida
Luci Zulmira Finotti
Diretor de Turismo
Vice-Diretor de Turismo
Mauricio Nishimura
Ricardo Gayama
Diretor Cientifico
Diretor da EAP
Vice-Diretor da EAP
Diretoria Nova Geração
Orador
Jornalista Responsável
Cheng Te Hua
Milton de Souza Teixeira
Nicola Felipe Lopez Bempensante
Samuel Cecconi
Milton de Souza Teixeira
Israel Correia de Lima (MTB 14.204)
Nesta edição, estamos falando de
vários assuntos, como cirurgia
periodontal, biossegurança, marketing,
clube de investimentos, lazer e
cultural.
Agradeço o apoio e o incentivo dos colegas que me
reelegeram e de todos os sócios que votaram e
apoiaram a candidatura do Dr.Guido Maltagliati, o
qual desejo muita força e sucesso na luta pela classe
odontológica.
Outro assunto de extrema importância é a valorização
do Cirurgião-Dentista e aproveitando esta
oportunidade, citarei um dos assuntos da reunião do
dia 02 de agosto na sede da APCD Central.
Eu, Arne representante da APCD Saúde - na reunião
da Macro 11, sugeri que fosse enviado um ofício a
todas as entidades de Classe Odontológica, para que
juntos possamos liderar um movimento, reivindicando
uma proposta aos planos odontologicos, de uma
tabela de procedimentos com valores adequados,
seguindo normativas da Agência Nacional de Saúde.
Aproveitando a oportunidade da reivindicação que a
classe médica está fazendo.
Qual não é a minha surpresa, saber que o Sindicato
dos Odontologistas do Estado da Bahia, vem
liderando um movimento pela paralisação dos
credenciados dos planos odontológicos. E tiveram
apoio do CRO da Bahia, do Sindicato dos
Odontologistas e da Associação Brasileira de
Cirurgiões Dentistas.Estão conseguindo negociar com
alguns planos odontológicos.
É a hora de unirmos todas as entidades de classe do
Estado de São Paulo, deflagrar um movimento de
paralisação e nos unirmos em assembléia ,para
valorizar a nossa profissão e o nosso trabalho.
Em outubro estaremos comemorando o Dia do
Dentista na Regional Saúde, faça a sua reserva e
participe.
Um abraço
Arne Aued Guirar Ventura
3
APCD Saúde
TENSÃO FAZ RANGER OS DENTES
E PREJUDICA SAÚDE DA BOCA
O que antes era apenas uma
expressão para indicar raiva está se
transformando em um problema para
ser resolvido na cadeira do cirurgiãodentista. O ranger de dentes é um
hábito cada vez mais freqüente. É o
estresse fazendo estrago na boca das
pessoas.
Estima-se que cerca de 60% dos
adultos sofram de briquismo, nome
atual do bruxismo e cuja origem não é
totalmente conhecida. São pessoas
que, inconscientemente, reagem à
tensão e à ansiedade pressionando ou
friccionando os dentes. Um
engarrafamento, por exemplo, basta
para a pessoa começar a, literalmente,
ranger os dentes. O estímulo pode ser
até uma prova na escola - o briquismo
associado ao estresse está afetando
também crianças e adolescentes.
4
APCD Saúde
Além de desgaste, ranger os dentes
também provoca dor, agrava casos de
disfunção da ATM (funcionamento
anormal da articulação da mandíbula)
e, nos casos mais graves, causa até a
perda de dente. A pressão excessiva
sobre a arcada pode provocar o
amolecimento da raiz, principalmente
se há também problemas de oclusão encaixe irregular entre dentes
superiores e inferiores.
Maria Aparecida, começou a notar que
os dentes estavam mais sensíveis, mas
não deu muita importância. "Com o
tempo, percebi o desgaste olhando no
espelho. Um dente estava diferente do
outro", diz. Ela teve dois dos sintomas
de briquismo (aumento da
sensibilidade e desgaste), que incluem
ainda cansaço muscular no rosto, dor
na mandíbula e dentes "moles" ou
doloridos.
Ela usa um aparelho muito indicado
para esse caso: uma placa de acrílico
ou silicone, moldada a partir da arcada
do paciente e que evita ou, ao menos,
reduz os danos. "É um aparelho
funcional, pois não queremos que esse
desgaste, que se dá de forma gradual,
provoque uma má oclusão no futuro”.
"Antes roía as unhas, hoje arranho os
dentes", diz Monica, que usa a placa
quando dirige. "Sou do interior e
sempre preferi uma vida mais calma.
No trânsito e nas filas do banco, acabo
descontando nos dentes."
Outros hábitos prejudicam a estrutura
dentária. Tomar refrigerante demais,
mordiscar tampinha de caneta, abrir
embalagem com os dentes e mascar
chiclete são alguns deles. "Os dentes
são estruturas duras, mas não
invencíveis", diz o cirurgião-dentista
Jayme Cury, da Faculdade de
Odontologia de Piracicaba, da
Unicamp.
O contato freqüente com substâncias
ácidas, como sucos cítricos, pode
provocar erosão, processo químico
que, gradativamente, dissolve o
esmalte e a dentina, que são os tecidos
que revestem os dentes, aumentando a
sensibilidade.
Karina Klinger
PÚBLICO ALVO
Como já deveríamos saber devemos
ter um público alvo para nossas
ações de marketing.
Devemos procurar onde será seguro
investir .
Vamos pensar juntos.
Quem é a pessoa que traz seu
parente ao dentista?
Quem controla a saúde do núcleo
familiar?
Isso mesmo, com poucas exceções:
a mulher, a mãe.
Ela levará os filhos ao dentista, antes
mesmo de pensar se naquele
momento necessita de dentista.
Ela que marcará hora para o marido.
Levará a própria mãe ou seu pai.
Devemos então concentrar nossas
atenções nessa cliente muito
importante.
Devemos dar mais ênfase em
nossas campanhas, folders, murais,
telefonemas a mãe
que cuida de
todos em casa.
Ela é quem que
deve receber o
maior número de
telefonemas e
correspondências.
Promoções e ações
deverão ser voltadas
tentando sensibilizar a
pessoas que vai entender a
importância de cuidar da saúde
bucal de toda família.
Comece a valorizar essa pessoa que
tanto quer cuidar de seus entes
queridos.
Provavelmente é ela também que
cuida da economia do lar, sabendo
onde deverá investir o seu dinheiro.
Caso queira entrar em contato, meu
e-mail é: [email protected]
Maria Teresa Q. F. Ratto
5
APCD Saúde
BIOSSEGURANÇA: UMA QUESTÃO DE CONSCIÊNCIA
“A Odontologia ao longo do tempo
identificou-se com o modelo
cirúrgico-restaurador desenvolvendose como prática e não como ciência,
realizando suas ações
independentes dos riscos reais de
infecção inerente.”
Na década 80, com o aparecimento
dos primeiros casos de AIDS, surge
um novo conceito de atendimento
médico-odontológico e uma
mudança brusca nos paradigmas da
área da saúde. Buscando o aumento
de segurança e proteção,
profissionais da área médica
modificaram drasticamente suas
condutas de atendimento em
ambientes ambulatorial e cirúrgico.
A questão é preocupante na medida
em que variadas formas de contágio
apresentam-se a cada dia, com
diversas mutações e resistência dos
microorganismos transmissores.
Doenças emergentes como AIDS,
Hepatite C, Tuberculose
Multirresistente e Pneumonia Asiática
dentre outras, atualmente são o
principal foco de preocupação da
OMS (Organização Mundial da
Saúde), inclusive elegendo a
HEPATITE C como DOENÇA DO
TERCEIRO MILÊNIO (assintomática
em 90% dos casos, não existe
vacina, tratamento de alto custo e de
fácil transmissão em atividade de
risco).
Enquanto novas técnicas
odontológicas avançam rapidamente
em busca do “sorriso perfeito”, boa
parte dos profissionais ignora
protocolos básicos de controle de
infecção.
O consultório odontológico é, a
princípio, um ambiente de promoção
de saúde, mas poucos imaginam
que a equipe odontológica, por
muitas vezes, atua como
disseminadora de doenças que
acometem a todos profissionais e
pacientes.
Basicamente a Biossegurança
Odontológica é sustentada por 3
grandes pilares:
- Proteção Individual (profissionais e
pacientes, descarte dos resíduos)
- Desinfecção e Trocas de Barreiras
- Esterilização e Monitorização
Embora haja resistência da maioria
dos profissionais em seguir um
protocolo rígido de Biossegurança
com os mais variados argumentos:
“a máscara atrapalha a respiração”,
“o óculos de proteção embaça”, e “a
luva prejudica o tato nos
procedimentos”, é necessário uma
profunda reflexão da classe
odontológica a cerca do assunto,
não só no aspecto legítimo de
promoção de saúde mas no
mercadológico. Nos últimos anos a
Biossegurança tem se tornado mais
do que necessidade, um diferencial
na prestação de serviço ao paciente.
Até o momento, não há norma
específica de regulamentação para a
Biossegurança Odontológica.
Órgãos estaduais e municipais têm
desenvolvido seus próprios
protocolos por orientação da
ANVISA (Agência Nacional da
Vigilância Sanitária). Tal orientação
baseia-se em seguir a
regulamentação de serviços
hospitalares e adequação á área
odontológica. Neste contexto
surgem normas e exigências não
adequadas à área odontológica
como é o caso da esterilização,
ponto crucial no controle de infecção
do consultório. Desta forma, se faz
necessário alguns esclarecimentos,
particularmente sobre a esterilização
e monitorização.
Embora a utilização da estufa
método de esterilização por calor
seco - não seja permitida em
serviços hospitalares, as normas que
regulamentam o controle de infecção
em consultórios odontológicos
aceitam-na como meio eficiente de
esterilização. Infelizmente a maioria
dos cirurgiões-dentistas ainda utiliza
a estufa método de esterilização.
Não podemos negar a estufa como
um método de esterilização, desde
que seja utilizada adequadamente,
fato que inviabiliza o cotidiano do
A prótese sobre implantes com mais elementos e mais
tecnologia do mercado, agora com preços reduzidos.
Em titânio puro, livre de soldagem, garantindo adaptação
passiva.
6
APCD Saúde
cirurgião-dentista. O correto
processamento demanda
aproximadamente 3 horas envolvendo o
aquecimento até a temperatura ideal de
160º ou 170º (20 minutos), permanência
do instrumental por tempo necessário (1
hora ou 2 horas), sem abertura da porta
do equipamento, e resfriamento natural
do instrumental para posterior
acondicionamento ou utilização. É
imprescindível que haja um termômetro
calibrado no interior da estufa.
É importante destacar a eficiência e
praticidade da autoclave método de
esterilização por calor úmido sob
pressão utilizada em todos os serviços
hospitalares. Sua utilização adequada
confere segurança ao paciente,
otimização do tempo, economia de
instrumental e diminuição das despesas
do consultório. A maioria das autoclaves
gravitacionais (autoclaves de mesa)
realiza seus ciclos entre 15 e 20 minutos
numa temperatura de 121ºC e 134ºC.
Destacam-se também as autoclaves de
ciclo rápido que otimizam ainda mais o
tempo do cirurgião-dentista.
Além da esterilização através da estufa e
autoclave, métodos químicos são
comumente utilizados para materiais
termossensíveis. O mais utilizado é o
glutaraldeído a 2% por 10 horas. Há
uma novidade no mercado: o ácido
peracético, que além de ser
biodegradável, esteriliza em 1 hora.
Existem outros métodos de esterilização
menos conhecidos e utilizados: o óxido
de etileno (gás) e o plasma de peróxido
de hidrogênio (45 minutos em temp. de
45 a 50ºC). Este, novidade no mercado
hospitalar. Ambos são métodos de alto
custo, sobretudo o segundo que tornase inviável à Odontologia.
É importante ressaltar que a eficiência
da esterilização (independentemente do
método) é comprovada somente com a
monitorização completa onde testes
físicos, químicos e biológicos são
realizados sistematicamente. Os físicos
são naturalmente efetuados quando da
manipulação do equipamento (estufa ou
autoclave), Já os químicos (externos e
internos) devem ser realizados em todos
os ciclos (fitas impregnadas por
substâncias que mudam de cor de
acordo com a eficiência dos parâmetros
medidos) e o biológico, único método
que atesta esterilização, deve ser
realizado diariamente ou semanalmente,
depende da especialidade do
profissional.
A esterilização é um assunto bastante
polêmico e gera inúmeras dúvidas,
sobretudo quanto à escolha dos
métodos e a monitorização.
O ideal é associar o melhor custobenefício à segurança da equipe
odontológica e do paciente e,
sobretudo, ter a consciência dos reais
riscos de infecção inerente.
Saiba mais sobre o assunto e o Selo
Biológica Qualidade em Biossegurança
no site www.biossegurancaodonto.com.br
Dra. Lusiane Borges
Biomédica, Microbiologista / Cirurgiã-dentista
Pós-graduação UNIFESP (Escola
Paulista de Medicina)
Coordenação do Projeto de Biossegurança em
Odontologia
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7
APCD Saúde
CIRURGIA PERIAPICAL
A cirurgia endodôntica é um
procedimento seguro e com alto índice
de sucesso (91,2%, Zuolo e cols. 2000),
desde que, alguns critérios sejam
seguidos, tais como: a seleção de
casos e a escolha de um bom
protocolo cirúrgico.
Na seleção de casos, devem ser
incluídos: 1) dentes que tenham sido
retratados endodonticamente - com o
objetivo de diminuir o número de
irritantes do canal; 2) dentes
restaurados de forma adequada - para
previnir microinfiltração coronária; 3)
dentes com lesão óssea de origem
estritamente endodôntica.
O protocolo cirúrgico deve respeitar os
princípios biológicos de cada tecido à
ser manipulado. Associado a este
protocolo o binômio tecnológico
microscópio/ultrasom, irá melhorar a
visualização e tornar possível o preparo
apical na maioria dos dentes, dando
maior precisão ao procedimento.
Os casos aqui apresentados seguiram
o protocolo descrito por Gutmann JL e
Harrison JW, em seu livro Surgical
Endodontics de 1991, com algumas
modificações. Descrição do protocolo:
1) Manejo do paciente- higienização da
área operada com objetivo de reduzir
inflamação gengival. A higienização foi
feita com escova bitufo e uso de uma
solução para bochecho com
clorexidina; medicação - antibiótico
com amoxicilina - 1 cápsula à cada 06
horas- por 7 dias e anti-inflamatório
corticóide - por 5 dias. A medicação
deve ser iniciada no dia da cirurgia;
2) Manejo de tecidos moles:
Anestesia/hemostasia. A hemostasia foi
realizada utilizando-se um anestésico
com vasoconstritor, depositado na
submucosa superficial ao periósteo
próximo aos ápices dos dentes. Essa
manobra irá deixar o campo cirúrgico
com pouco sangramento, facilitando os
próximos passos do procedimento. O
retalho mucoperiostal total triangular foi
escolhido por possibilitar excelente
acesso visual e manipulativo e ótima
orientação apical, além de possuir um
bom potencial de cicatrização da ferida
com mínima disrupção vascular;
3) Manejo de tecidos duros:
Osteotomia a remoção óssea deve ser
realizada com broca esférica carbide
no 6 e 8 de alta rotação, sobre
refrigeração de água-ar previnindo o
aquecimento, evitando necrose óssea e
permitindo nova formação de osso num
curto período de tempo;
4) Manejo perirradicular: curetagem
apical e apicectomia (broca
diamantada tronco-cônia de alta
rotação). Remover de 2 à 3mm da
porção apical da raíz, com leve bisel
para vestibular possibilitando acesso
visual e manipulativo aos canais.
5) Manejo intrarradicular: preparo apical
- promove a remoção de irritantes
residuais da porção apical do canal. É
realizado utililzando-se microscópio e
insertos específicos de ultrasom (vide
figura 1). A profundidade é dada pelo
comprimento do inserto ultrasônico
(3mm), e a extensão do preparo deve
englobar canais e istmos da raíz
envolvida no processo patológico. A
obturação retrógrada com IRM, tem
mostrado um bom sucesso clínico e,
histologicamente, reparo dos tecidos
perirradiculares.
6) Fechamento: sutura realizada com
fio de nylon de monofilamento, 6-0 ou
5-0, com agulha ½ círculo;
7) Manejo pós-operatório: remoção dos
pontos 4 dias após a sutura.
1
fig.1: insertos KIS (Obtura-Spartan-USA)
Mário Luis Zuolo / José Eduardo de Mello Junior
Cirurgiões-Dentistas
Apresentação dos casos clínicos:
Caso 1: Incisivo lateral superior
Caso 2: 1º molar inferior
5
fig. 5: inicial - antes da cirurgia
2
fig.2: RX inicial
8
APCD Saúde
3
fig.3: RX após cirurgia
4
fig.4: controle 1 ano
7
fig.7: RX final / controle de 1 ano
6
fig.6: pósapicectomia/preparo
apical/obturação retrógrada
O
PALESTRAS E CURSOS - 2 SEMESTRE DE 2004
Multiplique as suas chances de crescimento! Participe das palestras e cursos promovidos pela APCD
Saúde. Informações: (11) 3675-6965 (Rail) / [email protected] / www.apcd-saude.org.br
CURSO: CIRURGIA - "ATUALIZAÇÃO TEÓRICO E PRÁTICO DE CIRURGIA ORAL MENOR PARA O CLÍNICO GERAL
ministradores Prof. Dr. Josué Lourenço Santiago - Doutor, Mestre, Especialista e Livre Docente em Cirurgia e Traumatologia Buco
Maxilo Facial pela FOUSP. Cirurgião Buco Maxilo Facial do H.M.do Tatuapé. Professor Titular da Disciplina de
Cirurgia Buco Maxilo Facial da faculdade de Odontologia da U.M.C. / Prof.Glacio Avolio - Especialista, Mestre em
Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial pela FOUSP .Doutorando pela UNIFESP. Professor Assistente da
disciplina de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial Da U.M.C. e do Hospital Heliópolis / Prof.Marcelo Marcucci
- Especialista e Mestre em Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial pela FOUSP. Doutorando pela UNIFESP.
Professor Assistente da disciplina de Cirurgia e TraumatologiaBuco Maxilo Facial da U.M.C. Cirurgião responsável
pelo serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial do Hospital Heliópolis
data 15 de setembro (quartas feiras) - quinzenais
horário 14h às 18h
natureza teórico/clínico com workshop em peças (Hands-on) e prática em pacientes
objetivo capacitar o aluno a desenvolver com habilidade e segurança o exercício da cirurgia oral em seu consultório.
Atualização de conhecimentos relativos a aspectos sistêmicos (propedêutica)e suas implicações no paciente
cirúrgico odontológico. Será oferecido aos alunos visitas em ambiente Hospitalar, bem como participação em
reuniões de educação continuada. Hands On-será oferecido aos alunos, na medida do interesse destes, a
oportunidade de realizar as manobras cirúrgicas básicas em peças animais, como treinamento prévio ao
atendimento clinico.Os procedimentos cirúrgicos serão realizados pelos alunos em dupla,sob a supervisão dos
ministradores. Os alunos terão atuação integral, desde a anamnese, passando pelo planejamento e execução do
ato cirúrgico, até a avaliação dos resultados pós operatórios.
as
valor R$ 1.800,00 para sócios da APCD
tad
mi
i
l
as
Efetivo: 20% desconto - R$ 1440,00, matricula R$ 144,00 e 9xR$ 144,00
vag
Recém-formado: 50% desconto - R$ 740,00, matricula R$ 72,00 e 9xR$ 72,00
observações duração do curso - 12 meses
PALESTRA: ORTOPEDIA - "PISTAS DIRETAS"
ministradores Profa. Dra. Maria Regina Brandão
data 01 de setembro (quarta feira)
horário 20h às 23h
PALESTRA: MICROSCOPIA ÓPTICA - “APLICAÇÃO DA MICROSCOPIA ÓPTICA NA PRÁTICA ODONTOLÓGICA”
ministradores Profa. Dra. Angela Della Gatta
data 13 de setembro (segunda feira)
horário 20h às 23h
CURSO: ORTOPEDIA - “BÁSICO DE ORTOPEDIA FUNCIONAL DOS MAXILARES”
Profs. Drs. Auro Minei, Maria Regina Brandão e Equipe
15 de setembro (quartas feiras)
19h30 às 23h
teórico / laboratorial
Histórico; O.F.M.; Princípios Fundamentais da O.F.M.; Leis Planas de Desenvolvimento; Tipos de Aparelhos;
Casuísticas-Bimler, Planas, SNs; Diagnóstico Sintomatológico Planas; Análise de Bimler; Confecção de Aparelhos
Planas e Bimler (confecção de pistas indiretas do aparelho planas Técnica Dr.Minei)
valor R$550,00 para sócios da APCD
Efetivo: 20% desconto R$ 440,00, matricula R$ 145,00 e 2xR$ 145,00
Recém-formado / Acadêmico: 50% desconto R$ 225,00, matricula R$ 75,00 e 2xR$ 75,00
observações duração do curso - 3 meses
ministradores
data
horário
natureza
programa
9
APCD Saúde
CLAREAMENTO DENTAL EM DENTES VITAIS:
APLICAÇÃO DO WHITENESS HP NA PRÁTICA DIÁRIA
Atualmente, a prática
odontológica passa por uma
mudança tecnológica muito
grande. A introdução de novos
materiais e equipamentos,
bem como sua aplicação em
nossa prática clínica nos
levam, muitas vezes, a
algumas dúvidas. Na verdade,
essas mudanças não
modificam tão profundamente
a essência das técnicas
operatórias tradicionais. É claro
que uma revisão de conceitos,
aliada a uma busca pelo
aperfeiçoamento técnico,
através de cursos e da leitura
de livros e periódicos são
fatores fundamentais para um
profissional bem sucedido. Se
soubermos observar
cautelosamente as mudanças
e colocarmos em prática
apenas aquela tecnologia ou
material que tiver aplicação
direta nos tratamentos clínicos
diários, atendendo
expectativas e oferecendo
bons resultados, estaremos
não apenas beneficiando os
pacientes, mas garantindo
uma boa rentabilidade, com
procedimentos de execução
precisa e de retorno financeiro
garantido.
Um produto que pode ser
enquadrado na categoria dos
materiais odontológicos de
fácil introdução prática e que
beneficia os pacientes pelo
preço e eficiência é o Whitness
HP (figura 1). Em sessões de
rápido planejamento e fácil
execução, podemos oferecer
um tratamento de
branqueamento que trará
resultados muito satisfatórios.
Preparativos
Sempre antes de iniciar um
tratamento de clareamento
10
APCD Saúde
dental, não podemos nos
esquecer dos
aconselhamentos nutricionais,
com orientação direta sobre os
fatores responsáveis pelas
alterações cromáticas da
estrutura dental, como
diminuição ou até eliminação
do consumo de café, chá,
cigarro, molho de soja,
refrigerantes à base de cola e
doces com corantes muito
fortes. As técnicas de higiene
bucal devem ser revisadas e
uma profilaxia inicial pode
deixar o paciente em boas
condições para o início do
tratamento. Não devemos nos
esquecer que o bicarbonato de
sódio, usado nos aparelhos de
profilaxia, pode atuar como
neutralizador do peróxido de
hidrogênio que será usado na
técnica clareadora. Deste
modo, a profilaxia, sendo
realizada com bicarbonato,
deve ocorrer sempre em uma
sessão anterior ao clareamento
para não trazer conseqüências
indesejáveis.
Whiteness HP é um agente
composto por peróxido de
hidrogênio, que apresenta em
sua embalagem um frasco
com o peróxido em uma
concentração de 50% e outro
frasco contendo um
espessante. Proporcionando 3
gotas do peróxido para 1 gota
do espessante, por dente
tratado, obteremos um agente
de peróxido de hidrogênio na
concentração de 35%.
Manipulando-se corretamente
a proporção do conteúdo dos
frascos, teremos uma
consistência ideal de trabalho
do gel que permitirá fácil
aplicação e início da ação do
corante presente no
espessante. O corante permite
a absorção de luz e calor que,
convertidas em energia,
permitirão uma ação
clareadora acelerada quando
aplicarmos fontes de energia
luminosa; tais como, as
lâmpadas halógenas dos
fotopolimerizadores
convencionais ou de potência
ampliada, lâmpadas de
emissão de luz azul tipo LED,
fontes emissoras de ultravioleta, algumas emissões da
luz laser e lâmpadas de
plasma.
O importante, para que não
sejam alteradas as
propriedades do produto, é
que a proporção seja sempre
respeitada, bem como um
controle quanto as datas de
validade e estocagem em
temperaturas abaixo de 30º C.
Aplicação do tratamento
Terminada toda a fase de
planejamento e orientação do
paciente para o tratamento
clareador, os seguintes passos
devem ser respeitados:
O tipo de fonte de energia a
ser aplicada é de suma
importância, aparelhos de
maior potência de emissão de
luz irão requerer um tempo
clínico menor. O protocolo
descrito na bula do Whiteness
HP, para o tratamento de
dentes vitais, é referente à
utilização de aparelhos
fotopolimerizadores de
lâmpada halógena.
Esses aparelhos apresentam
uma forte emissão de calor, o
que poderá levar a estrutura
dentária a prejuízos pulpares
se não seguirmos
corretamente as orientações
do fabricante. Os intervalos de
aplicação por dente são
importantes para que haja um
resfriamen
to do gel e que
com isso evitemos algum
dano biológico.
Descreverei a seguir as etapas
de utilização do produto, com
as etapas preparatórias e a
descrição de protocolos
diferenciados que deverão ser
observados para os diversos
tipos de aparelhos:
- Como primeira etapa,
devemos realizar profilaxia
com pedra-pomes e água e,
proceder à escolha da
tonalidade inicial de coloração
dos dentes que deve ser
anotada em uma ficha clínica;
- A segunda parte refere-se à
proteção dos tecidos moles,
bem como proteção
profissional e do paciente
(avental plástico e óculos de
proteção). Lembre-se, estamos
lidando com um peróxido de
alta concentração, em contato
com os olhos ou pele poderá
trazer queimaduras. Caso haja
um contato com pele, o
fabricante fornece no estojo
um frasco contendo
bicarbonato de sódio a 7%
para neutralização do
peróxido.
Se realizarmos isolamento
absoluto, é importante a
proteção da gengiva realizada
com vaselina sólida,
oferecendo uma proteção
adicional, caso haja
penetração do gel por baixo do
lençol de borracha.
continuação da
matéria no próximo
número da Revista
Marcelo Balsamo
Mestre e Doutorando em Odontologia
pela UNESP / FOSJC
1
DEPARTAMENTOS
CULTURAL
Aos associados da APCD, o valor do ingresso
do cinemark agora é de R$ 8,00. O ingresso é
válido para qualquer cinemark, ingresso
deverá ser retirado no Departamento Cultural
da APCD Central. Informações: (11) 62232474 / [email protected]
Musical Chicago
Teatro Abril - Av.Brigadeiro Luis Antonio,411 - Centro - São
Paulo-SP - todas as sextas-feiras, às 21h, reservas com
antecedência. Condições especiais aos associados da
APCD - (tipo platéia B), valor do ingresso - R$58,00-(2X
R$29,00), reservas pelo telefone- (11) 9248-9034.
ESPORTES
1º Campeonato de Pesca APCD, dia 17 de outubro
de 2004, no Pesqueiro Maeda, localizado em Itu.
Informações com Maurício Fazzura: (11) 3285-0973 /
6856-0717 e Takashi Yagui: (11) 5562-3765.
SOCIAL
Comemoração do Dia do Dentista!
Jantar dia 15 de outubro 2004. Informações na
Regional Saúde: (11) 5078-7960.
Dra. Arne Aued Guirar
Ventura - Crosp.15.186
Luci Finotti Crosp.21700
Silvana Belfort Lentini CRP. 06/20063-3
Ortopedia Funcional dos
Maxilares / Ortodontia
Periodontia /
Implantodontia / Cirururgia
Plástica / Periodontal /
Estética Dental
Psicóloga
Av. Pedroso de Moraes, 677
cj. 83 Cep: 05419-001
tel: (11) 3032-6892
CULINÁRIA
Farofa
Fresh para
churrasco
INDICADOR PROFISSIONAL
Ingredientes:
- 2 tomates
- 1 cebola grande
- salsa e cebolinha
- 2 ovos cozidos
- azeitonas
Av.Prof.Noé de Azevedo, 208 cj 22
(Metro V. Mariana)
tel: (11) 5572-5605
Rua Dr. Diogo de Faria, 439
Vila Mariana
tel: (11) 5083-3030
Modo de fazer:
Picar todos os ingredientes e acrescentar 1
copo de farinha de milho, 1 copo de farinha
de mandioca,1/2 copo de óleo, sal e pimenta
a gosto.
Colaboração:Sonia Maria M. Cecconi.
O CLUBE SAÚDE INVEST JÁ ESTÁ EM ATIVIDADE
O cenário político econômico
atual indica uma crescente
preocupação com o maior e
melhor planejamento
pessoal e com a
administração mais eficiente de
patrimônios familiares e empresariais. Apesar da
aparente turbulência do mercado, grandes
oportunidades para excelentes negócios estão
surgindo. Partindo desse raciocínio, constituímos o
CLUBE DE INVESTIMENTOS SAÚDE-INVEST que
está registrado na Comissão de Valores Mobiliários
CVM registrado também na Bolsa de Valores de
São Paulo BOVESPA -, o Clube tem vida própria,
possui número de Cadastro Nacional de Pessoa
Jurídica CNPJ, bem como tem conta corrente para
movimentações financeiras no Bradesco.
Nosso objetivo na formação do Clube, foi para que
pudéssemos iniciar um programa de formação de
poupança programada de longo prazo, que poderá
futuramente complementar aposentadorias. O Clube
no entretanto, não é um plano de aposentadoria
como os oferecidos por alguns bancos, cujos
custos são bastante elevados. Na verdade, ele
poderá substituir possíveis investimentos em planos
de aposentadorias tradicionais.
Os Clubes de Investimentos fazem parte dos
produtos em atividade do Mercado de Capitais,
devidamente supervisionados pelo Banco Central e
seus órgãos competentes como a CVM Bovespa
Corretora de Valores. Devido a grande procura por
parte dos aplicadores pessoas físicas a nível de
diversificação, já existem na Bovespa um número
expressivo de Clubes em funcionamento (algo como
800), além disso a Bovespa vem divulgando
sistematicamente as facilidades dessa aplicação, já
que com a queda da rentabilidade dos tradicionais
fundos de Renda Fixa/CDI/Poupança eles passaram
a ser atraentes.
Venha se juntar a nós, participe, e maximize o seu
patrimônio. Entre em contato conosco através do
telefone (11) 3675-6965, com Rail ou via e-mail:
[email protected]
11
APCD Saúde
RELAÇÃO DOS ANIVERSARIANTES
MÊS: AGOSTO
01 Cristiane Takata
02 Margarida Tavares Barbosa - Rogério K
Akiti
03 Maria Jose Pereira de Souza
04Massanori Nishioka - Marta Cristina Kfouri
Di Pillo - Paola Trigo Ardaya
05 Luiz Hiromitsu Sasaki - Ossamu Massaoka
Maria Amália do C R Sonnewend - Rogerio
Fantozzi - Patrícia Rosa Silva Castro - Joel da
Costa Ferrer
06 Beatriz Davanco Borella - Osmar Modena
Moreira de Araújo
07 Mario Sergio Yanaguizawa
08 Mario de Souza e Silva - Elza Yaeko
Kanenobu - Raquel Peregrino de Brito
09 Paulo Roberto Miranda
10 Flavio de Almeida Cunha - Rosana Nunes
Esposo - Rosana Miyako Nagano - Ricardo
Pimenta D Ávila
11 Yukuo Saheki - Lize Gabriela Yoshinaga Michele Martins Soares - Cristiane H Kashima
13 Plinio Goloni - Kunio Shimabukuro Clarissa Maria Pesente
16 Claudia Eriko Tsuji
17 Lucia Ogawa - Kátia Y Kano - Gisela Silva
Barbosa
18 Isabel Cristina Tsuji - Marcos Ernani
Tomotani - Sabrina Rodrigues de Carvalho
19 Patrícia Duarte Cinelli Viciana
20 André Carneiro Schertel - Alexandre
Câmara Ozaki
21 Marcia Regina Salles -Lilian B Mandia Vanessa Ferreira Pinto
22 Lucia Maria Ney Pizzocolo
24 Marcia Casseano - Agostinho R Toyokawa
26 Feyez Ayache - Andréa dos Santos
Carvalho
27 Fulvio Luis Petri - Milene Mayumi Akutsu Edna M Alves Farias
28 Renata Pivotto Rodríguez - Arnaldo
Henrique Pfaff - Vanessa Gonçalves
30 Mario Harumitsu Ota - Denise Sartorato
31 Ellea Lie Nakano
10 Marcelo Gotardo - Cristianne do Prado
Hueb - Luciana Allemand Lopes Westin Carlos N Xavier de Souza Neto - Cristina
Moraghi Dias Da Silva
11 Eduardo Sakai - Daniela Cristina de
Oliveira Nunes - Reginaldo Bruno da Silva
13 Fabiana Paula Gomes da Costa Antunes Ana Carolina Pinheiro de Sá
14 Durval Pauperio Serio - Viviane M C Alves
Correa
15 Nanci Akemi Ikeda - Fernanda das Dores
da Silva
16 Mariana Coelho Carrara
17 Valeria Z Eufrazio - Joana de Mattos Ozi
18 Jorge Khadour
19 Cíntia Margarete Spina Tanaka - Ljiljana Z
Farra - Flavia Pecora Carneiro Faria
20 Fernanda Dauer Bach - Daniela Boulos
Elias - Camila Yuka Watanabe
21 Arne Aued Guirar Ventura - Mauren Rika
Tabata Arai - Oberdan Jorge de Carvalho
24 Bruno Renato Schmidt - Fabio Camilo
25 Maria Goreti Nogueira - Elcio Mattos Bahia
Edes Guerra Junior
26 Mariana Bárbara Akkari
27 Dirce R Hojo - Victor Antonio Monteiro
Sophia
28 Yumi Ozawa Sakai - Ingrid de Mello Rode Regina Maria Puliti - Arlene Tachibana Renata Gargione Prado - Mauricio Kato
29 Silvana Maria Possebon
30 Vânia Cristina Fonseca Bagnato
MÊS: SETEMBRO
01 Cíntia Furuse Nunes -Paulo Jorge da Silva
Bonfim
02 Clarissa Noemy Yoshinaga Chiba - Juliana
A Horta de Lima - Chantal Altero Bispo
04 Flavio Alves Moreira - Rosangela Moroni
Dias Granero
05 Regina M Miyake
06 Marcia de Mello Mendonça - Eliane F P de
Campos - Hiroshi Miasiro Junior
07 Daniel Falleiros Nunziata
08 Mirtes Helena Mangueira da Silva Dias Antonio Roberto Vieira Silva - Marisa Naomi
Takano
09 Maria Antonieta D M Gomes - Maria Lucia
K Yasui - Mauricio Fazzura - Thais Miekuo
Kubo - Camila Basile Meira
CURSO DE GESTÃO EMPRESARIAL EM ODONTOLOGIA
No último dia 16 de
julho, aconteceu o
curso-palestra
sobre gestão
empresarial em
odontologia,
realizado no Centro
de Convenções Rebouças-SP e
ministrado por Dr. Alex Precioso e Max
12
APCD Saúde
Santana, ambos profissionais de
mercado com vasta experiência em
administração de clínica odontológica.
Mais de 20 cirurgiões-dentistas
participaram do evento e obtiveram
conceitos práticos sobre como tornar
lucrativo uma clínica ou consultório de
odontologia, aprimorando conceitos
administrativos e de marketing para o
crescimento de negócios no setor.
Devido ao sucesso da iniciativa e a
grande procura, o curso está previsto
para ser realizado novamente no mês
de setembro. Vale a pena participar e
conferir as valiosas dicas e informações
que são transmitidas no curso. Maiores
informações podem ser obtidas através
do telefone: 11-4703-7756.
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"Deixe que suas virtudes falem por si
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mesmas e recuse a falar das faltas e
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fraquezas dos outros.Condenes
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murmurios. Faça uma regra de falar só
r
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coisas boas dos outros" autor desconhecido
MURAL DE INFORMAÇÕES
Participe do Concurso "Nome para a revista da
APCD Saúde" - Dê a sua sugestão, o vencedor
receberá um kit de resina da J.Morita. Estamos
recebendo sugestões até o dia 30 de outubro.
Enviar sua sugestão para o email:
[email protected] ou para APCD
Reg.Saúde: Rua Rondinha,54 - Chácara
Inglesa - cep:04140-010, aos cuidados de
Arne Ventura. O Juri será composto por
designers, jornalista e pessoas ligadas a área.
NÃO VAMOS ESCONDER
TEMOS ALGUM RECEIO DOS MOTORZINHOS
DOS DENTISTAS!
ASSIM, PODEMOS MUITO BEM ENTENDER
QUE ALGUNS DELES NÃO SE SINTAM À
VONTADE NO MERCADO FINANCEIRO.
NÃO SERIA BOM CONVERSARMOS?
OPERAÇÕES COM AÇÕES,
TÍTULOS DE RENDA FIXA E
MERCADOS FUTUROS-BMF.
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(ADMINISTRADOR DO CLUBE DE
INVESTIMENTOS SAUDE INVEST)
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Fone: 3107.40.21 – São Paulo.
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