Gastroenterite infettiva

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Gastroenterite infettiva
Gastroenterite infettiva
Diagnosi completa ed economica con il Multiplex PCR
Salmonella? Rotavirus?
Giardia lamblia?
Infezione batterica, virale o parassitaria?
Il metodo
Una gastroenterite infettiva può essere causata da una
moltitudine di agenti patogeni. Per i pazienti a rischio
– bambini di età inferiore a cinque anni, persone anziane
e immunocompromesse – una diagnosi veloce con un
intervento terapeutico mirato spesso può salvare la vita
delle persone. Anche tutti gli altri pazienti beneficiano di
un referto chiaro e tempestivo.
Il Film Array Gastrointestinal Panel tratta un Multiplex PCR
che moltiplica il gene specifico dell'agente patogeno
causale. Grazie a questa procedura biologico-molecolare
è possibile identificare già le più piccole quantità di agenti
patogeni della gastroenterite di natura virale, batterica e
parassitaria. I pazienti possono essere testati, contemporaneamente e con il minimo dispendio, in ordine a tutti gli
agenti patogeni di una gastroenterite infettiva, che nella
maggior parte dei casi è di natura causale.
Risparmio di tempo e di costi
Con il Film Array Gastrointestinal Panel è disponibile un
innovativo test biologico-molecolare che ricerca contemporaneamente 22 agenti patogeni responsabili delle
infezioni gastrointestinali in un unico campione di feci.
L'esame parallelo consente anche di rilevare la presenza
di coinfezioni.
Oltre all'aspetto medico, l'insorgenza di infezioni
gastrointestinali presenta per l'ospedale anche una sfida
economico-sanitaria: quanto più a lungo i casi sospetti
non vengono confermati, tanto maggiori sono i costi.
Come materiale è sufficiente un unico campione di feci. Il
risultato è disponibile già poche ore dopo l'entrata del
campione in laboratorio. La pura durata dell'analisi è di
un'ora.
Tabella: Spettro degli agenti patogeni
Agente patogeno
Sensibilità
a
b
Specificità
c
a
b
c
Batteri
Campylobacter (jejuni. coli. upsaliensis)
97.1 %
98.4 %
Clostridium difficile toxin A / B
98.8 %
97.1 %
Plesiomonas shigelloides
100 %
Salmonella
100 %
100 %
100 %
99.0 %
100 %
100 %
99.6 %
Vibrio (parahaemolyticus. vulnificus. cholerae)
–
100 %
97.4 %
99.9 %
100 %
100 %
Vibrio cholerae
–
100 %
84.6 %
99.9 %
100 %
100 %
100 %
100 %
Yersinia enterocolitica
100 %
E. coli enteroaggreganti (EAEC)
98.8 %
98.2 %
E. coli enteropatogeni (EPEC)
99.1 %
97.2 %
E. coli enterotossici (ETEC)
100 %
99.4 %
E. coli enteroemorragici (EHEC)
100 %
99.7 %
E. coli O157
100 %
97.1 %
Shigella / E. coli enteroinvasivi (EIEC)
95.9 %
99.9 %
100 %
Parassiti
Cryptosporidium
100 %
Cyclospora cayetanensis
100 %
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
–
100 %
96.7 %
99.6 %
100 %
100 %
100 %
100 %
88 %
100 %
100 %
99.5 %
100 %
100 %
Virus
Adenovirus F 40 / 41
95.5 %
Astrovirus
100 %
Norovirus GI / GII
94.5 %
Rotavirus A
100 %
Sapovirus (Genogrp. I. II. IV e V)
100 %
99.1 %
96.9 %
99.9 %
100 %
98.8 %
100 %
99.2 %
100 %
99.1 %
Dati da: a) studio clinico prospettico (Sarah N. Buss, et al. Multicenter Evaluation of the BioFire FilmArray Gastrointestinal. Panel for Etiologic Diagnosis of Infectious
Gastroenteritis, JCM, March 2015 Volume 53 Number 3); b) campioni archiviati; c) campioni di controllo
I vantaggi
Il Film Array Test …
• è chiaro (valore predittivo negativo > 99 percento) e
pertanto non sono necessarie analisi plurime
• i ndividua tutti gli agenti patogeni importanti – responsabili di almeno il 95 percento dei casi circa – per
infezioni gastrointestinali (batteri, virus, parassiti) da un
unico campione
• è utilizzabile in tutti i pazienti con i sintomi di una
gastroenterite infettiva
• in caso di diarrea acuta e cronica
• è indicato per individuare germi importanti a livello
nosocomiale
• p
resenta un'elevata sensibilità e specificità per tutti i
germi target
• individua infezioni plurime
• c onsente di risparmiare tempo e denaro (in caso di esito
negativo p.es. riduzione dei giorni di isolamento; in caso
di esito positivo agli agenti patogeni, avvio terapeutico
rapido e differenziato, prevenzione di una diffusione
nosocomiale ecc.)
Una coltura viene utilizzata con i seguenti agenti
patogeni individuati mediante PCR.
• Salmonella: ai fini della tipizzazione
• C
ampylobacter: ai fini della tipizzazione e del test di
resistenza
3
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Ultimo aggiornamento:
09/2015