Spett.le RePro c/o BONATTI S.p.A. Via Senigalia 18/2 torre A 20161

ITER DI QUALIFICA DEL FORNITORE ALLA PIATTAFROMA DEL SISTEMA RE.PRO PER CONTO DI BONATTI SPA
ALLEGATO_1_ISTANZA_DI_QULIFICA
DICHIARAZIONE DA RILASCIARE SU CARTA
INTESTATATA DELL’OPERATORE ECONOMICO
RICHIEDENTE
Spett.le RePro c/o BONATTI S.p.A. Via Senigalia 18/2 torre A 20161 MILANO
OGGETTO: AVVISO SULL’AVVIO DI UN SISTEMA DI QUALIFICAZIONE EX ART. 232 D.Lgs. 163/2006 PER FORNITURA DI MATERIALI, BENI E LAVORI DI COSTRUZIONE DI RETI E IMPIANTI DI ADDUZIONE E DISTRIBUZIONE GAS METANO. Istanza di qualifica fornitore su piattaforma RePro per inserimento nell’albo fornitori di BONATTI S.p.A. Il sottoscritto __________________________________ per sé ed in qualità di Legale Rappresentante munito degli opportuni poteri della Società ______________________________________________________ con Sede Legale in __________________________ CAP __________ Via ______________________________ N°. _____ CODICE FISCALE* __________________________; PARTITA IVA *_____________________________; Telefono _________________________________; Fax ._____________________________________; E‐Mail* __________________________________; Pec ______________________________________; Consapevole delle sanzioni previste dall’articolo 76 DPR 445/2000 nei casi di dichiarazioni mendaci, e sotto la propria personale responsabilità DICHIARA 
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di aver preso piena conoscenza della procedura APRV_2015‐2018 _Qualifica_Fornitore, pubblicata sul sito www.bonatti.it/suppliers/fornitori/sistema qualifica APRV‐2015_2018; di accettare integralmente il Codice Etico pubblicato sul sito www.bonatti.it; di essere già iscritto sul portale RePro (Achilles) con l’assegnazione del seguente codice: ________________ E CHIEDE 
di qualificarsi come fornitore per essere inserito nell’albo fornitori Bonatti S.p.A. per i seguenti Gruppi Merceologici (GM) (i GM sono identificabili nell’allegato 2 “TABELLA A PER LA CATEGORIA FORNITURE” e “TABELLA B PER LA CATEGORIA LAVORI”). ALLEGATO_1 ISTANZA DI QUALIFICA
Pagina 1 di 2 ITER DI QUALIFICA DEL FORNITORE ALLA PIATTAFROMA DEL SISTEMA RE.PRO PER CONTO DI BONATTI SPA
ALLEGATO_1_ISTANZA_DI_QULIFICA
gruppo merceologico richiesto numero 01 TIPOLOGIA del GRUPPO: (COD/BNT + CLASSE/REPRO colonne di sinistra delle tabelle A/B allegato 2) Cod. Bonatti ___________ + Classe RePro ___________ DESCRIZIONE del GM : __________________________________________________________________ gruppo merceologico richiesto numero 02 TIPOLOGIA del GRUPPO: (COD/BNT + CLASSE/REPRO colonne di sinistra delle tabelle A/B allegato 2) Cod. Bonatti ___________ + Classe RePro ___________ DESCRIZIONE del GM : __________________________________________________________________ gruppo merceologico richiesto numero 0.. TIPOLOGIA del GRUPPO: (COD/BNT + CLASSE/REPRO colonne di sinistra delle tabelle A/B allegato 2) Cod. Bonatti ___________ + Classe RePro ___________ In fede Timbro e firma Luogo e data: ……………………………….. ALLEGATO: fotocopia del documento di identità di chi sottoscrive; ALLEGATO_1 ISTANZA DI QUALIFICA
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