servizio civile nazionale

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Anpas - Associazione Nazionale Pubbliche Assistenze
SERVIZIO CIVILE NAZIONALE
SOCIO C.N.E.S.C. CONFERENZA NAZIONALE ENTI SERVIZIO CIVILE
CARATTERISTICHE PROGETTO
4) Titolo del progetto:
POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’
5) Settore ed area di intervento del progetto con relativa codifica (vedi allegato 3):
A08
6) Descrizione dell’area di intervento e del contesto territoriale entro il quale si realizza il
progetto con riferimento a situazioni definite, rappresentate mediante indicatori misurabili;
identificazione dei destinatari e dei beneficiari del progetto:
PREMESSA
Il progetto di Servizio civile nazionale “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’” è proposto
dalle seguenti Pubbliche Assistenze
P.A. Croce d’Oro Sampierdarena (Genova, Municipio II “Centro-Ovest)
P.A. Croce Rosa Rivarolese (Genova, Municipio V “Val Polcevera”
P.A. Croce Azzurra Fegino (Genova, Municipio V “Val Polcevera”)
P.A. Croce Bianca Bolzaneto (Genova, Municipio V “Val Polcevera”)
P.A. Croce Rosa San Quirico (Genova, Municipio V “Val Polcevera”)
P.A. Croce Verde Pontedecimo (Genova, Municipio V “Val Polcevera”)
P.A. Croce Bianca Mignanego (Mignanego, GE)
P.A. Croce Bianca Valsecca (Serra Riccò, GE)
Le attività principali del progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’”
sono i trasporti sanitari in emergenza sanitaria (servizio 118) e il trasporto sanitario assistito.
Si definiscono di seguito le due principali tipologie di attività:
trasporti sanitari in emergenza sanitaria 118: il compito del servizio è quello di coordinare e gestire
tutte le richieste di soccorso sanitario, assicurando il rapido invio dei soccorritori. In Liguria il servizio
di Emergenza sanitaria 118 è coordinato da 5 centrali operative territoriali, quella con sede a Genova,
che ha competenza sul territorio di attivazione del progetto “POLCEVERA SOCCORSO E
SOLIDARIETA’” è gestita da un’Unità Operativa 118 (“Genova Soccorso”) appartenente all’Azienda
ospedaliera universitaria San Martino. Nella realizzazione degli interventi di soccorso
extraospedaliero, l’U.O. 118 “Genova Soccorso” si avvale dei mezzi degli equipaggi di soccorritori
messi a disposizione dalle Pubbliche Assistenze e dalla Croce Rossa Italiana e formanti una rete
territoriale costituita da alcune decine di soggetti (enti di volontariato sanitario, comitati CRI) che
gestiscono l’intervento di soccorso in coordinamento con la centrale operativa 118 e collaborando con
il personale medico e paramedico dell’U.O. 118 che opera in servizio di auto medica.
Trasporti sanitari assistiti: i servizi di trasporto sanitario assistito sono rivolti, principalmente ad
anziani non deambulanti affetti da patologie croniche, disabili motori, soggetti in grado di deambulare
autonomamente, ma le cui condizioni di salute sconsigliano il ricorso ai mezzi di trasporto ordinari (è
Anpas Servizio Civile Via Pio Fedi, 46/48 - 50142 Firenze Tel. 055/30.38.26.23 Fax 055/375.002
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il caso di molti pazienti sottoposti a dialisi o di pazienti oncologici sottoposti a chemioterapia). I
servizi di questo tipo sono svolti dalle Pubbliche Assistenze, su richiesta medica (preventivamente
autorizzate dai servizi territoriali ASL) e consistono nel trasporto presso presidi ospedalieri, laboratori
clinici, ambulatori specialistici convenzionati di pazienti che si debbono sottoporre ad analisi cliniche,
prestazioni terapeutiche o fisioterapiche, visite mediche specialistiche, emodialisi. Rientrano nella
categoria del trasporto assistito anche quelli rivolti a pazienti ricoverati o dimessi dagli ospedali e che
non possano utilizzare i comuni mezzi di trasporto pubblici e privati.
Ambito territoriale
La Val Polcevera è una vallata interamente compresa nell’Area metropolitana di Genova, che prende
il nome dal torrente omonimo, che dall’Appennino Ligure occidentale sfocia nel Mar Ligure,
separando il quartiere genovese di Sampierdarena da quello di Cornigliano. Il torrente Polcevera nasce
dalla confluenza dei torrenti Secca e Verde, nel centro abitato (ex delegazione) di Pontedecimo e
sfocia nel Mar Ligure, sviluppando un’asta fluviale lunga circa 11 Km. Da un punto di vista
geografico sono considerati come appartenenti alla Val Polcevera anche i bacini dei due rami
sorgentiferi (torrente Verde e torrente Secca) e quelli dei numerosi piccoli corsi d’acqua tributari del
Polcevera, che formano un reticolo idrografico piuttosto ampio e articolato.
Se si eccettua l’ampia piana di fondovalle del Polcevera, l’ area di attivazione del progetto
“POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’” è caratterizzata quasi interamente da rilievi
collinari e montuosi, di modesta altezza nel suo settore più meridionale ma con altitudine crescente da
Sud-Est verso Nord-Ovest, raggiungendo la quota altimetrica massima di 1113 m (M. Taccone).
La Val Polcevera è la più urbanizzata tra le vallate del Genovesato e la più densamente abitata
dell’intera Liguria. La densità abitativa in Val Polcevera tende ad aumentare in modo consistente
mano a mano che dalle aree montuose prossime allo spartiacque ligure-padano si scende lungo il solco
vallivo, in direzione del Mar Ligure, raggiungendo il suo picco massimo alla foce del torrente, nel
quartiere industriale di Sampierdarena (dove si hanno picchi di densità abitativa tra i più elevati
d’Europa). Tuttavia, in seguito alla forte urbanizzazione che contraddistingue l’intero territorio e a
fenomeni demografici e urbanistici, come quello della “città diffusa”, la densità media della
popolazione risulta piuttosto elevata in tutta la vallata, diminuendo in modo consistente solo nelle aree
più settentrionali del territorio, ma mantenendosi quasi ovunque sopra i 200 ab./Km2.
La Val Polcevera è inoltre area di insediamento di alcune grandi attività industriali, sia pure in via di
progressiva riconversione (Ansaldo, ILVA, raffinerie del gruppo ERG, ecc), è sede di un distretto
commerciale di rilevante importanza (principale mercato ortofrutticolo urbano, diversi ipermercati e
centri commerciali), la fascia costiera di Sampierdarena è invece interessata quasi interamente
dall’area occidentale del Porto di Genova.
L’area di attivazione del progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’” comprenderà i
comuni di Mignanego, Serra Riccò e Casella, nonché il Municipio V “Val Polcevera” e il Municipio II
“Centro-Ovest” del Comune di Genova.
Nella tabella seguente sono riportati i dati geografici principali del territorio di attivazione:
Comune e/o municipio
Genova Municipio V
Genova Municipio II
Mignanego
Popolazione residente (31-12-2011)
62.194
65.987
3.763
Superficie
33,27
4,85
18,37
2
Serrà Riccò (Valsecca)
Totale
7.976
139.920
26,17
90,44
Infrastrutture stradali e ferroviarie.
La Val Polcevera è attraversata dalla Strada statale 35 dei Giovi e dall’Autostrada A7 “Genova
Milano” (uscite di Genova Ovest e Genova Bolzaneto) e dai tratti iniziali delle autostrade A12
“Genova – Livorno” e A10 “Genova - Ventimiglia”, esiste infine un reticolo viario urbano locale
(strade urbane e strade comunali) che interessa le aree a maggiore urbanizzazione e un reticolo
secondario extraurbano, che permette il collegamento di alcune aree della vallata con le zone limitrofe
della Valle Scrivia, della Valle Stura, della Val Varenna (Ponente genovese) e della Val Bisagno
(settore nord-orientale dell’agglomerato urbano genovese). La Val Polcevera è inoltre attraversata
dalla linea ferroviaria Genova - Alessandria e dalla linea Genova - Milano. Il territorio della Valle
Scrivia che ricade in Comune di Casella è invece di modesta estensione, e risulta attraversato da due
principali assi viari:
- strada provinciale 226, della Valle Scrivia, che collega Genova e Busalla (principale centro
abitato della vallata e sede di un presidio sanitario ASL 03) con Casella, Valbrevenna,
Montoggio, Torriglia
- strada provinciale n°3 di Crocetta d’Orero, che collega l’alta Val Polcevera all’alta Valle
Scrivia.
Emergenza sanitaria (servizio 118) e trasporto sanitario assistito
Si definiscono di seguito le due principali tipologie di attività:
- servizio di Emergenza sanitaria 118: il compito del servizio 118 (istituito con DPR del 27 marzo
1992) è quello di coordinare e gestire tutte le richieste di soccorso sanitario, assicurando il rapido
invio dei soccorritori. Si tratta infatti di un servizio nazionale organizzato territorialmente, grazie a
centrali operative locali (regionali, provinciali o metropolitane), che si servono di infrastrutture
informatiche e di reti telefoniche e radiofoniche per coordinare gli interventi di Emergenza sanitaria.
In Liguria il servizio di Emergenza sanitaria 118 è coordinato da 5 centrali operative territoriali, quella
con sede a Genova, che ha competenza sul territorio di attivazione del progetto “POLCEVERA
SOCCORSO E SOLIDARIETA è gestita da un’Unità operativa 118 (“Genova Soccorso”)
appartenente all’Azienda ospedaliera universitaria San Martino. Nella realizzazione degli interventi di
soccorso extraospedaliero, l’U.O. 118 “Genova Soccorso” si avvale dei mezzi degli equipaggi di
soccorritori messi a disposizione dalle Pubbliche Assistenze e dalla Croce Rossa Italiana e formanti
una rete territoriale costituita da alcune decine di soggetti (enti di volontariato sanitario, comitati CRI)
che gestiscono l’intervento di soccorso in coordinamento con la centrale operativa 118 e collaborando
con il personale medico e paramedico dell’U.O. 118 che opera in servizio di auto medica.
Servizio di trasporto sanitario assistito: i servizi di trasporto assistito sono rivolti, principalmente
ad anziani non deambulanti affetti da patologie croniche, disabili motori, soggetti in grado di
deambulare autonomamente, ma le cui condizioni di salute sconsigliano il ricorso ai mezzi di trasporto
ordinari (è il caso di molti pazienti sottoposti a dialisi o di pazienti oncologici sottoposti a
chemioterapia). I servizi di questo tipo sono svolti dalle pubbliche assistenze, su richiesta medica
(preventivamente autorizzate dai servizi territoriali dell’ASL 03) e consistono nel trasporto presso
presidi ospedalieri, laboratori clinici, ambulatori specialistici convenzionati di pazienti che si debbono
sottoporre ad analisi cliniche, prestazioni terapeutiche o fisioterapiche, visite mediche specialistiche,
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emodialisi. Rientrano nella categoria del trasporto assistito anche quelli rivolti a pazienti ricoverati o
dimessi dagli ospedali e che non possano utilizzare i comuni mezzi di trasporto pubblici e privati.
Dati demografici sul territorio di attivazione del progetto
Nella seguente tabella è indicata la densità abitativa relativa al territorio di attuazione (Municipi II e V
del Comune di Genova, comuni di Mignanego, Serra Riccò e Casella).
Genova Municipio V
Genova Municipio II
Mignanego
Totale
Popolazione residente 2011
62.194
65.987
3.763
7.976
139.920
Superficie Densità popolazione
33,27
1.875,20
4,85
13.754,85
18,37
203,27
26,17
305,58
90,44
1.594,03
Da essa risulta evidente l’altissima densità di popolazione residente, che si concentra nell’area costiera
alla foce del Polcevera (quartieri di Sampierdarena e San Teodoro che costituiscono il Municipio II
del Comune di Genova), in tutta l’area la popolazione è comunque contraddistinta da valori di densità
abitativa superiori a quelli medi nazionali.
Nella tabella di seguito indichiamo invece i dati relativi all’incidenza degli anziani (età ≥ 65 anni) sul
totale della popolazione.
Genova Municipio V
Genova Municipio II
Mignanego
Totale
Popolazione residente 2011
62.194
65.987
3.763
7.976
139.920
Residenti ultra 65enni
16.034
18.101
899
1812
36.846
% ultra65enni
25,78
27,43
23,89
22,72
26,33
Da una lettura di questi dati emerge una situazione generalizzata di invecchiamento della popolazione,
testimoniata da un’incidenza percentuale degli ultra-sessantacinquenni (26,33% sul complesso della
popolazione) sensibilmente più elevata rispetto alla media nazionale (20,29% nel 2011), con una
distribuzione che tende a penalizzare le aree più urbanizzate e la fascia costiera, rispetto ai comuni
dell’alta Val Polcevera (Mignanego e Serra Riccò). Di fatto da alcuni anni nel territorio del progetto
“POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA” è in corso un fenomeno di redistribuzione della
popolazione, conosciuto come “dispersione urbana” che vede diminuire la popolazione nelle aree
centrali della città (e quella delle periferie “storiche” degli anni ’50 e ’60) e una crescita demografica
nei comuni dell’immediato hinterland; nell’alta Val Polcevera tale fenomeno è contrassegnato anche
da un certo aumento delle aree edificate ed urbanizzate all’interno dei piccoli comuni e il tessuto
urbano, fino a 20-25 anni fa nettamente delimitato e distinto tra periferie cittadine e piccoli centri,
tende ad integrarsi e a divenire continuo anche da un punto di vista geografico (“Città diffusa“).
Va infine rilevato come, da alcuni anni vi sia una discreta differenza nel saldo demografico, tra i due
municipi genovesi (rispettivamente con saldi del -0,68 e -0,16%) e i comuni di Mignanego e Serra
Riccò, che hanno invece saldi leggermente positivi, anche per questo motivo (oltre che per quelli
legati alle politiche immobiliari) il fenomeno della dispersione urbana continuerà a verificarsi anche
nei prossimi anni in conseguenza del lento , anzi è addirittura verosimile una sua accelerazione nel
corso del prossimo decennio.
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L’indice di vecchiaia dell’intera area è comunque molto più elevato rispetto a quello medio nazionale
(144,47 nel 2011):
Genova Municipio V Val Polcevera
Genova Municipio II Centro-Ovest
Mignanego
Serra Riccò (Valsecca)
Indice di vecchiaia (2011)
227,81
248,11
199,88
190,01
Destinatari e beneficiari del progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA”
Si devono considerare destinatari gli utenti diretti dei servizi di trasporto sanitario assistito ossia
persone affette da patologie temporaneamente o permanentemente invalidanti (invalidità fisica, con
capacità di deambulazione assente o limitata) che di conseguenza non sono in grado di utilizzare i
comuni mezzi di trasporto e, contestualmente, si devono recare in strutture sanitarie (pubbliche o
convenzionate) per prestazioni diagnostiche. Rientrano poi nel novero dei destinatari quelle persone
che, colpite da patologie acute (primarie o secondarie) o da eventi traumatici (incidenti stradali,
incidenti domestici, infortuni sul lavoro) necessitino immediatamente di un qualificato intervento di
soccorso (richiesto al 118 e da esso coordinato) volto a prevenire o ridurre i potenziali danni arrecati
dalla patologia in corso o dal trauma subito ed eventualmente a preservare la vita di questi soggetti.
Sono incluse tra i beneficiari le popolazioni che vivono nelle aree in cui si intende avviare il progetto e
che potranno usufruire di un servizio migliore e più efficiente, pronto a prendersi carico delle loro
esigenze ed anche le istituzioni della sanità pubblica, appartenenti al sistema sanitario nazionale e
regionale, che potranno, grazie al progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA”contare
su una migliore organizzazione territoriale dei servizi di trasporto e di emergenza 118.
Principali strutture sanitarie presenti sul territorio in cui sarà attivato il progetto
Le strutture elencate di seguito ospitano i principali servizi ASL 03 presenti sul territorio della
Val Polcevera.
OSPEDALI
Genova Pontedecimo, Ospedale Gallino
Genova Sampierdarena Azienda ospedaliera “Villa Scassi”
POLIAMBULATORI E STRUTTURE AMBULATORIALI MAGGIORI
Genova Bolzaneto, poliambulatorio ASL 03
Genova Rivarolo punto prelievi ASL 03
Genova Rivarolo piastra ambulatoriale Celesia
Genova Sampierdarena Palazzo della Salute Fiumara.
Sul territorio sono presenti anche numerose strutture convenzionate (private) che si occupano di
erogare prestazioni mediche o diagnostiche e che, per ragioni di tempo e di leggibilità si è preferito
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non elencare.
A queste strutture vanno poi aggiunti i nosocomi di riferimento per l’intera area metropolitana
genovese, che sono posti al di fuori dell’area di attivazione del progetto e a cui sono indirizzati una
parte dei servizi di trasporto assistito e di Emergenza sanitaria.
Ente ospedaliero “Ospedali Galliera” (Genova)
Azienda ospedaliera universitaria San Martino (Genova)
Ospedale pediatrico “Giannina Gaslini” (Genova Quarto)
Ospedale “La Colletta” (Arenzano).
Le sedi locali di progetto
L’obiettivo di questo paragrafo è quello di descrivere le sedi locali del progetto “POLCEVERA
SOCCORSO E SOLIDARIETA’, con lo scopo di evidenziarne la collocazione geografica e di fornire
un’immagine precisa della domanda di servizio che queste associazioni riescono a soddisfare,
prendendo come riferimento l’anno appena concluso (2011).
La P.A. Croce d’Oro Sampierdarena, ha sede nell’omonimo quartiere genovese, il più popoloso e
industrializzato tra quelli che fanno parte dell’agglomerato urbano del capoluogo ligure (45.640
residenti che diventano oltre 66.000 considerando le unità abitative limitrofe di San Teodoro e San
Benigno), il contesto territoriale è caratterizzato da un altissimo livello di urbanizzazione (l’87% del
territorio è considerato centro abitato) e da densità abitative estremamente elevate. La P.A. Croce
d’Oro Sampierdarena, nell’arco del 2011ha svolto i seguenti servizi:
Attività
Trasporto sanitario di emergenza urgenza 118
N°servizi svolti nel 2011
10.312
Trasporti sanitari ordinari (dimissioni, intra-ospedalieri etc.)
12.491
Trasporto dializzati
3.456
La P.A. Croce Rosa Rivarolese ha sede nel quartiere di Genova Rivarolo, nella bassa Val Polcevera,
a circa 4 Km dalla foce del torrente e a circa 8 Km dal centro di Genova, si tratta di un’area
densamente popolata, che forma ormai un’unica unità urbanistica (includendovi anche il quartiere di
Genova Certosa) con il limitrofo territorio di Sampierdarena. La P.A. Croce Rosa Rivarolese ha svolto
nell’anno 2011 i seguenti servizi.
Attività
3.098
Trasporti sanitari ordinari (dimissioni, intra-ospedalieri
etc.)
4.239
3.177
La P.A. Croce Azzurra Fegino ha sede nell’omonima località (0,67 Km2, 2.534 residenti), collocata
sulla riva destra del torrente Polcevera, di fronte al quartiere di Rivarolo, in un’area caratterizzata
dalla presenza di alcune attività industriali (Ansaldo Technologies spa). Associazione particolarmente
attiva nell’ambito del trasporto assistito sanitario, che svolge su un territorio che comprende le
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popolose aree limitrofe della Val Polcevera e buona parte dell’area urbana genovese. Nel corso del
2011 ha svolto i seguenti servizi.
Attività
2.261
Trasporti sanitari ordinari (dimissioni, intra-ospedalieri etc.)
12.288
5.539
La P.A. Croce Bianca Bolzaneto ha sede nell’omonimo quartiere di Genova, situato nella valle del
torrente Polcevera a circa 11 Km dal centro di Genova, in un’area densamente popolata e con
molteplici attività industriali e commerciali. Nel corso del 2011 la P.A. Croce Bianca Bolzaneto ha
svolto i seguenti servizi:
Attività
8.678
etc.)
10.381
3.645
La P.A. Croce Rosa San Quirico ha la propria sede nell’omonimo cento abitato, collocato tra i
quartieri maggiori di Bolzaneto e di Pontedecimo. Si tratta di un’area a forte vocazione industriale
(ospita tra l’altro la un grande impianto per la raffinazione di idrocarburi di proprietà della ERG).
Nel corso del 2011 la P.A. Croce Rosa San Quirico ha svolto i seguenti servizi:
Attività
586
etc.)
1.809
456
La sede della P.A. Croce Verde Pontedecimo è situata nel quartiere di Genova Pontedecimo (già
comune autonomo e poi delegazione urbana, ora incluso nel Municipio V). Si tratta del principale
centro abitato dell’alta Val Polcevera (12.588 residenti al 31 dicembre 2011), posto poco a monte
della confluenza dei torrenti Verde e Secca, Pontedecimo forma con i contigui centri abitati di
Ceranesi e di Campomorone (comuni autonomi) un agglomerato urbano di circa 24.000 residenti. Nel
corso del 2011 l’associazione ha svolto i seguenti servizi:
Attività
1.511
etc.)
4.769
862
7
La P.A. Croce Bianca Mignanego, la cui sede è situata nel piccolo centro abitato di Vetreria, è la
pubblica assistenza che opera nell’ambito territoriale del comune sparso di Mignanego, in alta Val
Polcevera, lungo la Strada Statale 35 del “Passo dei Giovi”. La P.A. Croce Bianca Mignanego ha
svolto, nell’ambito del 2011, i seguenti servizi di emergenza e trasporto assistito:
Attività
387
etc.)
1.217
306
La P.A. Croce Bianca Valsecca ha la sua sede nell’omonima frazione di Serra Riccò, un comune
sparso posto nella vallata del torrente Secca, lungo la strada provinciale n°3 che unisce l’alta Val
Polcevera al territorio di Casella (nel bacino dello Scrivia) attraverso la Crocetta d’Orero. Nel corso
del 2011 la P.A. Croce Bianca ha svolto i seguenti servizi di emergenza e trasporto:
Attività
312
etc.)
987
208
Offerta di servizi analoghi sul territorio:
Sul territorio in cui sarà attivato il progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’” sono
presenti altri enti che si occupano di Emergenza sanitaria e trasporto assistito, li elenchiamo per
brevità:
P.A. Croce Verde Busallese (pubblica assistenza aderente all’A.N.P.AS.)
P.A. Croce Verde Isoverde (pubblica assistenza aderente all’A.N.P.AS.)
P.A. Croce d’Oro Manesseno (pubblica assistenza aderente all’A.N.P.AS.)
Croce Rossa Italiana, comitati locali di Campomorone, di Ceranesi e di Sant’Olcese.
Il progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’” andando a consolidare il funzionamento
della rete di enti che, a livello locale si occupa di Emergenza e trasporto sanitario, produrrà benefici
indiretti significativi anche sull’attività di questi enti.
7) Obiettivi del progetto:
Obiettivo trasporto sanitario
L’obiettivo principale è la riduzione dell’inevaso, che viene così quantificato, sede
per sede:
8
Sede locale
Situazione
inevaso
(2011)
2,2%
Obiettivo che si prevede
di raggiungere
10,4%
Copertura totale della domanda
P.A. Croce Azzurra Fegino
1,9%
P.A. Croce Bianca Bolzaneto
1,4%
P.A. Croce Rosa San Quirico
3,7%
P.A. Croce Verde Pontedecimo
1,2%
P.A. Croce Bianca Mignanego
3,6%
P.A. Croce Bianca Valsecca
Copertura
totale della
domanda
Continuare a rispondere in modo
efficace e completo alla richiesta di
questo servizio
Continuare a rispondere in modo
efficace e completo alla richiesta di
questo servizio
P.A. Croce d’Oro
Sampierdarena
P.A. Croce Rosa Rivarolese
Obiettivo emergenza sanitaria 118
L’obiettivo è quello di intervenire sulle scoperture in prima uscita.
Per prima uscita si intende la possibilità che l’associazione contattata (la meno
distante dal luogo dell’emergenza) sia subito disponibile per effettuare
l’intervento di soccorso, l’elenco delle associazioni in ordine di vicinanza al
luogo di un determinato intervento di emergenza è conservato presso la
centrale operativa del 118. La situazione attuale non è omogenea e vi sono enti che
hanno maggiore difficoltà a coprire tutte le turnazioni, mentre altri hanno
percentuali complessivamente accettabili. Tuttavia in tutte le associazioni sono stati
riscontrati problemi di scopertura in prima uscita, l’obiettivo del progetto
“POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’” non può essere altro che quello
di contribuire alla risoluzione di questa problematica, cercando ove possibile
(Fegino, Casella, Pontedecimo, Sampierdarena) di superarla del tutto, mentre,
laddove la situazione attuale sia particolarmente preoccupante (Mignanego,
Valsecca) ci si dovrà prefiggere di contribuire a una sua forte riduzione dell’inevaso
sui servizi di trasporto sanitario..
Nella tabella seguente è riportato l’obiettivo, declinato sede per sede:
Scopertura oraria (% su ore totali, anno 2011)
Sede locale
P.A. Croce d’Oro Sampierdarena
Scopertura
in prima
uscita
(attuale)
6,7%
Stima
scopertura
a progetto
in corso
Copertura
integrale
delle
turnazioni
9
P.A. Croce Rosa Rivarolese
16,2%
≤ 10%
1,0%
0%
9,9%
20,9%
Copertura
integrale
delle
turnazioni
≤ 10%
3,2%
34,1%
Copertura
integrale
delle
turnazioni
≤ 15%
25,4%
≤ 10%
8) Descrizione del progetto e tipologia dell’intervento che definisca in modo puntuale le
attività previste dal progetto con particolare riferimento a quelle dei volontari in servizio
civile nazionale, nonché le risorse umane dal punto di vista sia qualitativo che quantitativo:
8.1 Complesso delle attività previste per il raggiungimento degli obiettivi
AZIONI PREPARATORIE COMUNI
Vi sono alcune azioni che devono necessariamente preludere all’attuazione del progetto
“POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’”, in primo luogo bisogna verificare la
disponibilità di tutte le risorse strumentali, economiche e umane per poter fare in modo che i
giovani in Servizio civile, una volta che il progetto è stato avviato possano inserirsi rapidamente
all’interno dell’ente e prendere parte alla formazione.
Inoltre, poiché l’attivazione del progetto avverrà sicuramente diversi mesi dopo la sua presentazione
occorrerà comprendere come la situazione relativa alle attività di Emergenza sanitaria e di trasporto
sanitario assistito possa essere cambiata. Le associazioni di volontariato sono enti estremamente
dinamici e le pubbliche assistenze non fanno eccezione a questa regola.
Fatta questa verifica preliminare occorrerà prendere accordi organizzativi con la centrale del 118
“Genova Soccorso”, che ha dato la sua disponibilità ad organizzare un corso per soccorritori,
indispensabile per poter effettuare attività di Emergenza all’interno del progetto. Definita questa
fase e stabiliti gli accordi organizzativi con l’U.O. 118 sarà necessario individuare delle persone che
supportino l’OLP negli aspetti gestionali relativi al progetto, poiché per quanto possa impegnarsi, la
complessità organizzativa dei nostri enti è tale da rendere necessaria la collaborazione tra gli
operatori locali di progetto e le strutture (Direzioni dei servizi) che all’interno delle nostre
associazioni si occupano del coordinamento e della gestione dell’Emergenza sanitaria (e delle
relative turnazioni) e del trasporto sanitario assistito. Questa insieme di “azioni preliminari” va
posto in essere subito dopo le selezioni dei candidati e terminato entro il giorno che precederà
l’avvio del progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’”.
Trasporto sanitario assistito
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L’obiettivo principale è quello di ridurre la domanda inevasa di servizi di trasporto assistito,
per perseguirlo si intende agire secondo questo schema: la prima settimana, riguarderà l’inserimento
del volontario all’interno dell’ente e che avrà necessariamente un orario ridotto (12 ore) per
consentire ai giovani una primissima conoscenza relativa alle modalità operative della sede di
progetto, sarà quindi necessario avviare la prima parte del percorso di formazione specifica (da
svolgere con i formatori indicati al Punto 37 di questa scheda servizio); contestualmente alle prime
37 ore di formazione inizierà un periodo di tirocinio, effettuato sotto la supervisione dell’OLP e di
persone da lui indicate e utile per acquisire un primo livello di esperienza in un contesto protetto. In
un momento successivo i volontari in Servizio civile dovranno essere inseriti negli equipaggi che si
occupano del trasporto assistito, con il ruolo di accompagnatori. Occorrerà poi definire le turnazioni
e organizzare un numero adeguato di turn-over, in modo tale da rendere possibile la compresenza di
almeno due equipaggi (ciascuno formati da 1 volontario in Servizio civile e da almeno 1
volontario/dipendente della sede locale). All’organizzazione delle turnazioni e alla definizione degli
equipaggi dovranno provvedere, di concerto, gli OLP e le Direzioni dei servizi di ciascuna sede, che
dovranno cercare di favorire la cooperazione attiva tra volontari in servizio civile e personale
associativo, in modo che ci possa essere un buon interscambio relazionale e di esperienze. Tale fase
attuativa inizierà al termine delle prime 37 ore della formazione specifica e inizialmente sarà attuata
contestualmente alla formazione generale e alle 36 ore organizzate dall’U.O. 118 “Genova
Soccorso”. Essa terminerà assieme al progetto.
Emergenza sanitaria (118)
Per perseguire l’obiettivo principale, ossia quello di ridurre le scoperture relative alle turnazioni
orarie in 2° uscita e di eliminare quelle in 1° uscita ci si propone di agire in questo modo:
anzitutto occorre organizzare la formazione specifica organizzata dal 118 (le 36 ore del corso
regionale per “soccorritori 118”) subito dopo aver terminato le 37 ore di formazione preliminare,
gestite dai formatori indicati al Punto 37 della presente Scheda progetto. Come è stato previsto per
il trasporto assistito, saranno gli OLP di ogni sede locale e le Direzioni dei servizi a provvedere
all’inserimento dei volontari in Servizio civile all’interno delle squadre di emergenza sanitaria 118.
Direzione dei servizi e OLP si occuperanno, sempre nella consueta ottica di collaborazione
definizione delle turnazioni di emergenza. Si pensa, per migliorare la risposta (in termini di tempo e
copertura del servizio) di far sì che in ogni sede siano sempre presenti almeno due squadre di
soccorritori, in particolar modo nelle fasce orarie diurne, che sono anche quelle in cui è più alta
l’incidenza di turni non coperti.
Azioni attuative del progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’”
TRASPORTO ASSISTITO
Obiettivo
trasporto assistito
(riduzione domanda
inevasa)
Numero e nome
dell’attività
Attività 1:
miglioramento e
ampliamento della
funzionalità del
servizio di centralino.
Descrizione dell’attività
Tempi previsti
Ciascuna sede di progetto,
attraverso la propria
autonoma centrale
operativa, gestita con
personale volontario o
Dopo la prima
parte della
formazione
specifica (37 ore a
cura di A.N.P.AS.
11
dipendente, attiva i
protocolli di intervento
finalizzati alla raccolta
delle richieste di trasporto
assistito, esaminando le
loro specifiche
caratteristiche attuative,
legate in genere alle
condizioni del paziente
(paziente seduto, paziente
allettato, ecc.), alla
lunghezza del tragitto, alla
durata prevista (inclusi gli
eventuali tempi di attesa).
La centrale operativa fa da
tramite a una struttura
(direzione dei servizi)
presente in ciascuna sede,
che si occupa di attivare
gli equipaggi per il
trasporto assistito e di
programmare la loro
attività, in modo tale che
le diverse caratteristiche
del singolo trasporto (ad
esempio il numero di
operatori necessari a
gestirlo) siano adeguate
per le caratteristiche
dell’intervento. Risulta
quindi necessario
migliorare l’operatività del
centralino stesso,
garantendone una buona
e continua copertura del
servizio in tutte le sedi,
permettendo l’impegno
contemporaneo di più
centralinisti laddove la
domanda sia maggiore
con lo scopo di favorire un
funzionale scambio di
comunicazioni tra il
centralino e le squadre di
operatori impegnati nel
trasporto. Ciò diventa
ancora più necessario nel
momento in cui tra i
servizi di trasporto
assistito sono compresi
Liguria) sarà
possibile prevedere
per i volontari in
servizio civile un
graduale
inserimento in
questa fase, che di
fatto diventa
operativa fin dalla
fine del primo
mese di attività del
progetto
“POLCEVERA
SOCCORSO E
SOLIDARIETA’”
12
quelli di dimissione o
ricovero (non urgente) di
pazienti ospedalizzati.
Attività 2:
ampliamento della
risposta alla richiesta
di trasporti in fasce
orarie o in periodi
dell’anno critici,
potenziamento degli
equipaggi adibiti al
trasporto
In alcune fasce orarie la
risposta alla domanda di
servizi di trasporto
assistito può essere
critica, tali periodi
coincidono in generale
con la fascia oraria
compresa tra le 7.00 e le
9.00 e con quella
compresa tra le ore 16.00
e le ore 19.00.
Si stima infatti che non
meno del 60% delle
richieste di trasporto
assistito
ricadano
in
queste fasce orarie, si
tratta in genere di
trasporti
per
visite
mediche o esami clinici, i
cui utenti son persone non
deambulanti
(o
con
limitata
capacità
deambulatoria), rientrano
in questa casistica anche i
trasporti
di pazienti
emodializzati, quelli per
terapie
cliniche
e
riabilitative (day-hospital),
le dimissioni da reparti
ospedalieri e i ricoveri non
urgenti (programmati).
La presenza di più
squadre
di operatori
(volontari e/o dipendenti,
assieme a volontari in
Servizio
civile)
consentirebbe
di
contenere i tempi di
attesa
e
quindi
l’eventualità che si debba
rifiutare il trasporto.
La direzione dei servizi di
ogni sede locale ha quindi
il compito di gestire al
meglio
l’organizzazione
Dopo la prima
parte della
formazione
specifica (37 ore a
cura di A.N.P.AS.
Liguria) sarà
possibile prevedere
per i volontari in
servizio civile un
graduale
inserimento in
questa fase, che di
fatto diventa
operativa fin dalla
fine del primo
progetto
“POLCEVERA
SOCCORSO E
SOLIDARIETA’”
13
dei servizi di trasporto e le
relative risorse umane,
considerando che questo
servizio
prevede
un
conducente di ambulanza
(o di autoveicolo idoneo) e
un numero variabile tra
uno
e
quattro
accompagnatori
(che
svolgono anche mansione
di barelliere).
Attività 3: Verifica
delle risorse tecniche
e strumentali (con
particolare
riferimento al parco
mezzi)
Per rendere efficiente il
servizio
di
trasporto
assistito e per consentirgli
di
reggere
meglio
all’impatto
di
una
domanda in costante
incremento è necessario
ottimizzare le risorse
tecniche a disposizione
delle sedi di progetto.
Gran parte del servizio
viene
oggi
gestito
attraverso le ambulanze di
trasporto o attraverso
veicoli
appositamente
allestiti, ricorrendo a
strumentazione apposita,
spesso
di
gestione
complessa. I veicoli da
utilizzare per il trasporto
devono quindi essere
sempre efficienti, perché
la mancata funzionalità di
un mezzo può comportare
un serio scadimento nella
qualità del servizio, un uso
non ottimale delle risorse
umane e infine un’elevata
probabilità che i servizi di
trasporto di più complessa
gestione debbano essere
rifiutati. La direzione dei
servizi di ogni sede,
affiancata
dal
responsabile del parco
automezzi deve compiere
verifiche
a
cadenze
Dopo la prima
parte
della
formazione
specifica (37 ore a
cura di A.N.P.AS.
Liguria)
sarà
possibile prevedere
per i volontari in
servizio civile un
graduale
inserimento
in
questa fase, che di
fatto
diventa
operativa fin dalla
fine del primo
progetto
“POLCEVERA
SOCCORSO
E
SOLIDARIETA’”
14
quotidiane, per poter
intervenire
tempestivamente in caso
di malfunzionamento di
qualche presidio, vanno
poi fatte verifiche sul
livello di carburante di
ogni ambulanza e di ogni
vettura,
in
questo
contesto la collaborazione
tra personale volontario,
eventuali dipendenti e
volontari in Servizio civile
nazionale, può contribuire
a migliorare in maniera
significativa
l’efficienza
delle dotazioni tecniche
degli autoveicoli, grazie a
verifiche più accurate e a
cadenze più ravvicinate
(anche più di una al
giorno).
EMERGENZA SANITARIA 118
Obiettivo
Riduzione dei turni
scoperti nel servizio
di Emergenza
sanitaria 118
Numero e nome
dell’attività
Attività 1:
miglioramento e
consolidamento
dell’attività di
centralino.
Descrizione dell’attività
Tempi previsti
Prima priorità è il
consolidamento del
centralino (centrale radiotelefonica) per raccogliere
le richieste provenienti
dalla centrale operativa
118 “Savona Soccorso”,
cui è affidato il compito di
coordinare l’intervento.
L’attività è organizzata
garantendo la copertura in
orario h24 per ciascuna
sede. Dall’analisi delle
criticità è emerso:
Dopo l’ultimazione
del percorso di
formazione
specifica, vale a
dire al termine di
un percorso
complessivo di 37
ore da completare
entro la fine del
quarto mese
dall’avvio del
progetto. Peraltro
l’inserimento deve
avvenire con la
massima
gradualità,
considerando
anche le difficoltà
legate al tipo di
attività e a un non
marginale carico di
stress a cui sono
sottoposti i
1. la centrale radiotelefonica della sede di
progetto ha maggiori
problemi di copertura
oraria in fascia diurna
(mattina e tardo
pomeriggio, in particolare,
tra le ore 8.00 e le ore
15
16.00), in questa
situazione nelle sedi più
piccole e meno
organizzate non è
presente un centralinista
(dipendente o volontario),
ma i soccorritori che sono
in servizio 118 ricevono
direttamente la chiamata
di allertamento dal 118,
quando la squadra di
emergenza esce la
centrale radio-telefonica
della sede resta spesso
incustodita, un buon
avvicendamento nella
singola sede tra volontari
in servizio civile e
personale volontario
dell’ente aumenta la
probabilità che la centrale
operativa resti
funzionante anche quando
la squadra di soccorritori
esce in emergenza;
soccorritori
2. presso gli enti più grandi
le turnazioni
complessivamente lunghe
(in media tra le quattro e
le otto ore) rendono
piuttosto problematica la
copertura del centralino
da più di un operatore per
volta (in genere un
dipendente, talvolta un
volontario), poiché la
stessa centrale radiotelefonica ha la funzione di
coordinare anche i servizi
di trasporto assistito, un
solo operatore può non
essere nelle condizioni
ottimali per gestire il
flusso di chiamate, ciò
comporta uno scadimento
dell’efficienza del servizio
di ricezione. Affiancare
(laddove necessario) al
centralinista altro
16
Attività 2: aumentare
il numero di
equipaggi di
soccorritori in
Emergenza 118
personale adeguatamente
preparato può comportare
un significativo
miglioramento
dell’efficienza operativa
della centrale radiotelefonica.
In diverse sedi è presente
un problema di scoperture
“in
prima
uscita”
riguardante il servizio di
Emergenza sanitaria 118,
ciò vuol dire che la sede
non è in grado di
rispondere alla richiesta
della Centrale operativa
del
118
“Genova
Soccorso”, perché non vi è
abbastanza personale per
formare un equipaggio
adeguato (un autista e
almeno due soccorritori).
La Centrale operativa del
118 in genere sa quali sedi
non
garantiscono
la
copertura in quella fascia
oraria (viene comunicato
un apposito codice per via
radiofonica), tuttavia la
necessità di allertare
l’ente più vicino rispetto a
quello
non
coperto,
comporta un significativo
allungamento nei tempi di
gestione dell’intervento,
che nei casi più gravi
(codice
rosso
in
emergenza cardiologica o
neurologica,
gravissimi
traumi
con
possibile
compromissione
delle
funzioni vitali) può far
aumentare notevolmente
il rischio di decesso o di
lesioni gravissime a carico
del
paziente.
L’inserimento di volontari
in Servizio civile all’interno
delle
squadre
di
soccorritori,
con
la
del percorso di
formazione
specifica, vale a
dire al termine di
un
percorso
complessivo di 73
ore da completare
entro la fine del
quarto
mese
dall’avvio
del
progetto
17
Attività 3: Verifica
delle risorse tecniche
e strumentali (con
particolare
riferimento alle
dotazioni sanitarie
delle ambulanze di
Soccorso)
formazione di equipaggi
misti, consentirebbe un
miglioramento
delle
potenzialità organizzative,
riducendo al minimo il
rischio di scopertura in
prima uscita, con riduzione
significativa dei tempi di
intervento
e
miglioramento
dell’efficacia complessiva
del servizio.
Non diversamente da
quanto avviene per il
trasporto assistito, per
rendere
efficiente
il
servizio di Emergenza 118
è necessario ottimizzare le
risorse
tecniche
a
disposizione delle sedi di
progetto. Nel caso del
servizio di Emergenza
sanitaria ciò è ancora più
evidente perché aumenta
la complessità dei veicoli
utilizzati (ambulanze di
soccorso di tipo A e A1), la
complessità
e
la
delicatezza degli strumenti
impiegati
(che
comprendono
apparecchiature per la
defibrillazione, per la
respirazione assistita, per
l’immobilizzazione
dei
pazienti politraumatizzati,
per il trattamento degli
ustionati gravi ed anche
scorte di farmaci), per cui
le attività di verifica
devono
farsi
particolarmente stringenti
e accurate, attraverso
apposite check-list da
attuare ad ogni cambio di
equipaggio, quindi diverse
volte al giorno e il
continuo
adeguamento
delle scorte), allo stesso
modo va verificata la
del percorso di
formazione
specifica, vale a
dire al termine di
un
percorso
complessivo di 73
ore da completare
entro la fine del
quarto
mese
dall’avvio
del
progetto
18
funzionalità dell’impianto
elettrico di ciascun veicolo
di soccorso. Avere più
persone in grado di
prendersi carico di questi
delicati compiti di verifica
comporta
un
netto
miglioramento
dell’efficienza del servizio
e consente di ridurre al
minimo il rischio di
inconvenienti in fase di
attuazione del servizio.
Piano di monitoraggio interno al progetto.
In aggiunta al piano di monitoraggio nazionale indicato in sede di accreditamento è previsto anche
un parallelo lavoro di valutazione, denominato valutazione di processo.
La valutazione di processo andrà a lavorare su alcuni livelli progettuali che possiamo così
sintetizzare:
Analisi delle congruenze interne alle fasi progettuali
Valutazione dei livelli di cooperazione tra le associazioni (sedi di progetto)
Analisi delle procedure di partecipazione da parte delle sedi di progetto
Analisi degli elementi facilitanti ed ostacolanti il percorso progettuale anche in funzione di una
possibile riprogettazione.
Valutazione di processo del progetto “POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’”:
Variabili valutate
Modalità/strumenti
Efficacia delle azioni Contatto con
previste nella fase di Responsabile di Area o
avvio e inserimento con esperto di
monitoraggio
Stato della
formazione e
monitoraggio
dell’andamento del
progetto in termini
di efficacia parziale
Efficacia finale delle
azioni in relazione
agli obiettivi previsti
dal progetto
incontro con
Responsabile di Area o
con esperto di
monitoraggio
Questionario
Monitore
Area Servizio civile
ANPAS Liguria
(responsabile
d’area/esperto di
monitoraggio)
ANPAS Liguria
(responsabile
d’area/esperto di
monitoraggio)
Tempistiche indicative
In itinere (3° mese)
ANPAS Liguria
(responsabile
d’area/esperto di
monitoraggio)
A fine progetto
In itinere (6° mese)
La tempistica attuativa, relativa al progetto (1°-12° mese) è illustrata dal seguente diagramma di
19
Gantt:
1°
mese
2°
mese
3°
mese
4°
mese
5°
mese
6°
mese
7°
mese
8°
mese
9°
mese
10°
mese
11°
mese
12°
mese
Inserimento dei giovani in SCN
nelle sedi locali di progetto
(prime 12 ore)
Formazione specifica modulo
propedeutico di 37 ore a cura di
A.N.P.AS. Liguria, incentrato su
un primo approccio alle
problematiche sanitarie e al
paziente
Tirocinio operativo per attività
trasporto assistito (30 ore)
all'interno di equipaggi adibiti al
trasporto assistito,al fine di
aumentare la capacità di risposta
alla domanda di servizi,
riducendo la quantità di
domanda inevasa
Formazione specifica, modulo 36
ore affidate all’Azienda Sanitaria
S. Martino/IST (U.O. 118 Genova
Soccorso”.
tirocinio operativo per attività di
Emergenza sanitaria (118), avrà
una durata di 60 ore
all'intero di equipaggi adibiti
all'Emergenza sanitaria 118, al
fine di implementare la
disponibilità di equipaggi in sede
e la copertura oraria (in 1° uscita)
dei vari turni di Emergenza
Formazione generale dei
volontari in Servizio civile
nazionale (44 ore del sistema
A.N.P.AS.)
Monitoraggio (sistema A.N.P.AS.)
Valutazione di processo
(A.N.P.AS. Liguria)
8.2 Risorse umane complessive necessarie per l’espletamento delle attività previste, con la specifica
delle professionalità impegnate e la loro attinenza con le predette attività
Si prevede di impegnare le seguenti risorse umane, indicate per ciascuna delle 8 sedi di progetto:
Croce d’Oro Sampierdarena
Autisti Automediche e pulmini disabili
Personale
VOLONTARIO
9
Personale
DIPENDENTE
5
20
Autisti/Soccorritori per Ambulanze 118
7
4
Accompagnatori per servizi trasporto disabili,
dializzati, taxi sanitario (trasporti sociali)
7
6
Soccorritori abilitati BLS-D da 118
6
4
Centralinista
2
4
Personale di Segreteria / Amministrazione
0
2
Personale Direzione dei servizi
4
--
Responsabile parco automezzi della Pubblica
Assistenza
1
--
Personale
VOLONTARIO
6
Personale
DIPENDENTE
--
4
3
4
2
4
2
Centralinista
1
1
1
--
1
--
Assistenza
1
--
Personale
VOLONTARIO
4
Personale
DIPENDENTE
2
4
2
6
4
Croce Rosa Rivarolese
21
5
2
Centralinista
0
1
2
--
2
--
Assistenza
1
--
Personale
VOLONTARIO
3
Personale
DIPENDENTE
2
4
1
4
2
5
2
Centralinista
1
1
1
--
1
--
Assistenza
1
--
Personale
VOLONTARIO
2
Personale
DIPENDENTE
--
3
--
3
--
2
--
Centralinista
1
--
22
1
--
1
--
Assistenza
1
--
Personale
VOLONTARIO
4
Personale
DIPENDENTE
2
4
2
6
3
3
2
Centralinista
1
2
1
2
2
--
Assistenza
1
--
Personale
VOLONTARIO
--
Personale
DIPENDENTE
--
2
--
4
--
3
--
Centralinista
1
--
1
--
1
--
23
Assistenza
1
--
Personale
VOLONTARIO
--
Personale
DIPENDENTE
--
2
--
3
--
Soccorritori abilitati BLS (Basic Life Support) da
118
2
--
Centralinista
1
--
1
--
Referente servizi (o Capoturno)
1
--
Assistenza
1
--
8.3 Ruolo ed attività previste per i volontari nell’ambito del progetto
I Volontari in Servizio Civile Nazionale prenderanno servizio quotidianamente, presso ciascuna
delle sedi di assegnazione, dovranno quindi indossare l’abbigliamento di servizio ed appuntare il
cartellino di riconoscimento, quindi dovranno fare riferimento al personale organizzativo per
ricevere indicazioni sulle attività che dovranno essere svolte durante il turno di servizio. Durante le
sei ore in cui è organizzata la durata del turno i Volontari in Servizio Civile Nazionale, saranno
affiancati a personale esperto dell’ente (volontario o eventualmente dipendente), assieme alla
gestione e alla realizzazione pratica dei servizi dovranno prendersi cura anche degli aspetti
organizzativi preliminari (come le attività di controllo e le checklist dei presidi sanitari in dotazione
alle ambulanze). Alla fine di ogni turnazione i volontari in Servizio civile nazionale provvederanno
nuovamente a svolgere le attività di verifica. Il presente progetto prevede due specifiche aree di
attività che possono essere così descritte
•
Emergenza sanitaria (servizio 118): il servizio è gestito in coordinamento con la
Centrale operativa “Genova Soccorso” (118), con sede a Genova.
L’attività svolta consiste nella ricezione della chiamata di allertamento presso il centralino della
sede locale di progetto e nell’intervento con i mezzi di soccorso (unità mobili di soccorso o di
rianimazione), durante tale attività saranno utilizzati i presidi sanitari in dotazione alle ambulanze,
per l’utilizzo dei quali, i volontari in Servizio civile dovranno aver conseguito le apposite
attestazioni rilasciate al termine del 118, dopo aver superato con esito positivo le prove di esame
previste dal protocollo formativo regionale.
24
•
Trasporto sanitario assistito: i trasporti sanitari sono pressoché integralmente gestiti
dalle nostre associazioni, il servizio consiste nella ricezione (al centralino dell’ente) della chiamata
con la quale l’utente (ospedale, altro presidio sanitario, residenza per anziani, ma anche privato
cittadino) prenota il trasporto e nell’attività di trasporto e di accompagnamento presso presidi
ospedalieri ed altre strutture di assistenza.
Ruoli
La composizione delle squadre di emergenza sanitaria (118) vede la presenza di almeno 3 operatori
(1 autista e 2 soccorritori), quella delle squadre operative impegnate nelle attività di trasporto
sanitario è più flessibile e può variare a seconda delle esigenze di servizio (ad esempio del grado di
autonomia deambulatoria dei pazienti trasportati, del loro peso delle loro condizioni generali).
I volontari in SCN svolgeranno la mansione di accompagnatore nei servizi di trasporto assistito ed è
previsto un loro graduale inserimento nelle squadre operative, che avverrà al termine delle prime 36
ore (propedeutiche) di formazione specifica e vedrà almeno inizialmente una fase di tirocinio
protetto di durata non inferiore alle 60 ore.
La mansione di soccorritore negli interventi di emergenza sarà svolta da tutti quei volontari che
supereranno con esito positivo le prove d’esame per l’abilitazione come soccorritore 118 e per la
defibrillazione precoce con defibrillatore automatico esterno. L’inserimento dei volontari negli
equipaggi di emergenza (formate da 1 o 2 volontari in Servizio civile e da almeno due soccorritori
esperti dell’ente) sarà quindi graduale e avverrà solo a formazione ultimata, i volontari in Servizio
civile che non avranno conseguito le attestazioni finali non potranno svolgere attività di soccorso
ma solo attività di trasporto assistito.
Poiché l’attività di trasporto assistito e l’intervento d’Emergenza sanitaria non si limitano alla sola
presa in carico del paziente o alle manovre di stabilizzazione dello stesso, ma comprendono diverse
attività da attuare prima e dopo il servizio vero e proprio e che ne consentono l’attuazione in
sicurezza, i volontari del Servizio civile nazionale sarà richiesto un impegno analogo a quello
richiesto ai volontari e ai dipendenti della singola sede locale e comprensivo di una serie di attività,
come il controllo dei presidi medicali, il loro reintegro e l’igienizzazione del vano sanitario delle
ambulanze, nel dettaglio tali attività sono state descritte attraverso le seguenti tabelle.
Attività di trasporto servizi secondari e servizi sociali
Verifica funzionale della attrezzature
Verifica della funzionalità di barella auto
caricante, barella a cucchiaio, sedia portatile,
cinghie di ancoraggio e cinture di sicurezza,
verifica della presenza dei presidi di
protezione individuale (es. guanti monouso,
eventualmente mascherina, ecc.)
Attuazione dell’attività
Viaggio di avvicinamento al luogo in cui si
trova il paziente (domicilio, ospedale,
ambulatorio, ecc.)
Accoglienza e mobilitazione del paziente
(solitamente persona con capacità
deambulatoria assente o limitata),
accoglienza di eventuali accompagnatori
Trasporto del paziente al presidio sanitario di
riferimento (e vice-versa), attività di
accompagnamento e supporto assistenziale
nei confronti del paziente trasportato
25
Pulizia vano sanitario e ripristino
eventuali attrezzature mancanti
Manutenzione e pulizia di base;
Sostituzione di lenzuola, coperte, ecc.
Ripristino e reintegrazione eventuali
attrezzature sanitarie (mancanti o
utilizzate, es. guanti monouso e altri
dispositivi di protezione individuale)
Nel caso dell’emergenza sanitaria (118) esistono attività che precedono e seguono l’attuazione
dell’intervento vero e proprio, tali attività sono particolarmente importanti perché la loro mancata
attuazione (per negligenza) può ulteriormente compromettere la salute del paziente e rappresentare
un rischio potenziale per il soccorritore. Ai volontari del Servizio Civile Nazionale così come
previsto per gli altri componenti gli equipaggi di soccorritori verrà richiesto un impegno che
riguarda tutti gli aspetti legati all’espletamento del servizio di emergenza e che vengono riassunti
nella seguente tabella.
Attività di trasporto servizi di emergenza sanitaria (118)
Checklist delle attrezzature indispensabili
Verifica della presenza ed eventuale
al servizio di Emergenza
ripristino materiali e attrezzature
mancanti o esauriti
Attività organizzative durante
Assegnazione dei ruoli operativi,
l’avvicinamento al “target"
comunicazioni preliminari (radiotelefoniche) con la centrale operativa
118 “Genova Soccorso”
Intervento di soccorso, stabilizzazione e
Trattamento del paziente secondo le
trattamento del paziente
linee guida regionali (DGR 1999/15);
Assunzione in carico del paziente e
durante il tragitto dal “target” (luogo
dell’evento)all’ospedale di destinazione
Collaborazione a distanza con operatori
centrale U.O. 118 “Genova Soccorso”
Collaborazione con l’eventuale equipe
sanitaria (personale medico e paramedico
in servizio di auto medica)
Pulizia vano sanitario ambulanza
Pulizia vano sanitario ambulanza e
ripristino di eventuali materiali utilizzati o
esauriti durante l’intervento
E’ possibile che ai volontari in Servizio civile sia richiesto un impegno presso il centralino
dell’ente. La centrale radio-telefonica ha un compito fondamentale di “interfaccia” tra coloro che
richiedono il servizio (siano essi privati cittadini o enti) e la struttura organizzativa
dell’associazione, il centralinista deve quindi apprendere e mettere in pratica una serie di protocolli
comunicativi, raccogliendo tutti i dati che sono fondamentali all’effettuazione del servizio. Pertanto
è previsto che tale attività sia svolta solo dopo aver completato le prime 37 ore di formazione
specifica e sia inizialmente svolta in affiancamento (non meno di 30 ore) a personale associativo
con esperienza di centralino.
Orario di servizio e le turni settimanali.
L’orario di servizio è articolato sulla base di un monte orario annuale di 1400 ore, per garantire una
26
certa flessibilità oraria. L’orario sarà distribuito su sei giorni settimanali, di norma dal lunedì al
sabato, saranno possibili turnazioni festive, che dovranno comunque essere motivate dall’ente e
comunicate con almeno 5 giorni di preavviso. Alla turnazione festiva seguirà una giornata di riposo.
L’orario si svilupperà nella fascia oraria compresa tra le ore 6.00 e le ore 21.00, le turnazioni
saranno gestite in piena autonomia da ogni sede locale di progetto, in base alle esigenze dei servizi
di soccorso sanitario e trasporto assistito previste dal progetto stesso.
Conduzione veicoli di trasporto e soccorso
La conduzione dei mezzi di trasporto può essere concessa nell’ambito del progetto a quei volontari
in Servizio civile nazionale che abbiano compiuto il 21° anno d’età e abbiano conseguito la patente
di guida di categoria B (o superiore) da almeno 36 mesi. Per poter guidare i mezzi associativi in
servizi di emergenza o di trasporto i volontari in Servizio civile nazionale dovranno formulare
apposita richiesta, l’associazione autorizzerà il volontario in Servizio civile nazionale alla guida a
sua volta per iscritto, indicando nel numero del provvedimento il nominativo del volontario in
Servizio civile e le targhe dei veicoli che è autorizzato a condurre. L’associazione dovrà comunque
sottoporre il volontario a una prova di guida che gestita con le stesse modalità previste per il proprio
personale volontario.
9)
Numero dei volontari da impiegare nel progetto:
35 così suddivisi:
Genova Sampierdarena: 8
Genova Fegino: 5
Genova Pontedecimo: 4
Genova Bolzaneto: 4
Genova Rivarolo: 4
Genova S. Quirico: 4
Mignanego: 4
Serra Riccò: 2
10) Numero posti con vitto e alloggio:
11) Numero posti senza vitto e alloggio:
0
35 così suddivisi:
Genova Sampierdarena: 8
Genova Fegino: 5
Genova Pontedecimo: 4
Genova Bolzaneto: 4
Genova Rivarolo: 4
Genova S. Quirico: 4
Mignanego: 4
Serra Riccò: 2
12) Numero posti con solo vitto:
0
27
13) Numero ore di servizio settimanali dei volontari, ovvero monte ore annuo:
monte ore annuo, per un minimo obbligatorio settimanale di 12 ore
14) Giorni di servizio a settimana dei volontari (minimo 5, massimo 6) :
1400
6
15) Eventuali particolari obblighi dei volontari durante il periodo di servizio:
E’ obbligatorio indossare la divisa sociale dell’ente e i dispositivi di protezione
individuale, indispensabili per compiere le attività del progetto
16) Sede/i di attuazione del progetto, Operatori Locali di Progetto e Responsabili Locali di
Ente Accreditato:
IL PUNTO 16 GENERATO DA
HELIOS E’ ALL’INIZIO DEL
PROGETTO, SUBITO DOPO LA
COPERTINA HELIOS, PRIMA DEL
BOX 1
17) Eventuali attività di promozione e sensibilizzazione del servizio civile nazionale:
Dépliant, giornali locali, sito nazionale dell’A.N.P.AS (www.anpas.org) , sito del
Comitato Regionale ANPAS Liguria (www.anpasliguria.it), Newsletter “ANPAS
Informa”, affissione di manifesti pubblicitari, radio o TV locali,
ogni associazione impiegherà 30 ore in attività dedicate appositamente alla
promozione
Gli spazi dedicati alla promozione saranno ricavati all’interno delle attività
associative (feste del volontariato, sagre, distribuzione di materiale informativo
assieme ai calendari delle associazioni).
ANPAS è socio fondatore della CLESC – CONFERENZA LIGURE ENTI DI
SERVIZIO CIVILE (Regione Liguria, progetto “Giovani inFormazione”), con la
quale è stato raggiunto un accordo in tema di promozione, quindi il progetto
“POLCEVERA SOCCORSO E SOLIDARIETA’” sarà inserito in tutte le attività
promozionali CLESC, dal sito www.clesc.it alle iniziative avviate sul territorio
provinciale genovese (promozione a mezzo stampa, TV, servizi “Informagiovani”
comunali, manifestazioni pubbliche, ecc.).
18) Criteri e modalità di selezione dei volontari:
Criteri autonomi di selezione verificati nell’accreditamento
19) Ricorso a sistemi di selezione verificati in sede di accreditamento (eventuale indicazione
dell’Ente di 1^ classe dal quale è stato acquisito il servizio):
SI
28
20) Piano di monitoraggio interno per la valutazione dell’andamento delle attività del progetto:
Sistema di monitoraggio verificato dall’Unsc in sede di accreditamento
21) Ricorso a sistemi di monitoraggio verificati in sede di accreditamento (eventuale
indicazione dell’Ente di 1^ classe dal quale è stato acquisito il servizio):
SI
22) Eventuali requisiti richiesti ai canditati per la partecipazione al progetto oltre quelli
richiesti dalla legge 6 marzo 2001, n. 64:
Sarà considerato titolo preferenziale il possesso della patente di categoria B o
superiore
23) Eventuali risorse finanziarie aggiuntive destinate in modo specifico alla realizzazione del
progetto:
Sono previste risorse specifiche destinate all’acquisto delle divise sociali, dei dispositivi individuali di
auto protezione e per finanziare il corso di formazione organizzato dal 118. Oltre a queste risorse si è
scelto di valorizzare l’impegno dei soggetti attuatori (che sono enti di volontariato) ricorrendo a criteri
di tipo economico. Il dettaglio delle risorse (suddiviso in previsione di spesa e in valorizzazione
economica) è indicato nella seguente tabella.
Voce di costo
Divisa
sociale
e
dispositivi
di
protezione
individuale
(giacca
invernale, pile, 2 paia
di pantaloni, 2 polo
manica lunga, 2 polo
manica corta, scarpe
anti-infortunistiche)
Volantini pubblicitari
Trasmissione
spot
radiofonico
Costi corso 118 (36
ore)
inclusivi
di
docenze, materiali e
relative imposte
Costi
corso
formazione (37 ore) a
cura dei formatori
N°
N° Costo unitario ovv.
volontari sedi costo orario
Criteri di calcolo
35
costo unitario x numero
€ 332,00 volontari
costo totale di 50.000
volantini A4
4 trasmissioni giornaliere x 30
€ 30,00 giorni
Costo
€. 11.620,00
€. 770,00
€ 3.600,00
35
€ 5.072,00
35
€ 2.620,00
29
degli
sedi di progetto
Costo volantinaggio
Costi segreteria
attività gestionali
e
8
8 ore di volantinaggio per
€ 9,00 ciascuna sede
€. 648,00
(5 ore settimanali di costi di
segreteria x 52 settimane) x 8
€ 12,00 sedi locali di progetto
€ 24.960,00
Costi specifici
€. 23.682,00
Valorizzazione economica
risorse associative
€. 25.608,00
Totale risorse economiche
impegnate nel progetto
€. 49.290,00
24) Eventuali reti a sostegno del progetto (copromotori e/o partners):
E’ stata costituita una rete con i seguenti partner:
-
Spencer Italia s.r.l. produttrice leader nel settore dell’equipaggiamento per
emergenza, che fornirà a ciascun volontario impegnato nel progetto una flexmask (prodotto a marchio registrato) da utilizzare nell’ambito del servizio
di Emergenza sanitaria, le caratteristiche economiche dell’accordo sono
specificate nella lettera allegata alla presente scheda progetto.
-
Celivo – Centro Servizi al volontariato della provincia di Genova (ente
non profit) , che si occuperà di promuovere il progetto “POLCEVERA
SOCCORSO E SOLIDARIETA’” nell’ambito del territorio provinciale
genovese, le modalità della promozione sono dettagliate nella lettera di
parnership di rete allegata al presente progetto
25) Risorse tecniche e strumentali necessarie per l’attuazione del progetto:
Mezzi di trasporto impegnati nella realizzazione del progetto
Sarà utilizzato il seguente parco autoveicoli messo a disposizione da ciascuna sede
di progetto.
Sede locale di progetto
P.A. Croce d’Oro
Sampierdarena
P.A. Croce Rosa
Rivarolese
Mezzi di soccorso
Mezzi di trasporto
8 ambulanze classe A 1 ambulanza classe B
1 ambulanze classe A 2 ambulanza per trasporto
assistito
1 autoveicolo attrezzato per
trasporto assistito
30
P.A. Croce Azzurra Fegino 2 ambulanze classe A 2 ambulanze per
assistito
P.A. Croce Bianca
3 ambulanze classe A 1 ambulanze per
Bolzaneto
assistito
P.A. Croce Rosa San
2 ambulanze clase A 1 ambulanza per
Quirico
assistito
P.A. Croce Verde
4 ambulanze classe A 2 ambulanze per
Pontedecimo
assistito
P.A. Croce Bianca
2 ambulanze classe A 1
ambulanza
Mignanego
assistito
P.A. Croce Bianca
2 ambulanze classe A 1
ambulanza
Valsecca
assistito
trasporto
trasporto
trasporto
trasporto
trasporto
trasporto
La dotazione differisce in base alla classificazione dell'ambulanza, i veicoli
classificati come classe B (autoambulanze per trasporto assistito) prevedono la
seguente dotazione minima:
Set per cateterismo vescicale:
1 catetere vescicale misura n. 14;
1 catetere vescicale misura n. 18;
guanti sterili misura n. 8;
guanti sterili misura n. 7 1/2;
1 sacchetto sterile per urine;
lubrificante per catetere;
1 fiala di soluzione fisiologica;
1 siringa da 10 cc
1 flacone disinfettante.
Zaino di soccorso e relativo contenuto:
siringhe di varie misure;
ventilatore manuale tipo ambu con quattro mascherine di misure diverse;
1 flacone da 500 cc di soluzione fisiologica;
1 flacone da 100 cc di soluzione fisiologica;
2 bende elastiche;
1 coperta termica.
Set per intubazione composto da:
1 laringoscopio con tre lame;
1 catether-Mounth
1 rotolo di garza;
1 Siringhe di varie misure
1 set di tubi endo-tracheali di varie misure (da 2,5 a 8,5) e relativo lubrificante;
1 set di cannule di Güdel;
1 confezione di garze sterili in pacchetti;
1 set di sondini per aspirazione.
Set vena periferica:
1 aghi per cannula (misure 2x14 – 2x16 – 4x18 – 4x20 – 4x22)
31
2 cerotto in nastro e laccio emostatico;
3 batuffoli con disinfettante.
Deflussori:
sfigmomanometro e fonendoscopio;
penna pila;
abbassalingua;
termometro sanitario;
materiale per stick glicemico;
torcia portatile per illuminazione notturna;
forbici o cesoie per tagliare abiti e/o cinture.
Fleboclisi e farmaci di ambulanza (il disciplinare è definito dal DPR 27 marzo
1992 ed il loro utilizzo è riservato esclusivamente al personale medico e paramedico
abilitato)
I mezzi classificati come Classe A (Emergenza sanitaria), per poter essere
impiegati come Unità mobili di rianimazione o unità mobili di soccorso avanzato,
debbono avere la seguente dotazione minima, in aggiunta a quella sopraindicata
per le ambulanze di Classe B:
Supporto traumatologico
barella a cucchiaio;
telo barella ;
collari cervicali rigidi tipo Stifneck di tutte le misure;
immobilizzatori per arti (steccobende);
immobilizzatore spinale (barella spinale);
estricatore spinale;
materassino a depressione.
Supporto ventilatorio:
ventilatore automatico;
ventilatore manuale tipo ambu con mascherine di tutte le misure;
cannule di Guedel;
bombole di ossigeno con flussometro e mascherina;
materiale per intubazione;
aspiratore trasportabile (con sondini per aspirazione).
Supporto circolatorio:
monitor defibrillatore;
saturimetro elettronico;
laccio per emostasi;
apparecchio per misurazione pressione arteriosa (manuale/analogico o elettronico)
Altro materiale:
borsa contenente bende, cerotti, disinfettante;
set per ustionati;
set per accessi venosi centrali;
set per minitracheotomia;
32
set per drenaggio toracico;
coperte termiche;
set per cateterismo vescicole;
set recupero arti amputati;
Dotazione dei pulmini per trasporto disabili.
Logistica e infrastrutture radio-telefoniche
Saranno a disposizione del progetto “POLCEVERA SOCCORSO E
SOLIDARIETA’”:
8 sedi sociali di Pubbliche Assistenze
8 centrali operative radio-telefoniche
Ogni sede sociale è dotata di infrastrutture telefoniche (un centralino costituito da
almeno due linee urbane ed una linea fax) di infrastrutture informatiche, di
infrastrutture radiofoniche che le permettono di essere collegata direttamente con le
centrali operative del Servizio di Emergenza sanitaria 118 e con i mezzi di soccorso
e trasporto impegnati nella realizzazione del Progetto.
CARATTERISTICHE DELLE CONOSCENZE ACQUISIBILI
26) Eventuali crediti formativi riconosciuti:
nessuno
27) Eventuali tirocini riconosciuti :
nessuno
28) Competenze e professionalità acquisibili dai volontari durante l’espletamento del servizio,
certificabili e validi ai fini del curriculum vitae:
Competenze su tematiche inerenti la sicurezza sui luoghi di lavoro (D.lgs. 81/2008),
riconosciuta da ANPAS Comitato regionale Liguria e attestata dal formatore
Giovanni Olivieri.
Competenze in materia di rianimazione cardiopolmonare e trattamento dei traumi,
certificate dalla sede locale di progetto e da ANPAS Comitato regionale Liguria;
Competenze in materia di defibrillazione precoce con utilizzo del DAE
I volontari in Servizio civile che supereranno positivamente le prove finali del corso
di formazione organizzato dall’U.O. 118 “Genova Soccorso (Azienda ospedaliera
universitaria S. Martino), conseguiranno la certificazione regionale (DRG
n°1415/1999) come “Soccorritori 118” e otterranno l’abilitazione alla defibrillazione
precoce con DAE (defibrillatore semiautomatico esterno), a coloro che non
supereranno tali prove sarà comunque consegnata un’attestazione di frequenza.
33
Per quanto concerne il corso organizzato dall’U.O. 118 “Genova Soccorso”
(Azienda ospedaliera universitaria S. Martino) è stato stipulato apposito accordo
che alleghiamo.
Formazione generale dei volontari
29) Sede di realizzazione:
La sede sarà individuata da Anpas Servizio Civile ed il corso sarà organizzato a
livello provinciale e/o regionale sulla base delle sedi dei progetti Anpas attivi nel
bando di riferimento.
30) Modalità di attuazione:
In proprio, presso l’ente con formatori dell’ente
31) Ricorso a sistemi di formazione verificati in sede di accreditamento ed eventuale
indicazione dell’Ente di 1^ classe dal quale è stato acquisito il servizio:
SI
32) Tecniche e metodologie di realizzazione previste:
Verranno utilizzate le metodologie previste dalle Linee guida per la formazione
generale dei volontari raccolti in aule di max 25 unità ed in particolare :
- Lezioni frontali (anche avvalendosi di esperti della materia trattata) per circa il
60% del monte ore complessivo destinato alla formazione generale e, comunque, per
i moduli formativi di cui ai punti 3), 4) e 8) dell’allegato alle Linee guida per la
formazione generale dei giovani in servizio civile nazionale
- Dinamiche non formali (simulazioni, lavoro di gruppo, giochi di ruolo) per il
restante 40% circa del monte ore previsto
Durante e alla fine della formazione sono previste verifiche per la misurazione dei
livelli di apprendimento raggiunti
33) Contenuti della formazione:
I contenuti per la formazione generale si attengono a quanto indicato nelle “Linee
guida per la formazione generale dei giovani in servizio civile nazionale” (Prot.
UNSC 18593/I del 04/04/2006)
Obiettivo della formazione generale saranno le caratteristiche e l’ordinamento del
servizio civile, ivi compresi i principi, gli ordinamenti e la storia dell’obiezione di
coscienza, la difesa della Patria come diritto/dovere costituzionale con mezzi non
violenti, i diritti umani, la carta etica del servizio civile nazionale, la partecipazione
attiva alla vita della società civile nelle sue diverse forme.
34
Uno degli obiettivi della formazione generale è anche il favorire il lavoro in rete, la
conoscenza e la collaborazione fra giovani in servizio civile che prestano servizio in
sedi o per progetti diversi. Durante la formazione generale saranno quindi affrontati
i settori di attività nei quali si articolano i progetti Anpas (Assistenza, Protezione
Civile e Educazione e promozione culturale), nonché l’ambiente in cui opereranno
(Terzo settore, A.N.P.AS. e Pubbliche Assistenze, rapporti fra volontariato, cittadini
ed Istituzioni). Questa scelta permette di fornire a i giovani delle conoscenze di base
per poter leggere situazioni che, anche se non legate al progetto di servizio civile,
interessano l’ente dove si trova a svolgere il suo anno di servizio civile, visto che le
Pubbliche Assistenze sono impegnate in tutti e tre i settori.
L’obiettivo principale è quello di rendere i giovani in servizio civile consapevoli del
loro ruolo di cittadini e delle attività da svolgere per raggiungere il risultato di
formarli quali cittadini solidali.
Contenuti:
• Elementi di conoscenza delle associazioni di Pubblica Assistenza e del
movimento A.N.P.AS.;
• Il valore educativo dell’esperienza di Servizio Civile Nazionale;
• I riferimenti alla Costituzione ed alle sentenze della Corte Costituzionale
• Rapporti fra pubblico e privato, i ruoli degli enti e le possibilità per i cittadini
• La Difesa della Patria
• Difesa Civile Non Armata e Nonviolenta
• I progetti di Servizio Civile Nazionale: l’importanza dei ruoli;
• La struttura del servizio civile in Italia
• Il monitoraggio
• Legislazione sul Servizio Civile Nazionale, legge 64/2001 e D.L.77
• La Carta di impegno etico
• Volontari in servizio civile: diritti e doveri
• La comunicazione come strumento relazionale alla base dei rapporti
fra i volontari e l’organizzazione e fra i volontari e i destinatari dei vari
interventi
• Che cos’è la Protezione Civile;
• Autoprotezione in Protezione Civile
• Norme comportamentali singole e collettive da assumere in caso
di eventi calamitosi;
• L’organizzazione della Protezione Civile Nazionale;
• La struttura ANPAS di Protezione Civile.
• Il volontario in servizio civile: valorizzazione e condivisione dell’esperienza
(tempi, modalità e strumenti per la costruzione di una propria “memoria”)
• Lavorare per progetti
• Elementi di conoscenza della sede locale
34) Durata:
44 ore
35
Formazione specifica (relativa al singolo progetto) dei volontari
35) Sede di realizzazione:
c/o Sedi realizzazione progetto
36) Modalità di attuazione:
1) in proprio presso l’ente con formatori dell’ente (prima parte: 37 ore)
2) affidata ad altri soggetti terzi (seconda parte: 36 ore che sono affidate all’Unità
Operativa 118 “Genova Soccorso” dell’Azienda ospedaliera universitaria S. Martino
con cui si è sottoscritto un accordo - in allegato).
37) Nominativo/i e dati anagrafici del/i formatore/i:
Nicora Luca Aldo, nato a Genova il 18 giugno 1973
Giuseppe Galanti, nato a Genova il 5 gennaio 1955
Andrea Rossi, nato a Genova il 5 agosto 1962
Olivieri Giovanni, nato a Savona il 25 maggio 1950
38) Competenze specifiche del/i formatore/i:
Nicora Luca Aldo, laureato in Medicina e Chirurgia, dirigente medico nell’ambito
del sistema di emergenza - urgenza sanitaria 118 presso l’azienda ospedaliera
universitaria San Martino (U.O. 118 “Genova Soccorso”). Formatore A.N.P.AS.
Liguria.
Galanti Giuseppe, infermiere professionale, con esperienza pluridecennale
nell’ambito della medicina di Emergenza (Dipendente Azienda Ospedaliera
Universitaria San Martino, Servizio 118), formatore anche in ambito universitario
(abilitato presso la Facoltà di medicina e chirurgia dell’Università degli Studi di
Genova), formatore A.N.P.AS. Liguria.
Rossia Andrea, infermiere professionale, con esperienza pluridecennale nell’ambito
della medicina di Emergenza (Dipendente Azienda Ospedaliera Universitaria San
Martino, Servizio 118), formatore anche in ambito universitario (abilitato presso la
Facoltà di medicina e chirurgia dell’Università degli Studi di Genova), formatore
A.N.P.AS. Liguria.
Olivieri Giovanni, laureato in Ingegneria elettronica, ex direttore ispettorato del
Lavoro provinciale di Savona, esperto di sicurezza sui luoghi di lavoro, con
esperienza pluriennale come formatore, formatore A.N.P.AS Liguria.
36
39) Tecniche e metodologie di realizzazione previste:
•
•
•
•
Lezioni frontali
Prove pratiche (con l’ausilio di manichini, barelle, tavole spinali, sedie per
cardiopatici, teli con maniglie, defibrillatori semiautomatici per
l’addestramento ecc….)
Impiego di supporti audiovisivi
Colloqui con i formatori
40) Contenuti della formazione:
PRIMO MODULO (37 ORE) PROPEDEUTICO ALL’ATTIVITA’ DI AMBULANZA
Titolo lezione
Introduzione al corso
Il soccorritore: ruolo e responsabilità
Durata
oraria
3 ore
I sistemi di comunicazione radio - telefonica ed i protocolli di comunicazione nell’ambito del
volontariato sanitario (differenza tra emergenza e trasporto sanitari e soggetti di riferimento).
1 ora
L’ambulanza e i suoi presidi sanitari
2 ore
L’approccio al paziente (modalità di comunicazione e rapporti interpersonali con i pazienti, con i
familiari e con le altre persone presenti nel luogo dell’intervento)
Test di autovalutazione (questionario)
La valutazione primaria della scienza e del paziente in Emergenza
3 ore
1 ora
2 ore
Le principali patologie mediche e respiratorie ed il trattamento primario del paziente
2 ore
La rianimazione cardio-polmonare di base (BLS) adulto e bambino (teoria)
2 ore
Simulazioni pratiche di BLS nell’adulto e nel bambino su manichino ( parte pratica) e test di
autovalutazione (questionario)
Le emergenze mediche: test di autovalutazione (questionario)
Il trauma e le principali patologie correlate ( ferite, emorragie, ustioni, fratture, lesioni
pericolose) teoria
Il trauma: trattamento dei traumi e dei pazienti politraumatizzati, utilizzando gli appositi presidi
sanitari : utilizzo del collare cervicale, utilizzo della barella spinale e dell’estricatore-KED, ( parte
teorica)
Il trauma: trattamento dei traumi e dei pazienti politraumatizzati, utilizzando gli appositi presidi
sanitari (utilizzo del collare cervicale, utilizzo della barella spinale e dell’estricatore-KED, ecc.)
pratica
Il trauma e le patologie correlate: test di autovalutazione (questionario)
5 ore
1 ora
3 ore
2 ore
4 ore
1 ora
37
La sicurezza sui luoghi di lavoro (parte I)
1. Normativa base sulla sicurezza
2. I principi fondamentali
3. Nozioni di base e normativa pregressa
4. Il decreto 81/2008 e s.m.i.
2 ore
La sicurezza sui luoghi di lavoro (parte II)
La sicurezza applicata alle attività di Emergenza sanitaria e trasporto assistito
1. La valutazione dei rischi
2. I rischi specifici nell’attività di soccorso
3. Le attrezzature di lavoro ed i D.P.I.
4. Aspetti comportamentali nell’attività di soccorso
5. Ambienti di lavoro e locali delle Pubbliche Assistenze
2 ore
Sicurezza sui luoghi di lavoro: test finale
1 ora
SECONDO MODULO (36 ORE) PER L’EMERGENZA SANITARIA (A CURA
DELL’AZIENDA SANITARIA UNIVERSITARIA S. MARTINO/IST – U.O. 118 “GENOVA
SOCCORSO”
Modulo (e relativa
durata)
Modulo 1 (3 ore)
Argomenti ed attività
L’organizzazione del sistema di emergenza sanitaria e i principali riferimenti
legislativi. Aspetti legali, segreto professionale, TSO (trattamento sanitario
obbligatorio del paziente psichiatrico). Normativa su autoambulanza, automedicale. La guida dell’ambulanza. Aspetti etici comportamentali
Modulo 2 (3 ore)
Le comunicazioni radio e l’uso dei codici. Nuove procedure per l’uso delle
selettive. Il sistema informatico per l’emergenza sanitaria 118. Le regole
dell’auto-protezione e i vari dispositivi di sicurezza Principi d’igiene ed
epidemiologia.
Igiene e pulizia dell’ambulanza. Le dotazioni tecnologiche dell’ambulanza:
pulizia e manutenzione.
TEST
Modulo 3 (3 ore)
Supporto a pazienti con problemi respiratori e con dolore toracico:
valutazione e trattamento (somministrazione d’ossigeno).
Presa in carico del paziente: le posizioni in barella, il supporto al paziente
con vomito, epistassi, disturbi della coscienza.
Supporto al paziente epilettico e con problemi neurologici
Supporto alla paziente in caso di parto improvviso.
Rilevazione e trasmissione dei parametri vitali: frequenza respiratoria e
saturazione, polso periferico, pressione arteriosa.
TEST
Modulo 4 (3 ore)
Il BLSD senza strumenti e con l’utilizzo di presidi (1° parte).
Descrizione di alcune situazioni particolari, ESERCITAZIONE PRATICA.
Modulo 5 (3 ore)
Il BLSD senza strumenti e con l’utilizzo di presidi (2° parte).
38
Descrizione di alcune situazioni particolari, esercitazione pratica.
Modulo 6 (3 ore)
Il BLSD verifica teorico-scritta e pratica (3° parte).
Modulo 7 (3 ore)
Il BLS-D Supporto al paziente pediatrico , pratiche di BLS-D pediatrico.
Modulo 8 (3 ore)
Identificazione e controllo delle emorragie, pulizia e primo trattamento di
ferite, ustioni e lesioni da freddo. Trasporto e conservazione delle parti
amputate.
Supporto al paziente traumatizzato: parte teorica (1° parte).
Organizzazione negli interventi complessi: il “triage”
Modulo 9 (3 ore)
Supporto al paziente traumatizzato: parte pratica (2° parte).
Uso dei presidi per l’immobilizzazione, quali: KED, tavola spinale, collare
cervicale.
Modulo 10 (3 ore)
cervicale, barella a cucchiaio, steccobende, materasso a depressione
cervicale, barella a cucchiaio, steccobende, materasso a depressione.
Modulo 11 (3 ore)
Modulo 12 (3 ore)
Supporto al paziente traumatizzato: parte pratica. Uso dei presidi per
l’immobilizzazione: verifica teorico-scritta e pratica (5° parte).
41) Durata:
73 ore
Altri elementi della formazione
42) Modalità di monitoraggio del piano di formazione (generale e specifica) predisposto:
Il piano di monitoraggio sulla formazione generale è quello Anpas, verificato
dall’UNSC in sede di accreditamento.
Per quanto concerne la formazione specifica ogni lezione del corso preliminare di 37
ore, organizzato dalle 8 pubbliche assistenze sedi locali di progetto con la
collaborazione di ANPAS Comitato regionale Liguria, prevede che al termine di
ogni lezione si svolgano prove di simulazione pratica (per le lezioni incentrate sulla
rianimazione cardio-polmonare e per quelle inerenti il trauma) o test di autovalutazione tramite la compilazione di questionari, poi corretti in aula. La lezione
conclusiva, incentrata sul D.lgs. 81/2008 prevede che sia compilato un questionario
valutativo, al cui esito finale è previsto il rilascio di apposita attestazione.
39
Le 36 ore di pertinenza dell’Unità operativa 118 “Genova Soccorso” prevedono
prove valutative teorico-pratiche alla fine di alcuni moduli, al superamento di tali
prove è subordinato il rilascio dell’attestazione finale come soccorritori e
dell’autorizzazione regionale all’impiego del DAE (defibrillatore automatico
esterno). Sono previsti quattro retraining trimestrali con i formatori.
Firenze, 24 ottobre 2012
Il Responsabile legale dell’ente e
Responsabile del Servizio Civile Nazionale
(Fausto Casini)
40

servizio civile nazionale

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