vaiMod.PRO-00b - Registro Quote Latte Parmigiano Reggiano

Sede: Via J. F. Kennedy, 18 - IT 42124 Reggio Emilia Uff. Piano Regolazione Offerta - tel. + 39 0522 700254/221/231 - fax + 39 0522 307748
e-mail: [email protected] – PEC: [email protected]
www.parmigianoreggiano.it - registro.parmigianoreggiano.it
Delega del Produttore per l’accesso alla posizione nel Piano Regolazione Offerta 2014-16
(Modello PRO-00b)
Il Sottoscritto
Nome
Cognome
Codice fiscale
Titolare della seguente impresa agricola
Legale Rappresentante della seguente persona giuridica
Ditta / Denominazione sociale
Comune, Provincia, CAP della sede dell'Impresa / Società
Indirizzo della sede dell'Impresa / Società
Indirizzo PEC
(obbligatorio)
CUAA
DELEGA
il Consorzio del Formaggio Parmigiano Reggiano a
□ configurare / □ revocare
le credenziali di accesso all’area riservata del Registro QLPR
per la consultazione e l’amministrazione dei dati dell’azienda delegante a:
Nome e Cognome
Codice Fiscale
e-mail
OO.PP/Studio/Ente
conferendogli all'uopo ogni facoltà di legge e di mandato, con promessa di rato e valido.
_____________, _________
(luogo)
(data)
(timbro aziendale)
___________________________________
(sottoscrizione del legale rappresentante)
(allegare copia di un documento di identità)