Desenzano d/g (Bs) Tel 030.9911970 GRANFONDO
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Desenzano d/g (Bs) Tel 030.9911970 Cognome/Nome Sesso: M / F Data di Nascita Residente: / / Tessera n° Categoria: Cod CHIP: E-Mail (Obbligatoria): Cell: Non Tesserato 10 € quota aggiunta per tessera giornaliera per I non tesserati (copertura assicurativa) ALLEGARE ALL’ISCRIZIONE CERTIFICATO MEDICO, MODULO TESSERA GIORNALIERA COMPILATO . GRANFONDO COLNAGO RANDONEE G I R O DEL LAGO DI GARDA RANDONNÈE GIRO DEL LAGO DI GARDA + GRANFONDO COLNAGO PETTORALE GOLD PER GRANFONDO COLNAGO NOMINATIVO STRUTTURA RICETTIVA PRESCELTA : ……………………………………………………. TIPOLOGIA : SINGOLA …DOPPIA USO SINGOLA ….. DOPPIA …. TRIPLA ….. MOBILE HOME …… NUMERO NOTTI RICHIESTE: DAL …….. AL ………….. Solo per i percorsi della (Granfondo Lungo e Medio ), l’atleta, per essere rilevato e classificato, dovrà essere munito del proprio chip ChampionChip®. Al momento del ritiro del pacco gara chi non è in possesso del proprio chip potrà acquistarlo al costo di 15 € oppure noleggiarlo versando una cauzione di 10 € . Al termine della manifestazione il chip noleggiato dovrà essere obbligatoriamente restituito.• Il sottoscritto dichiara, con la presente iscrizione e con il ritiro del numero pettorale di partecipazione agli eventi COLNAGO CYCLING del 6-8/05/2016, di essere in buone condizioni fisiche e di essere in possesso d’idonea attestazione sanitaria atta a partecipare ad eventi sportivi di questo tipo. Accetto i termini di partecipazione. Con la firma dichiaro di conoscere e rispettare il regolamento del Colnago Cycling Festival pubblicato integralmente sul sito Internet www.colnagocyclingfestival.com , tutti gli sponsor dell’evento,tutte le amministrazioni e enti dell’evento, i rispettivi rappresentanti, di accettare tutti i presenti e futuri reclami o responsabilità di ogni tipo derivanti dalla mia partecipazione all’evento. Concedo la mia autorizzazione a tutti gli enti sopra elencati ad utilizzare fotografie, nastri, video, immagini all’interno di siti web e qualsiasi cosa relativa alla mia partecipazione all’evento per qualsiasi legittimo utilizzo senza remunerazione. INFORMATIVA: ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 (“codice in materia di protezione dei dati personali”), si informa 1) che i dati contenuti nella scheda di iscrizione sono richiesti per l’iscrizione per preparare l’elenco dei partecipanti, la classifica, l’archivio storico, per espletare i servizi dichiarati n o n c h e ’ p e r l a p r e n o t a z i o n e a l b e r g h i e r a e per l’invio di materiale informativo del “ Colnago Cycling Festival ” che i dati contenuti nel presente modello sono richiesti per l’iscrizione al Colnago Cycling Festival . 2) Che le conseguenze del mancato conferimento dei dati o delle informazioni di cui sopra consistono nella non ammissione alla manifestazione. 3) Con il suo consenso i suoi dati anagrafici segnalati nel quadro dei dati personali potranno essere comunicati ad altre società e utilizzati per contattarvi e inviarvi informazioni commerciali e/o promozionali di prodotti e servizi ed effettuare analisi statistiche, studi e ricerche di mercato. L’elenco aggiornato delle aziende a cui potranno essere comunicati i vostri dati èa vostra disposizione presso il Titolare del trattamento. In tal caso queste società potranno contattarvi come Titolari di autonome iniziative, per ricerche di mercato o per inviarvi informazioni commerciali e/o offerte promozionali di prodotti e servizi. I vostri dati saranno custoditi e trattati nel rispetto delle misure di sicurezza richieste dalla legge, con o senza l’ausilio di mezzi elettronici. Diritti dell’interessato (art. 7 D.Lgs 196/03). In qualsiasi momento l’interessato potrà consultare, modificare, cancellare gratuitamente i propri dati scrivendo al responsabile del trattamento dei dati personali presso Sportnaturetour . Consento alla comunicazione dei miei dati per permettervi di ricevere informazioni scientifiche e commerciali, campioni gratuiti, buoni sconto o essere contattato per sondaggi d’opinione . MODULO DA TRASMETTERE VIA E-MAIL A : [email protected] , INDICANDO COME OGGETTO “ COLNAGO CYCLING FESTIVAL 2016 “ , ALLEGANDO I RELATIVI DOCUMENTI I OBBLIGATORI IN BASE ALL’EVENTO PRESCELTO COME LIBERATORIA GIRO DEL LAGO RANDONEE , MODULO DI RITIRO PETTORALI, COPIA TESSERA AGONISTICA O CICLOTURISTICA E/O MODULO RICHIESTA CARTELLINO GIORNALIERO NONCHE’ COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’.ALLA RICEZIONE DELLA NOSTRA CONFERMA DOVRA’ ESSERE VERSATO L’IMPORTO TOTALE DEL PACCHETTO PRESCELTO , TRAMITE ADDEBITO SU CARTA DI CREDITO ( VISA O MASTERCARD), VI INVIEREMO L’APPOSITO MODULO DA COMPILARE E FIRMARE. CANCELLATION POLICY: FINO AL 31MARZO 2016 SARA’ POSSIBILE ANNULLARE LA PRENOTAZIONE SENZA PENALE ( PREVIO SPESE OPERATIVE DI EURO 50,00 PER CAMERA) . DAL 01 APRILE 2016 LA PENALE SARA’ PARI AL 100% DEL TOTALE . Data Firma (