FARMACI ed ERBE - Avis Spinetoli
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FARMACI ed ERBE - Avis Spinetoli
FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 UN LABIRINTO di PRODOTTI fortemente pubblicizzati e di facile reperibilità Guaranà – Ginseng siberiano – Ma-Huang – Tibulus silvestris – Creatina – Carnitina - Proteine – AminoAcidiRamificati (BCAA) – Vitamina A – Ferro – Potassio – Magnesio – Zinco – Calcio - Taurina – Carnosina – Caffeina – Glutammina – Coenzima Q10 – Ginkgo Biloba – Antiossidanti – Arginina – Vitamina C – Vitamine B – Maltodestrine – Fruttosio – OKG Ac. Folico - Rhodiola Rosea – Fieno greco - FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 • INTEGRARE significa AGGIUNGERE l’elemento che manca al proprio equilibrio fisiologico • Nello Sportivo può essere utile INTEGRARE, ma nel modo corretto e secondo reali necessità • Non è facile muoversi nel labirinto di tali prodotti dietetici e interpretarne le caratteristiche, la reale utilità e modalità d’uso corretto, senza essere influenzati dalla enfasi della spinta pubblicitaria FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 • La Produzione e Commercializzazione degli Integratori Dietetici in Italia è regolata dal DL n°111 del 1992: “Prodotti Alimentari destinati ad una alimentazione particolare” Gli Alimenti Particolari che riguardano il Mondo Sportivo sono definiti come: “Alimenti adattati ad un intenso sforzo muscolare soprattutto per gli sportivi” FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 “ALIMENTI Adattati ad un intenso sforzo muscolare soprattutto per gli Sportivi” sono suddivisi in: - Finalizzati ad una integrazione energetica; - Destinati a reintegrare le perdite idrosaline con la sudorazione conseguente la pratica sportiva - Finalizzati alla integrazione di Proteine - Finalizzati alla integrazione di AminoAcidi - Combinazione dei prodotti precedenti FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 INTEGRATORI ?? - Viva lo SPORT - Abbasso il DOPING Difficile stabilire il limite tra lecito e illecito - L’assunzione è fin troppo diffusa (perché imposta da enormi carichi di lavoro e pubblicità) - Esistono Decreti di vigilanza: WADA, conferenza Stato/Regioni - La Cassazione con sentenza 3089 del 26/1/09 ha stabilito ipotesi di reato su assunzioni di integratori in base all’art 1 e 9 della legge 376/2000 (sostanze biologicamente attive con assunzione non giustificata da motivi patologici) - Resta sempre il problema del possibile danno da assunzione eccessiva d integratori (danni renali e muscolari da creatina..) FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 Le possibilità di utilizzo degli I.A. per l’atleta che li assume di propria iniziativa o per il medico che li consiglia integrati in un PROGRAMMA NUTRIZIONALE CONTROLLATO sono legate a tre possibilità: - CORREGGERE SQUILIBRI NUTRIZIONALI - REINTEGRARE MAGGIORI PERDITE - SUPPORTARE L’AUMENTATO FABBISOGNO per MAGGIORI CARICHI DI LAVORO FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 ERBE (fitoterapici) - Possono veicolare sostanze dopanti - Il Guaranà contiene caffeina ad alte dosi (sotto osservazione WADA) - Il My-Huang contiene efedrina - Il Gingko Biloba ha effetto papaverinosimile - Il Gingsen può dare gravi disturbi comportamentali - Lycopodium Serratum contiene sostanze morfinosimili FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 POTENZIALI rischi di incorrere in un referto di positività al controllo antidoping: - Composizione diversa da quella dichiarata in etichetta (contaminazione volontaria o accidentale, con sostanze doping o loro precursori..) - Principi attivi indicati con denominazioni non ufficiali (es. efedrina/ma-Huang; caffeina/teina; guaranà/cola….) - Interazioni non note con altri farmaci, metaboliti, o con sostanze endogene FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 PRINCIPALI FATTORI di SUCCESSO tra AMATORI e Fasce Giovanili: - Effetto propagativo del “passaparola” - Convinzione generale che i dosaggi siano meno critici che per i farmaci tradizionali - Campagne pubblicitarie non soggette a medesime restrizioni che per farmaci tradizionali - Fascino dei prodotti “naturali” - Pronta reperibilità (internet..) FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 POTENZIALI RISCHI per la SALUTE derivanti da un’assunzione non controllata: - Impiego immotivato e irrazionale - Convinzione generalizzata che i dosaggi siano meno critici che per i farmaci tradizionali - Materie prime e processi produttivi non sempre soggetti ai medesimi standard qualitativi dei farmaci - Reperibilità su canali di vendita non tradizionali (internet..) - Composizioni non rigorosamente controllate (spesso ingredienti diversi da quelli indicati in etichetta..) FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 EFFETTI PATOLOGICI da assunzione di di sostanze da libera vendita in erboristeria come Eternal Life (Dimagrante), By-Huan, Lycopodium Serratum (azione simile alla morfina) : frequenti casi di gravi tossicità al fegato. FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 Le proteine rappresentano il 17% del peso corporeo e, dopo l'acqua, sono il costituente maggiore del corpo umano. Le loro funzioni sono molteplici, quali: • - plastica, costituiscono il tessuto muscolare, osseo, pelle, connettivo, ecc. ... • - regolatrice, costituiscono alcuni ormoni, enzimi, neurotrasmettitori, fattori di regolazione • - trasporto di lipidi, vitamine e micronutrienti attraverso le membrane cellulari • - riserva di energia fisiologicamente immagazzinata a livello del fegato FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 • • • • PROTEINE: Nella dieta dello sportivo viene prevista una razione di proteine di 1,4 – 2gr/Kg di peso corporeo nel periodo di intenso lavoro Per il mantenimento di normale attività sportiva sono sufficienti 0,9 gr/kg di peso corporeo Una dieta iperproteica provoca ACIDOSI e SOVRACCARICO funzione renale Meglio ricorrere ad AA essenziali e AA a Catena Ramificata per minor sovraccarico di fegato e reni FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 AMINOACIDI nella ATTIVITA’ SPORTIVA 1- Quale dosaggio e perché SI CONSIGLIA di ASSUMERE 1 gr. di AMINOACIDI ogni 10 Kg di Peso Corporeo 2- Funzione dell'integrazione con aminoacidi Durante l'attività sportiva • - Sostiene e regola lo sforzo di lunga e lunghissima durata. • - Preserva la massa muscolare dal depauperamento. Dopo l'attività sportiva • - Incrementa l'attività anabolica (di ricostruzione muscolare) • - Incrementa la massa muscolare. • - Facilita il recupero. FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 AMINOACIDI nella ATTIVITA’ SPORTIVA • 3- Modo d'uso Come: • 1- Prima dell'attività: 40% del quantitativo totale. – 2- Dopo l'attività: 60%. Quando: • 1- Mezz'ora prima dell'attività fisica. • 2- Dopo l'attività in corrispondenza del pasto successivo. FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 AA a CATENA RAMIFICATA: • Utilizzati nei periodi di forte impegno muscolare con la funzione di regolazione del metabolismo proteico e funzione energetica • Rapidamente assorbiti ed utilizzati direttamente nel muscolo FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 Aminoacidi a Catena Ramificata presenti in alcuni ALIMENTI • • • • • • • • Isoleucina Leucina Parmigiano 67 97 Asiago 60 96 Prosciutto crudo magro 40 79 Fontina 60 96 Fagioli secchi 56 74 Pollo 53 74 Uovo intero 68 78 Latte fresco intero 62 97 Valina 72 74 48 74 60 51 74 55 FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 CREATINA - Sostanza presente nel muscolo in forma libera e sotto forma di PhosfoCreatina (PC). - Interviene nella produzione di energia - Attiva metabolismo energetico degli zuccheri (glicogenolisi) - Possibile azione di aumento massa muscolare (+ acqua ?) FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 CREATINA - Esiste un reale effetto ergogenico valido per sforzi brevi, intensi e ripetuti. - Negli sport di durata non è dimostrato un reale beneficio. - Effetto negativo: aumento di peso per ritenzione di acqua FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 CREATINA – Dosaggi - Carico: 20 gr al giorno (0,3 gr/Kg p.c.)per 4-6 giorni oppure 3 gr al giorno per 30 giorni - Mantenimento: 2 gr al giorno (0,03 gr/kg p.c.) - Sospensione: scarico di 1-2 settimane dopo 3-4 mesi di uso FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 - CARNITINA: trasporta grassi nel mitocondrio e li fa utilizzare come fonte En - ARGININA e TAURINA: produzione naturale di ossido nitrico, effetto antiossidante e tonico - Vitamine antiossidanti: contrastano azione nociva di radicali liberi - Coenzima Q10: componente necessario per la produzione di En; effetto antiossidante - Vit. Gruppo B: intervengono nel metabolismo En dei carboidrati FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 BEVANDE IDEALI: • L’ACQUA è la migliore bevanda; l’integrazione con zuccheri e minerali è secondaria; mai acqua fredda ma fresca, a piccoli sorsi e medio minerale. FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 BEVANDE - IPOTONICHE: contengono meno di 300 mOsm/lt di sostanze – UTILI per aumentare l’assorbimento di acqua - ISOTONICHE: contengono circa 300 mOsm/lt come il plasma - IPERTONICHE: contengono più di 300 mOsm/lt di sostanze – UTILI NEL RECUPERO FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 BEVANDA IDEALE durante ATTIVITA’: • Acqua non gasata, con modeste quantità di minerali, vitamine e zuccheri a basso indice glicemico (maltodestrine, fruttosio..), leggermente alcalina e ipotonica. • Bere sempre tale soluzione da 30 min. prima di gara o allenamento, circa 500 ml FARMACI ed ERBE: uso ed abuso AVIS Pagliare 5/3/2010 BEVANDA di Recupero: • Acqua ricca di bicarbonato e calcio, con zuccheri vari (maltodestrine, fruttosio, saccarosio) ; bevanda ideale dopo sforzo fisico è una spremuta di arancio con un pò di zucchero. • Bevande troppo ricche di tanti prodotti ritardano l’assorbimento di acqua, primo elemento essenziale da reintegrare • .