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Indice
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
L’assistente è indispensabile . . . . . . . . . .
Perchè l’assistente non è una spesa
ma una risorsa . . . . . . . . . . . . . . . . . .
L’assistente risolve problemi . . . . . . . . .
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1.1
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1.3
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Assistente dentale ideale . . . . . .
Non fumatrice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Risiede nelle vicinanze . . . . . . . . . . . . . .
Puntuale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Automunita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Conoscenze informatiche . . . . . . . . . . .
Carattere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cultura generale . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Presenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Linguaggio e dizione . . . . . . . . . . . . . . .
Lingue . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ottima memoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ordinata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ambizione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Spirito di iniziativa . . . . . . . . . . . . . . . . .
Impegni familiari ed elasticità di orario
Relativa importanza dell’esperienza . . .
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2
Gestione dello studio . . . . . . . . . .
2.1 Come è strutturato uno studio
di medie dimensioni . . . . . . . . . . . . . . .
2.2 Aria condizionata . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Telecomando . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Possibili disturbi . . . . . . . . . . . . . . . .
2.3 Impianto elettrico . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Messa a terra . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Che cosa fare se un apparecchio
non funziona . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.4 Batterie ricaricabili . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.5 Abbigliamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.6 Apertura e chiusura dello studio . . . . .
2.7 Agenda degli appuntamenti . . . . . . . . .
2.8 Memoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.9 Telefono . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Seccatori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2.20
2.21
2.22
Rubrica telefonica . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Segreteria telefonica . . . . . . . . . . . . . . . .
Libro note generale . . . . . . . . . . . . . . . . .
Manuali di istruzioni . . . . . . . . . . . . . . .
Attrezzatura minima per le riparazioni
Musica nello studio . . . . . . . . . . . . . . . .
Illuminazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Luce e temperatura del colore . . . . .
.2 Intensità luminosa . . . . . . . . . . . . . . .
Preparazione delle schede del giorno .
Controllo della sala d’aspetto . . . . . . . .
Controllo dei servizi igienici . . . . . . . . .
Rappresentanti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pause . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telefonate personali . . . . . . . . . . . . . . . .
Riquadro 2.1 Regole pratiche per l’impiego
di un condizionatore . . . . . . . .
Riquadro 2.2 Prese e spine elettriche
di uso comune . . . . . . . . . . . . .
Riquadro 2.3 Procedura per riparare la spina
Riquadro 2.4 Elenco di operazioni
da effettuare all’apertura
e alla chiusura dello studio . .
Riquadro 2.5 Attrezzatura per le riparazioni
3
Gestione del paziente . . . . . . . . . .
3.1 Che cosa si aspetta il paziente
dal dentista . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.2 Dove si può sbagliare . . . . . . . . . . . . . . .
3.3 Quattro tipi di pazienti . . . . . . . . . . . . .
.1 Il paziente “non mi fido” . . . . . . . . .
.2 Il paziente “farò bene, farò male”. . .
.3 Il paziente “faccia lei” . . . . . . . . . . . .
.4 Il paziente “faccio io” . . . . . . . . . . . .
3.4 Prima telefonata . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Regole essenziali . . . . . . . . . . . . . . . .
3.5 Primo appuntamento . . . . . . . . . . . . . . .
3.6 Come accogliere il paziente . . . . . . . . .
3.7 Privacy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Modalità per compilare
il questionario . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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VIII • Assistente alla poltrona - manuale
.2 Annotazioni segrete . . . . . . . . . . . . .
3.8 Prima visita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.9 Preventivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Dilazioni di pagamento . . . . . . . . . .
.2 Consegnare il preventivo . . . . . . . . .
3.10 Visite successive . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.11 Raccomandazioni scritte . . . . . . . . . . . .
3.12 Come (non) spostare i pazienti . . . . . .
3.13 Gestione del ritardo . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Il paziente è in ritardo . . . . . . . . . . .
.2 Lo studio è in ritardo sulla tabella
degli appuntamenti . . . . . . . . . . . . . .
.3 Il paziente non si è presentato . . . . .
.4 Emergenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Paziente che protesta . . . . . . . . . . . . .
3.14 Reperibilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.15 Il paziente è anche nostro paziente . . .
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Riquadro 3.1 Modalità scorrette e corrette
di conversare al telefono . . . . . 55
Riquadro 3.2 Alcuni consigli
comportamentali per fare
un’ottima impressione . . . . . . . 63
Riquadro 3.3 Esempio di questionario . . . . 63
Riquadro 3.4 Esempio di modulo
per la legge sulla privacy . . . . 65
Riquadro 3.5 Esempio di preventivo
informatizzato . . . . . . . . . . . . . 69
Riquadro 3.6 Esempio di preventivo
scritto a mano . . . . . . . . . . . . . 70
Riquadro 3.7 Esempio di ricettario
con spazio dedicato per
l’appuntamento successivo . . . 74
Riquadro 3.8 Esempio di modulo con le
raccomandazioni da consegnare
al paziente dopo l’intervento . 75
4
Assistenza in generale . . . . . . . . .
4.1 Lavorare in campo asciutto: l’aspirazione
della saliva e dei liquidi . . . . . . . . . . . . .
.1 Aspirazione ad alta velocità . . . . . . .
.2 Aspirasaliva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Specchietto aspirante . . . . . . . . . . . .
4.2 Apribocca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Spandex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Mouth prop . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Optiview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.4 Rulli di cotone . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Rulli parotidei . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.6 Optra gate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4.3 Apribocca e contemporanea
aspirazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Svedopter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Multiseptor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Aspiroll . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.4 Dispositivi di protezione
individuale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Guanti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Mascherine orofacciali . . . . . . . . . . .
.3 Occhiali e visiere . . . . . . . . . . . . . . . .
.4 Camici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Calzature . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.5 Anestesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Come funzionano
gli anestetici locali . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Anestetici di uso comune . . . . . . . . .
.3 Concentrazioni di adrenalina . . . . .
.4 Tubofiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Aghi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.6 Tipologie di anestesia . . . . . . . . . . . .
4.6 Strumenti rotanti . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Fattori di riduzione
dei manipoli contrangoli . . . . . . . . .
4.7 Frese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Turbina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Contrangolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Manipolo diritto . . . . . . . . . . . . . . . .
4.8 Manutenzione degli strumenti rotanti
4.9 Assistenza nella prima visita . . . . . . . . .
.1 Preparazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.10 Manutenzione degli aspiratori . . . . . . .
.1 Pulizia dei filtri . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Disinfezione dell’impianto
di aspirazione in generale . . . . . . . .
4.11 Pulizia dei portaimpronte dall’alginato
4.12 Cura dello strumentario . . . . . . . . . . . .
4.13 Schede di sicurezza . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Riquadro 4.1 Testo unico per la sicurezza
(n. 81/2008): articoli
più significativi . . . . . . . . . . . . 95
Riquadro 4.2 Numerazione dei denti . . . . . . 123
5
Anatomia della bocca
e dei denti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Giuseppe Teofili, Aurora Forcella
5.1 Cenni di anatomia del cranio . . . . . . . .
5.2 Ossa dell’apparato stomatognatico . . . .
.1 Osso mascellare . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Mandibola . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Indice • IX
5.3 Muscoli dell’apparato stomatognatico .
.1 Muscoli masticatori . . . . . . . . . . . . . .
.2 Muscoli mimici . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.4 Vasi e nervi dell’apparato
stomatognatico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.5 Articolazione temporomandibolare . . .
5.6 Anatomia della bocca . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Labbra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Guance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Vestibolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.4 Pavimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Volta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.7 Lingua . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.8 Ghiandole salivari . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Ghiandole salivari maggiori . . . . . .
5.9 Denti e parodonto . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Dentatura decidua o primaria . . . . .
.2 Dentatura permanente
e morfologia dei denti . . . . . . . . . . . .
5.10 Anatomia dei tessuti parodontali . . . .
.1 Cemento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Legamento parodontale . . . . . . . . . .
.3 Gengiva e mucosa alveolare . . . . . .
.4 Osso alveolare . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
Odontoiatria conservativa . . . .
Che cosa e come si deve conservare? . .
Che cos’è la carie . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Come prevenire la carie . . . . . . . . . . . . .
Conseguenze della carie . . . . . . . . . . . .
Fasi dell’odontoiatria conservativa . . . .
Seduta di odontoiatria conservativa . .
.1 Strumenti e materiali . . . . . . . . . . . .
6.7 Otturazioni in amalgama . . . . . . . . . . . .
.1 Fasi di un’otturazione
in amalgama d’argento . . . . . . . . . . .
6.8 Otturazioni in composito . . . . . . . . . . .
.1 Adesivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Lampade per la polimerizzazione . .
6.9 Diga di gomma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Materiali e strumenti
per l’applicazione della diga . . . . . .
.2 Applicazione della diga . . . . . . . . . .
.3 Minidiga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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203
214
Riquadro 6.1 Annotazioni sul pH . . . . . . . . 155
Riquadro 6.2 Classi di Black . . . . . . . . . . . . 158
Riquadro 6.3 Matrici a nastro:
caso pratico di utilizzo . . . . . 165
Riquadro 6.4 Matrici ad anello già chiuso:
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caso pratico di utilizzo . . . . .
Riquadro 6.5 Matrici sezionali:
caso pratico di utilizzo . . . . .
Riquadro 6.6 Matrice trasparente:
caso pratico di utilizzo . . . . .
Riquadro 6.7 Preparazione dell’amalgama .
Riquadro 6.8 Otturazione estetica
sugli incisivi anteriori . . . . . .
Riquadro 6.9 Otturazione cervicale
senza diga . . . . . . . . . . . . . . . .
Riquadro 6.10 Sigillatura dei solchi . . . . . . .
Riquadro 6.11 Applicazione della diga . . . . .
Riquadro 6.12 Molare inferiore: otturazione
in composito con tecnica
self-etching . . . . . . . . . . . . . . . .
7
Endodonzia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7.1 Definizione di endodonzia. . . . . . . . . . .
7.2 In che cosa consiste la terapia
endodontica? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7.3 Radiologia endodontica . . . . . . . . . . . . .
7.4 Fasi della terapia endodontica . . . . . . . .
.1 Anestesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Applicazione della diga . . . . . . . . . . .
.3 Apertura della camera pulpare
e preparazione degli imbocchi . . . . .
.4 Misurazione della lunghezza
del canale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Strumentazione canalare . . . . . . . . . .
.6 Irrigazione canalare . . . . . . . . . . . . . .
.7 Riempimento della cavità
endodontica (otturazione
del sistema canalare) . . . . . . . . . . . . .
.8 Ricostruzione dell’elemento dentario
166
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221
221
223
223
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234
246
255
Riquadro 7.1 Terapia canalare . . . . . . . . . . 237
Riquadro 7.2 Esempio di riempimento
canalare definitivo
con Thermafil . . . . . . . . . . . . . 248
Riquadro 7.3 Sequenza operativa per perno
Unimetric in titanio . . . . . . . . 256
8
Protesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nicola Illuzzi, Romina Galli
8.1 Protesi dentaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8.2 Impronte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Tipi di impronte . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Materiali per impronte . . . . . . . . . . .
.3 Tipi di portaimpronta . . . . . . . . . . . .
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259
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263
269
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X • Assistente alla poltrona - manuale
8.3
8.4
8.5
8.6
8.7
8.8
.4 Disinfezione delle impronte . . . . . . .
.5 Gesso e colatura delle impronte . . . .
.6 Fili retrattori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.7 Resine. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.8 Cere e paste termoplastiche . . . . . . .
Cementi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Tipi di cementi . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Tecnica di cementazione . . . . . . . . . .
Protesi fissa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Fasi lavorative della protesi fissa . . .
Perni monconi individuali . . . . . . . . . . .
Intarsi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Protesi rimovibile. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Fasi operative della protesi
rimovibile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Implantoprotesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Materiali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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276
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283
283
284
.4 Lavaggio delle mani . . . . . . . . . . . . . .
.5 Preparazione del paziente . . . . . . . . .
10.2 Strumentario per la chirurgia orale . . .
.1 Incisione del lembo
(prima fase) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Scollamento del lembo
(seconda fase) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Intervento specifico
(terza fase) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.4 Sutura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10.3 Estrazioni dentali. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Procedimento di estrazione . . . . . . .
10.4 Istruzioni postoperatorie . . . . . . . . . . . .
284
287
287
Riquadro 10.1 Impiego
dell’elettrobisturi . . . . . . . . . . .
Riquadro 10.2 Estrazione di un ottavo
superiore . . . . . . . . . . . . . . . . .
Riquadro 10.3 Estrazione di una radice
fratturata . . . . . . . . . . . . . . . . .
Riquadro 10.4 Frattura verticale . . . . . . . . . .
Riquadro 10.5 Frattura della parete palatale
di una corona . . . . . . . . . . . . .
Riquadro 10.6 Estrazione di elemento
dentario da un ponte
di metallo-porcellana . . . . . .
Riquadro 8.1 Tecniche di preparazione
dell’alginato . . . . . . . . . . . . . . . 265
Riquadro 8.2 Fasi di cementazione
dell’intarsio . . . . . . . . . . . . . . . 284
9
9.1
9.2
9.3
9.4
9.5
9.6
9.7
9.8
Ortodonzia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Federica Costa
Classificazione delle malocclusioni. . . .
Il ruolo dell’assistente in ortodonzia . . .
Prima visita. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Check-up ortodontico. . . . . . . . . . . . . . .
Strumentario per apparecchiature fisse
.1 Attacchi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Bande . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Fili ortodontici e archi. . . . . . . . . . . .
.4 Legature . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Bandaggio diretto, indiretto,
vestibolare, linguale . . . . . . . . . . . . . .
.6 Pinze ortodontiche. . . . . . . . . . . . . . .
Strumentario per apparecchiature
mobili, funzionali, ortopediche,
contenzioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Strumentario per allineatori
trasparenti. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Disinfezione in ortodonzia. . . . . . . . . . .
10 Assistenza in chirurgia . . . . . . . . .
10.1 Il problema della sterilità . . . . . . . . . . . .
.1 Definizione di sterilità . . . . . . . . . . . .
.2 Infezioni crociate . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Schema ISO-DIN . . . . . . . . . . . . . . . .
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310
11 Assistenza in implantologia . . .
11.1 Classificazione degli impianti . . . . . . . .
11.2 Fasi preparatorie comuni . . . . . . . . . . . .
.1 Prendere l’appuntamento
per lo studio del caso . . . . . . . . . . . . .
.2 Arrivo del paziente. . . . . . . . . . . . . . .
.3 Alla poltrona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.4 Dimissione del paziente
e nuovi esami . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Esami di laboratorio. . . . . . . . . . . . . .
.6 Mascherine diagnostiche . . . . . . . . .
.7 Preparazione all’intervento . . . . . . . .
11.3 Unità implantologica. . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Caratteristiche del micromotore . . .
11.4 Kit chirurgico implantare . . . . . . . . . .
.1 Disposizione delle frese . . . . . . . . .
.2 Assortimento degli impianti . . . . .
11.5 Strumenti speciali. . . . . . . . . . . . . . . . .
11.6 Procedure per interventi implantari .
11.7 Casi particolari. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Parestesia del labbro inferiore . . . . .
.2 Sostituzione di una vite protesica . .
.3 Perimplantite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Indice • XI
Riquadro 11.1 Praparazione della pompa
peristaltica . . . . . . . . . . . . . . . . 364
Riquadro 11.2 Procedura per intervento
implantare in zona 24
con impianto bifasico . . . . . . . 386
Riquadro 11.3 Riapertura di impianti bifasici
e applicazione dei monconi
di guarigione a distanza
di tre mesi dall’intervento
implantare . . . . . . . . . . . . . . . . 394
Riquadro 11.4 Impronta con transfert
del caso precedente a distanza
di quindici giorni . . . . . . . . . . 396
Riquadro 11.5 Intervento di implantologia
monofasica con carico
immediato . . . . . . . . . . . . . . . . 400
Riquadro 11.6 Intervento di grande rialzo
del seno mascellare
per via crestale . . . . . . . . . . . . 408
Riquadro 11.7 Seduta di cementazione
di corona di porcellana
su impianto . . . . . . . . . . . . . . . 409
Riquadro 11.8 Come preparare i reperi
radiografici di piccolo
diametro e di lunghezza
a scelta che facilitino
l’esecuzione di radiografie
di controllo . . . . . . . . . . . . . . . 410
12
12.1
12.2
12.3
12.4
12.5
12.6
iniziale.indd XI
Assistenza in igiene
e parodontologia . . . . . . . . . . . . . . .
Che cos’è il parodonto? . . . . . . . . . . . . .
Malattia parodontale . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Esempio di programma
di prevenzione . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Strumentazione meccanica
nella terapia parodontale . . . . . . . . . .
.1 Apparecchi ultrasonici
magnetostrittivi . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Apparecchi ultrasonici
piezoelettrici . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Apparecchi sonici . . . . . . . . . . . . .
Metodi per la lucidatura . . . . . . . . . . . .
Strumentazione manuale
nella terapia parodontale . . . . . . . . . .
.1 Sonda parodontale . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Scaler e curette . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Igiene orale domiciliare . . . . . . . . . . .
.1 Spazzolino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Filo interdentale . . . . . . . . . . . . . . . . .
415
415
416
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417
418
418
420
420
421
421
423
424
426
431
.3 Scovolino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.4 Dentifrici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.5 Idropulsori o idrogetti . . . . . . . . . . . .
.6 Collutori. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
12.7 Terapia chirurgica . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Chirurgia mucogengivale . . . . . . . . .
432
432
435
436
436
437
Riquadro 12.1 Casi clinici . . . . . . . . . . . . . . .
Riquadro 12.2 Strumenti per il trattamento
chirurgico della malattia
parodontale . . . . . . . . . . . . . .
13 Disinfezione e sterilizzazione . .
13.1 Rischio biologico presente
nelle attività di sterilizzazione . . . . . . . .
.1 Considerazioni preliminari . . . . . . .
13.2 Decreto De Lorenzo . . . . . . . . . . . . . . . .
13.3 Risoluzione del Consiglio
dei dentisti europei . . . . . . . . . . . . . . . . .
13.4 Guida per la sterilizzazione
dello strumentario . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Fase 1 – Raccolta dei materiali
utilizzati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Fase 2 – Decontaminazione
(disinfezione) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Fase 3 – Lavaggio . . . . . . . . . . . . . . . .
.4 Fase 4 – Risciacquo . . . . . . . . . . . . . .
.5 Fase 5 – Asciugatura . . . . . . . . . . . . .
.6 Fase 6 – Controllo
e manutenzione . . . . . . . . . .
.7 Fase 7 – Imbustamento . . . . . . . . . . .
.8 Fase 8 – Sterilizzazione . . . . . . . . . . .
428
Riquadro 13.1 Decreto Ministeriale
28 settembre 1990
(da Gazzetta Ufficiale
8 ottobre 1990 n. 235) . . . . . .
Riquadro 13.2 Codice controllo
delle infezioni
(risoluzione del CED
adottata all’unanimità
dall’assemblea generale
del 30 maggio 2009) . . . . . .
Riquadro 13.3 Sterilizzazione
in autoclave . . . . . . . . . . . . .
Riquadro 13.4 Test biologico – procedura
Riquadro 13.5 Bowie & Dick
test – procedura . . . . . . . . . . .
Appendice 1
438
441
442
443
445
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448
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472
475
Indicatori di sterilizzazione
Lorenzo Drago,
Giuseppe Banfi . . . . . . . . . . . 477
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XII • Assistente alla poltrona - manuale
14
Radiologia e radioprotezione
14.1 Com’è composta una pellicola
radiografica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14.2 Sensibilità delle pellicole . . . . . . . . . . .
14.3 Esecuzione delle radiografie:
uso dei centratori . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Regola di Clark . . . . . . . . . . . . . . . .
14.4 Come preparare le soluzioni
di sviluppo e fissaggio . . . . . . . . . . . . .
14.5 Tempi di sviluppo . . . . . . . . . . . . . . . . .
14.6 Radiografie autosviluppanti . . . . . . . .
14.7 Problemi dello sviluppo . . . . . . . . . . . .
14.8 Come fotografare una radiografia . . .
14.9 Come archiviare e comprimere
una radiografia digitale
del paziente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14.10 Immagini da internet . . . . . . . . . . . . . .
14.11 Radioprotezione . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Registro delle indagini
radiologiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14.12 Informazione al paziente . . . . . . . . . . .
479
479
480
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491
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496
497
500
501
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Riquadro 15.2 Legge 3 aprile 2001, n. 120
Utilizzo dei defibrillatori
semiautomatici in ambiente
extraospedaliero (pubblicata
sulla Gazzetta Ufficiale n. 88
del 14 aprile 2001) . . . . . . . 515
Riquadro 15.3 Basic life support:
schema decisionale . . . . . . . 521
16
16.1
16.2
16.3
16.4
16.5
16.6
16.7
Riquadro 14.1 Come si utilizzano
i diversi centratori . . . . . . . 483
Riquadro 14.2 Preparazione delle soluzioni
di sviluppo e fissaggio . . . . 487
Riquadro 14.3 Tecnica per fotografare
le radiografie . . . . . . . . . . . . 492
16.8
15 Emergenze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15.1 Indicazioni di gestione
per l’assistente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15.2 Situazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Sincope . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Grave reazione anafilattica
(allergica) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3 Arresto cardiaco . . . . . . . . . . . . . . . .
.4 Infarto miocardico
(attacco cardiaco) . . . . . . . . . . . . . . .
15.3 Come coordinare le manovre
di soccorso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15.4 Kit di emergenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Apparecchio aerosol . . . . . . . . . . . . .
.2 Defibrillatore automatico . . . . . . . . .
.3 Pulsiossimetro . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15.5 Come misurare la pressione arteriosa .
15.6 Basic life support . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Obiettivo del basic life support . . . .
503
503
506
506
16.9
16.10
16.11
507
508
16.12
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16.15
16.16
508
508
510
513
514
516
516
519
520
Riquadro 15.1 Kit d’emergenza. . . . . . . . . . 510
iniziale.indd XII
17
17.1
17.2
17.3
17.4
17.5
Rapporti con la banca . . . . . . . . .
Vantaggi della banca online . . . . . . . .
Coordinate bancarie nazionali . . . . . .
Coordinate bancarie
internazionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Area unica dei pagamenti
in euro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Codice BIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Come comunicare i propri
dati bancari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Assegno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Come si fa ad avere un libretto
degli assegni? . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Come si compila un assegno? . . . .
.3 Che cosa s’intende per
“assegno scoperto” . . . . . . . . . . . . . .
.4 Che cos’è una “girata” . . . . . . . . . . .
.5 Doppia barra . . . . . . . . . . . . . . . . . .
POS
..........................
.1 Richiedere l’installazione
di un POS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.2 Tipologie di apparecchi . . . . . . . . .
Carta di credito . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Bancomat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Bonifico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Dove si dispone un bonifico? . . . .
Domiciliazioni bancarie . . . . . . . . . . . .
Ricevute bancarie elettroniche . . . . . .
MAV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
RAV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Saldo del conto corrente. . . . . . . . . . . .
523
523
524
530
530
531
532
533
533
535
536
536
538
538
Contratto di lavoro
e corsi regionali . . . . . . . . . . . . . . . .
Livelli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mansioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Novità nel contratto di lavoro . . . . . . . .
Periodo di prova . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ferie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.1 Richiamo lavoratore in ferie . . . . . . .
541
541
542
543
544
544
545
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527
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529
529
529
14/05/10 16:03
Indice • XIII
17.6 Corsi regionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 545
Riquadro 17.1 Profilo professionale
dell’assistente studio
odontoiatrico (ASO). . . . . . 542
Riquadro 17.2 Programma del corso
iniziale.indd XIII
per assistente di studio
odontoiatrico . . . . . . . . . . . . 546
Indice analitico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 551
14/05/10 16:03