Consensus

Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Timing
1. E’ raccomandata una visita clinica ogni 6 mesi per i primi 5
anni.
Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Timing
2.Dopo i primi 5 anni, oppure dopo la fine della terapia ormonale
adiuvante, il paziente può essere affidato al MMG che proseguirà i
controlli clinici e strumentali:
- Mammografia ed eco annuale
- Visita ginecologica
- Educazione agli stili di vita corretti
Votazione
Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Esami strumentali
3. E’ raccomandata una mammografia più ecografia mammaria
annuale; la RMN mammaria va considerata nelle donne portatrici
di mutazione BRCA1/2 (che comunque vanno inserite in
programmi di sorveglianza speciale) oppure su indicazione del
radiologo
Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Esami strumentali
4. E’ raccomandata una visita ginecologica con ecografia pelvica
regolare (almeno annuale nelle pazienti che ricevono tamoxifene)
per tutte le pazienti con diagnosi di tumore della mammella.
Votazione
Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Esami strumentali
5. E’ raccomandata una densitometria ossea basale e periodica
per tutte le pazienti in amenorrea iatrogena (menopausa precoce)
oppure in terapia con AIs
Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Esami strumentali
6. E’ raccomandato un regolare controllo cardiologico (con
ecocardio) per le pazienti trattate con antracicline, trastuzumab, in
dipendenza dei fattori di rischio personali.
Rif Consensus regionale AIOM – CIPOMO
Votazione
Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Esami strumentali
7. Esami strumentali (quali TC, ecografie addominali, RX torace o
scintigrafia ossea) non sono raccomandati di routine ma solo se
sospetto clinico.
Votazione
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Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Esami biochimici
8. Non sono indicati regolari esami ematochimici, salvo profilo lipidico al basale e successivamente controlli ematochimici secondo indicazioni cliniche. Votazione
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Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Esami biochimici
9. Non è raccomandato il dosaggio dei markers tumorali in
assenza di sospetti clinici.
Votazione
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Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Stili di vita
10. E’ raccomandato educare la paziente al controllo del peso, ad
uno stile di vita attivo, all’astensione dal fumo.
Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consensus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Stili di vita
11. E’ consigliata la supplementazione di calcio e vitamina D nei
pazienti che ricevono terapia ormonale a rischio di osteoporosi
(es. antiaromatasi o LHRH analogo). E’ consigliato il dosaggio
della vitamina D al basale.
Proposta Follow Up Carcinoma della Mammella
Consenus Regionale Palmanova 14 maggio 2016
Forme in situ
12. Controllo oncologico periodico annuale nel caso di terapia
ormonale preventiva. Eco-mammografia annuale in tutti i casi.
Grazie per l’attenzione!