domanda nuova autorizzazione SAB

Marca da bollo
Spett.le
Comune di Alba Adriatica
Ufficio Commercio e Polizia
Amministrativa
Via C. Battisti, 24
64011 Alba Adriatica (TE)
Oggetto: Domanda di apertura di un esercizio per la somministrazione al pubblico di alimenti e
bevande (art.1, c. 102, Legge Regionale del 16/7/2008, n. 11).
Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________________________
nato/a a ________________________ Prov. ( _____ ) il _____/_____/_____
C. F.: |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
residente a___________________Prov. ( ___ ) via/piazza _______________________________ n° ______
Perfettamente conscio delle responsabilità conseguenti alle dichiarazioni mendaci o alle false
attestazioni e dei loro effetti fra cui, oltre quelli di natura penali, l’adozione di sanzioni
amministrative, compreso il divieto di prosecuzione di attività nonché l’impossibilità della sua
conformazione alla normativa vigente
(1)
non in proprio, ma in qualità di _________________________________ e, come tale, in rappresentanza
della società ____________________________________________________________ con sede legale in
_________________________________ via/piazza ___________________________________ n. ______
iscritta al n. REA _________________ del registro imprese di __________________________________
C.F. |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
part. IVA |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
autorizzato ad inoltrare la presente dichiarazione in forza dei poteri conferitigli dai patti sociali (oppure ___________)
domiciliato, per la carica ed ai fini della presente istanza presso la sede della società rappresentata (oppure
_____________________________________________________________)
CHIEDE
(1)
in nome, per conto ed in interesse del (2) ________________________________________rappresentato.
il rilascio della autorizzazione di cui all’articolo 1, comma 99, della Legge Regionale n. 11/2008 per l’apertura di
un esercizio di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande, avente la seguente denominazione di cui
all’articolo 1, comma 91, della Legge Regionale n. 11/2008:
trattoria, ristorante, osteria con cucina e simili: esercizi in cui è prevalente la somministrazione di pasti preparati in
apposita cucina con menù che include una sufficiente varietà di piatti e dotati di servizio al tavolo;
trattoria
ristorante
osteria con cucina
altro: _______________________________
esercizi con cucina tipica abruzzese: ristorante, trattoria, osteria in cui è prevalente l’utilizzo di alimenti e bevande
tipici della tradizione locale o regionale;
self service, tavole calde, fast food e simili: esercizi in cui è prevalente la somministrazione di pasti preparati in
apposita cucina ma privi di servizio al tavolo;
self-service
tavola calda
fast food
altro: ____________________________
pizzerie e simili: esercizi della ristorazione, con servizio al tavolo, in cui è prevalente la preparazione e la
somministrazione del prodotto “pizza”;
bar gastronomici e simili: esercizi in cui si somministrano alimenti e bevande, compresi i prodotti di gastronomia
preconfezionati o precotti usati a freddo ed in cui la manipolazione dell’esercente riguarda l’assemblaggio, il
riscaldamento, la farcitura e tutte quelle operazioni che non equivalgono né alla produzione né alla cottura;
bar-caffè e simili: esercizi in cui è prevalente la somministrazione di bevande, comprese quelle alcoliche di qualsiasi
gradazione, nonché di dolciumi e spuntini;
bar gelateria, bar pasticceria, cremeria, creperia e simili: bar–caffè caratterizzati dalla somministrazione di una
vasta varietà di prodotti di pasticceria, gelateria e dolciari in genere prodotti in proprio;
bar gelateria
bar pasticceria
cremeria, creperia
altro: _________________________
birrerie, wine bar, pub, enoteche, caffetterie, sala da the e simili: esercizi prevalentemente specializzati nella
somministrazione di specifiche tipologie di bevande eventualmente accompagnate da somministrazione di spuntini,
pasti e/o piccoli servizi di cucina;
birreria, pub
wine bar, enoteca
caffetteria, sala da the
altro: ________________________
piano bar, disco-bar, american-bar, locali serali e simili: esercizi in cui la somministrazione di alimenti e bevande è
accompagnata a servizi di intrattenimento che ne caratterizzano l’attività;
sale da ballo, discoteche, locali notturni: esercizi nei quali la somministrazione al pubblico di alimenti e bevande
viene svolta congiuntamente ad attività di intrattenimento, ma quest’ultima è prevalente rispetto alla prima;
sala da ballo
discoteca
locale notturno
altro: ________________________
impianti sportivi e stabilimenti balneari con somministrazione: esercizi in cui la somministrazione al pubblico di
alimenti e bevande viene svolta congiuntamente all’attività di svago, ma quest’ultima è prevalente rispetto alla
prima;
impianto sportivo
stabilimento balneare
altro: ________________________
da ubicare in Alba Adriatica via/piazza _________________________________________ n. _______
piano ______ all’insegna ______________________________________________________________
in locali che hanno una superficie totale di mq. ________ e di somministrazione di mq. ________ così costituita:
_______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Ai fini di cui sopra il/la sottoscritto/a, consapevole della responsabilità civile e penale a cui va incontro, nel caso
di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, previste ai sensi degli artt. 46, 47 e 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445 e
dell’art. 489 c.p. (3),
DICHIARA
- di avere la disponibilità del locale, dove avrà sede l’attività, a titolo di (4) ___________________________
_______________________________________________________________________________________
- di essere in possesso dei requisiti professionali richiesti nell’art. 1, comma 10, della Legge Regionale n.
11/2008 poiché:
1) iscritto al Registro Esercenti il Commercio (REC) per l’attività di somministrazione presso la
C.C.I.A.A. di _______________________________ al n. _____________ in data ____/____/____
2) ha frequentato con esito positivo il corso organizzato da _______________________________
________________ con sede a _______________________ nell’anno ___________
3) ha esercitato in proprio o come socio lavoratore o ha prestato la propria opera in qualità di dipendente
qualificato addetto alla somministrazione o all’amministrazione per almeno due anni nell’ultimo
quinquennio presso la ditta ____________________________________________
avente sede a __________________________ iscrizione INPS _________________________
(1 )
è regolarmente delegato della società per l’attività di somministrazione il Sig. _____________________
______________________________ C.. F. |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
iscritto al Registro Esercenti il Commercio (REC) per l’attività di somministrazione presso la C.C.I.A.A. di
_______________________________ al n. _____________ in data ____/____/____
ha frequentato con esito positivo il corso organizzato da ___________________________________
____________________ con sede a _______________________________ nell’anno ___________
ha esercitato in proprio o come socio lavoratore o ha prestato la propria opera in qualità di dipendente
qualificato addetto alla somministrazione o all’amministrazione per almeno due anni nell’ultimo
quinquennio presso la ditta __________________________________________________________
avente sede a __________________________ iscrizione INPS ______________________________
- di essere in possesso dei requisiti soggettivi prescritti dalla legge per lo svolgimento dell’attività, prescritti
dall’art. 1, commi 6, 7, 8 e 9, della Legge Regionale del 16/7/2008, n. 11 (5);
- di rispettare la normativa in vigore, con particolare riguardo a:
1.
2.
3.
4.
destinazione d’uso commerciale dei locali;
requisiti in materia di edilizia, urbanistica, destinazione d’uso e agibilità (6);
requisiti in materia di prevenzione incendi, di sicurezza e di sorvegliabilità;
norme vigenti in materia igienico sanitaria per l’esercizio dell’attività;
- di comunicare al momento dell’inizio della attività di che trattasi i requisiti di cui ai precedenti punti;
Allega alla presente:
- planimetria dell’esercizio, in scala _________, evidenziante la ripartizione tecnico funzionale degli spazi,
compresi
ingressi
ed
uscite
ed
aree
di
servizio,
redatta
ed
a
firma
del
tecnico
abilitato
______________________________________________ in data ____/____/____;
- autocertificazione antimafia ai sensi del D.P.R. 3/6/1998, n. 252
(1)
- atto costitutivo – statuto;
- atto dal quale risultano i legali poteri di firma e rappresentanza sociale da parte di
chi presenta l’istanza;
- atto di delega a ________________________________ nato/a a _____________________ il ___/___/___ ai
fini della somministrazione;
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.10 della legge n.675/96 che i dati personali raccolti saranno
trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione
viene resa.
data ____/____/____
Firma____________________________
Allega alla presente copia fotostatica di un valido documento di riconoscimento
NOTE ESPLICATIVE
1) La parte incasellata va compilata quanto l’istanza è presentata da enti, associazioni, società e simili
2) Indicare la società od ente rappresentati.
3) L’autocertificazione può essere contenuta anche nel corpo dell’istanza se accompagnata da copia del documento
d’identità.
4) Indicare il titolo di disponibilità. Ad esempio proprietà, affitto, ecc
5) Art. 1, comma 6: (Requisiti morali). Non possono esercitare l’attività commerciale di cui al comma 1:
a) coloro che sono stati dichiarati falliti, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione;
b) coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la
riabilitazione;
c) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva non inferiore a tre
anni per delitto non colposo;
d) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di
cui al libro II, titolo VIII, capo II, ovvero per uno dei delitti previsti dagli articoli 628, 629, 641, 644, 648, 648-bis,
dall’articolo 216 R.D. 267/1942 o di cui al Libro II titolo XII del Codice penale;
e) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l’igiene e la sanità
pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VI, capo II del Codice penale;
f) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o più condanne, nel quinquennio precedente
all’inizio dell’esercizio dell’attività, per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti
da leggi speciali;
g) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423 (Misure
di prevenzione nei confronti delle persone pericolose per la sicurezza e per la pubblica moralità) da ultimo
modificata dalla legge 26 marzo 2001, n. 128 o nei cui confronti è stata applicata una delle misure previste dalla
legge 31 maggio 1965, n. 575 (Disposizioni contro la mafia) da ultimo modificata dalla legge 11 agosto 2003, n.
228 ovvero sono sottoposti a misure di sicurezza.
Art. 1, comma 7: (Requisiti morali). Non possono esercitare l’attività di somministrazione di alimenti e bevande
coloro che si trovano nelle condizioni di cui al comma 6 o hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una
condanna per reati contro la moralità pubblica e il buon costume.
Art. 1, comma 8: (Requisiti morali). Il divieto di esercizio dell’attività, ai sensi del comma 6, lettere c), d), e), f) e del
comma 7 permane per la durata di tre anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata. Qualora la pena si sia
estinta in altro modo, il termine di tre anni decorre dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza. Qualora sia
stata concessa la sospensione condizionale della pena, non si applica il divieto di esercizio dell’attività.
Art. 1, comma 9: (Requisiti morali). In caso di società, associazioni o organismi collettivi, i requisiti di onorabilità
devono essere posseduti dal legale rappresentante, da altra persona preposta all’attività commerciale e da tutti i
soggetti individuati dall’articolo 2, comma 3, del Decreto del Presidente della Repubblica 3 giugno 1998, n. 252
(Regolamento recante norme per la semplificazione dei procedimenti relativi al rilascio delle Comunicazioni e delle
informazioni antimafia).
6) La destinazione d'uso commerciale del locale verrà comprovata dalla rispondenza alle disposizioni seguenti, stabilite da
questa Amministrazione. A tal fine dovranno essere comunicati gli elementi necessari che consentano la verifica da
parte dell'ufficio:
-
la destinazione d'uso commerciale dei locali dovrà risultare da titolo edilizio;
-
la destinazione d'uso commerciale dei locali – nel caso siano stati realizzati prima del 1967 – dovrà risultare da
apposita certificazione storica catastale.
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETÀ
PER ANTIMAFIA
sottoscritta da maggiorenne con capacità di agire
(art. 47, D.P.R. 445/2000)
Io sottoscritt _____________________________________________________________________________
nat __ a ____________________________________________________________________ il ___/___/___
residente in __________________________________ via/piazza __________________________ n° _____
Ditta individuale
Socio
Legale rappresentante
Componente dell’organo di amministrazione
della società____________________________________________________________________
Presidente pro-tempore
Delegato
del circolo ricreativo
richiedente l’autorizzazione di________________________________________________________
nei locali posti in__________________________________________________________________
ATTESTA
- che nei confronti dello scrivente non sussistono cause di divieto, di decadenza o di sospensione indicate
dall’art.10 della Legge 31/5/1965 n. 575 in riferimento all’art. 5 D.P.R. 3/6/1998, n. 252;
- di non essere a conoscenza dell’esistenza di tali cause nei confronti dei propri conviventi di seguito elencati:
1. _______________________________________ nat __ a __________________________il ___/___/___
2. _______________________________________ nat __ a __________________________il ___/___/___
3. _______________________________________ nat __ a __________________________il ___/___/___
4. _______________________________________ nat __ a __________________________il ___/___/___
5. _______________________________________ nat __ a __________________________il ___/___/___
6. _______________________________________ nat __ a __________________________il ___/___/___
- di non aver riportato condanne penali né di essere in stato di fallimento, né in qualsiasi altra situazione che impedisca ai
sensi della normativa vigente l’esercizio dell’attività (artt. 11 e 92 TULPS R.D. 18/6/1931, n. 773 e art. 1, commi 6-7-89, L.R. n. 11/2008).
____________________, ________________
IL DICHIARANTE
_______________________________