FARMACI ed ERBE - Avis Spinetoli

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FARMACI ed ERBE - Avis Spinetoli
FARMACI ed ERBE: uso ed abuso
AVIS Pagliare 5/3/2010
UN LABIRINTO di PRODOTTI fortemente
pubblicizzati e di facile reperibilità
Guaranà – Ginseng siberiano – Ma-Huang –
Tibulus silvestris – Creatina – Carnitina - Proteine –
AminoAcidiRamificati (BCAA) – Vitamina A – Ferro –
Potassio – Magnesio – Zinco – Calcio - Taurina –
Carnosina – Caffeina – Glutammina – Coenzima Q10
– Ginkgo Biloba – Antiossidanti – Arginina – Vitamina C –
Vitamine B – Maltodestrine – Fruttosio – OKG Ac. Folico - Rhodiola Rosea – Fieno greco -
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• INTEGRARE significa AGGIUNGERE l’elemento
che manca al proprio equilibrio fisiologico
• Nello Sportivo può essere utile INTEGRARE, ma
nel modo corretto e secondo reali necessità
• Non è facile muoversi nel labirinto di tali prodotti
dietetici e interpretarne le caratteristiche, la reale
utilità e modalità d’uso corretto, senza essere
influenzati dalla enfasi della spinta pubblicitaria
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• La Produzione e Commercializzazione
degli Integratori Dietetici in Italia è regolata
dal DL n°111 del 1992: “Prodotti
Alimentari destinati ad una alimentazione
particolare”
Gli Alimenti Particolari che riguardano il
Mondo Sportivo sono definiti come:
“Alimenti adattati ad un intenso sforzo
muscolare soprattutto per gli sportivi”
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“ALIMENTI Adattati ad un intenso sforzo
muscolare soprattutto per gli Sportivi” sono
suddivisi in:
- Finalizzati ad una integrazione energetica;
- Destinati a reintegrare le perdite idrosaline con
la sudorazione conseguente la pratica sportiva
- Finalizzati alla integrazione di Proteine
- Finalizzati alla integrazione di AminoAcidi
- Combinazione dei prodotti precedenti
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INTEGRATORI ??
-
Viva lo SPORT - Abbasso il DOPING
Difficile stabilire il limite tra lecito e illecito
-
L’assunzione è fin troppo diffusa (perché imposta da enormi carichi di
lavoro e pubblicità)
-
Esistono Decreti di vigilanza: WADA, conferenza Stato/Regioni
-
La Cassazione con sentenza 3089 del 26/1/09 ha stabilito ipotesi di reato
su assunzioni di integratori in base all’art 1 e 9 della legge 376/2000
(sostanze biologicamente attive con assunzione non giustificata da motivi
patologici)
-
Resta sempre il problema del possibile danno da assunzione eccessiva d
integratori (danni renali e muscolari da creatina..)
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Le possibilità di utilizzo degli I.A. per l’atleta che li
assume di propria iniziativa o per il medico che li
consiglia integrati in un PROGRAMMA
NUTRIZIONALE CONTROLLATO sono legate a
tre possibilità:
- CORREGGERE SQUILIBRI NUTRIZIONALI
- REINTEGRARE MAGGIORI PERDITE
- SUPPORTARE L’AUMENTATO FABBISOGNO
per MAGGIORI CARICHI DI LAVORO
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ERBE (fitoterapici)
- Possono veicolare sostanze dopanti
- Il Guaranà contiene caffeina ad alte dosi (sotto
osservazione WADA)
- Il My-Huang contiene efedrina
- Il Gingko Biloba ha effetto papaverinosimile
- Il Gingsen può dare gravi disturbi
comportamentali
- Lycopodium Serratum contiene sostanze
morfinosimili
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POTENZIALI rischi di incorrere in un referto di
positività al controllo antidoping:
- Composizione diversa da quella dichiarata in
etichetta (contaminazione volontaria o
accidentale, con sostanze doping o loro
precursori..)
- Principi attivi indicati con denominazioni non
ufficiali (es. efedrina/ma-Huang; caffeina/teina;
guaranà/cola….)
- Interazioni non note con altri farmaci, metaboliti,
o con sostanze endogene
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PRINCIPALI FATTORI di SUCCESSO tra
AMATORI e Fasce Giovanili:
- Effetto propagativo del “passaparola”
- Convinzione generale che i dosaggi siano meno
critici che per i farmaci tradizionali
- Campagne pubblicitarie non soggette a
medesime restrizioni che per farmaci tradizionali
- Fascino dei prodotti “naturali”
- Pronta reperibilità (internet..)
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POTENZIALI RISCHI per la SALUTE derivanti da
un’assunzione non controllata:
- Impiego immotivato e irrazionale
- Convinzione generalizzata che i dosaggi siano meno
critici che per i farmaci tradizionali
- Materie prime e processi produttivi non sempre soggetti
ai medesimi standard qualitativi dei farmaci
- Reperibilità su canali di vendita non tradizionali
(internet..)
- Composizioni non rigorosamente controllate (spesso
ingredienti diversi da quelli indicati in etichetta..)
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EFFETTI PATOLOGICI da assunzione di di
sostanze da libera vendita in erboristeria
come Eternal Life (Dimagrante), By-Huan,
Lycopodium Serratum (azione simile alla
morfina) : frequenti casi di gravi tossicità al
fegato.
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Le proteine rappresentano il 17% del peso corporeo e,
dopo l'acqua, sono il costituente maggiore del corpo
umano.
Le loro funzioni sono molteplici, quali:
• - plastica, costituiscono il tessuto muscolare, osseo,
pelle, connettivo, ecc. ...
• - regolatrice, costituiscono alcuni ormoni, enzimi,
neurotrasmettitori, fattori di regolazione
• - trasporto di lipidi, vitamine e micronutrienti attraverso
le membrane cellulari
• - riserva di energia fisiologicamente immagazzinata a
livello del fegato
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•
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•
•
PROTEINE:
Nella dieta dello sportivo viene prevista una
razione di proteine di 1,4 – 2gr/Kg di peso
corporeo nel periodo di intenso lavoro
Per il mantenimento di normale attività sportiva
sono sufficienti 0,9 gr/kg di peso corporeo
Una dieta iperproteica provoca ACIDOSI e
SOVRACCARICO funzione renale
Meglio ricorrere ad AA essenziali e AA a
Catena Ramificata per minor sovraccarico di
fegato e reni
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AMINOACIDI nella ATTIVITA’ SPORTIVA
1- Quale dosaggio e perché
SI CONSIGLIA di ASSUMERE 1 gr. di AMINOACIDI ogni 10 Kg di Peso
Corporeo
2- Funzione dell'integrazione con aminoacidi
Durante l'attività sportiva
• - Sostiene e regola lo sforzo di lunga e lunghissima durata.
• - Preserva la massa muscolare dal depauperamento.
Dopo l'attività sportiva
• - Incrementa l'attività anabolica (di ricostruzione muscolare)
• - Incrementa la massa muscolare.
• - Facilita il recupero.
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AMINOACIDI nella ATTIVITA’ SPORTIVA
• 3- Modo d'uso
Come:
• 1- Prima dell'attività: 40% del quantitativo totale.
– 2- Dopo l'attività: 60%.
Quando:
• 1- Mezz'ora prima dell'attività fisica.
• 2- Dopo l'attività in corrispondenza del pasto successivo.
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AA a CATENA RAMIFICATA:
• Utilizzati nei periodi di forte impegno
muscolare con la funzione di regolazione
del metabolismo proteico e funzione
energetica
• Rapidamente assorbiti ed utilizzati
direttamente nel muscolo
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Aminoacidi a Catena Ramificata presenti in alcuni ALIMENTI
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•
•
Isoleucina Leucina
Parmigiano
67
97
Asiago
60
96
Prosciutto crudo magro 40
79
Fontina
60
96
Fagioli secchi
56
74
Pollo
53
74
Uovo intero
68
78
Latte fresco intero
62
97
Valina
72
74
48
74
60
51
74
55
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CREATINA
- Sostanza presente nel muscolo in forma
libera e sotto forma di PhosfoCreatina
(PC).
- Interviene nella produzione di energia
- Attiva metabolismo energetico degli
zuccheri (glicogenolisi)
- Possibile azione di aumento massa
muscolare (+ acqua ?)
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CREATINA
- Esiste un reale effetto ergogenico valido
per sforzi brevi, intensi e ripetuti.
- Negli sport di durata non è dimostrato un
reale beneficio.
- Effetto negativo: aumento di peso per
ritenzione di acqua
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CREATINA – Dosaggi
- Carico: 20 gr al giorno (0,3 gr/Kg p.c.)per
4-6 giorni oppure 3 gr al giorno per 30
giorni
- Mantenimento: 2 gr al giorno (0,03 gr/kg
p.c.)
- Sospensione: scarico di 1-2 settimane
dopo 3-4 mesi di uso
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- CARNITINA: trasporta grassi nel mitocondrio e li
fa utilizzare come fonte En
- ARGININA e TAURINA: produzione naturale di
ossido nitrico, effetto antiossidante e tonico
- Vitamine antiossidanti: contrastano azione
nociva di radicali liberi
- Coenzima Q10: componente necessario per la
produzione di En; effetto antiossidante
- Vit. Gruppo B: intervengono nel metabolismo
En dei carboidrati
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BEVANDE IDEALI:
• L’ACQUA è la migliore bevanda;
l’integrazione con zuccheri e minerali è
secondaria; mai
acqua fredda ma
fresca, a piccoli
sorsi e medio
minerale.
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BEVANDE
- IPOTONICHE: contengono meno di 300
mOsm/lt di sostanze – UTILI per
aumentare l’assorbimento di acqua
- ISOTONICHE: contengono circa 300
mOsm/lt come il plasma
- IPERTONICHE: contengono più di 300
mOsm/lt di sostanze – UTILI NEL
RECUPERO
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BEVANDA IDEALE durante ATTIVITA’:
• Acqua non gasata, con modeste quantità
di minerali, vitamine e zuccheri a basso
indice glicemico (maltodestrine, fruttosio..),
leggermente alcalina e ipotonica.
• Bere sempre tale soluzione da 30 min.
prima di gara o allenamento, circa 500 ml
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BEVANDA di Recupero:
• Acqua ricca di bicarbonato e calcio, con
zuccheri vari (maltodestrine, fruttosio,
saccarosio) ; bevanda ideale dopo sforzo
fisico è una spremuta di arancio con un
pò di zucchero.
• Bevande troppo ricche di tanti prodotti
ritardano l’assorbimento di acqua, primo
elemento essenziale da reintegrare
• .