Modulo per la richiesta concerto

Associazione Musicale “Sentieri Musicali”
MODULO RICHIESTA CONCERTO
“NEW POP ORCHESTRA” di COMUN NUOVO
Nominativo richiedente
Telefono
Cellulare
Indirizzo e-mail
Luogo concerto
Data concerto
Ora concerto
Eventuale rimborso spese
Diritti S.I.A.E.
Rinfresco
o a carico dell’orchestra
o a carico del richiedente
 si
 no
Note:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Firma richiedente
_______________________
-
il presente modulo vale come richiesta, per la risposta e gli accordi verrete contattati dal
Presidente Gatti Giuseppe;
il presente modulo dovrà essere riconsegnato interamente compilato direttamente al
Presidente durante le prove del venerdì sera presso il Cineteatro l’Incontro di Comun Nuovo
oppure via e-mail all’indirizzo [email protected]
Associazione Musicale “Sentieri Musicali” C.F.: 95186340162 Sede legale: Viale Betelli 73, 24044 Dalmine (Bg) Sede operativa: Cineteatro l’Incontro, 24040 Comun Nuovo (Bg) Sito Web: www.newpoporchestra.it e-­‐mail: [email protected]