DICHIARAZIONE DI ASSUNZIONE DI RESPONSABILITÀ [da
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DICHIARAZIONE DI ASSUNZIONE DI RESPONSABILITÀ [da
DICHIARAZIONE DI ASSUNZIONE DI RESPONSABILITÀ [da consegnare al ritiro pettorale] Io sottoscritto/a ________________________________________________________ nato/a a ______________________ Nazione________________ il _______________ iscritto alla Resegup che si svolgerà a Lecco il giorno 06 giugno 2015 presa visione del Regolamento della manifestazione e delle sue Istruzioni DICHIARO di essere in possesso del CERTIFICATO DI IDONEITÀ SPORTIVA AGONISTICA uso privato e di manlevare l’organizzazione da ogni responsabilità Il concorrente si assume anche ogni rischio connesso con la partecipazione a questo Evento, inclusi, ma non solo, i seguenti: cadute; pericolo di collisione con veicoli,pedoni, altri concorrenti ed oggetti fissi; i pericoli derivanti da superfici insidiose; guasto all’attrezzatura e inadeguata attrezzatura di sicurezza; O gni rischio che venga causato dagli spettatori e dai volontari e dalle condizioni meterologiche. È dovere di ogni concorrente quello di prendere confidenza con il circuito di gara e con le aree di transito nello stato in cui si trovano. Lecco, lì 06 giugno 2015 FIRMA ___________________________________________ Per i minori di 18 anni è obbligatoria la firma di un genitore FIRMA ___________________________________________ INOLTRE DICHIARO Preso atto dell'informativa di cui all'art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, autorizzo il trattamento e la comunicazione alle associazioni organizzatrici dei propri dati personali, per le finalità connesse alla realizzazione dell’evento sportivo e per la eventuale pubblicazione dei risultati della gara. Esprimo il consenso ai trattamenti specificati nell’informativa, autorizzando l’invio di materiale informativo relativo a successive manifestazioni o varie iniziative proposte dagli organizzatori e autorizza ad eventuali riprese fotografiche e cinematografiche per la realizzazione di video, bacheche, pubblicazione su carta stampata e web (compreso download). Lecco, lì 06 giugno 2015 FIRMA ___________________________________________