Modulo da inviare per la richiesta di accredito in conto corrente
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Modulo da inviare per la richiesta di accredito in conto corrente
MODULO ALLEGATO 1 PO 25 DATA 13.03.2013 rev 2 (lavoratore) Modulo da inviare per la richiesta di accredito in conto corrente Spett.le Cassa Edile di Roma e Provincia Via Pordenone, 30 00182 Roma Io sottoscritto ......................................................................................................................................................................................................................................................................................... (cognome e nome) nato il ................................................................................................................. luogo di nascita codice fiscale ........................................................................................................................................... indirizzo ................................................................................................................................................ cap e-mail ........................................................................................................................................ residente a ...................................................................................................... ........................................................... ...................................................................................................................................................................................... cell. tel. .................................................................. ........................................................................................................... CHIEDO Che tutte le mie spettanze vengano liquidate sul conto corrente a me intestato, di cui indico le coordinate: n° c/c .......................................................................................................................... cointestato con .................................................................................................................................. Istituto Bancario / Ufficio Postale / Carta Prepagata ......................................................................................................................................................... Filiale / Agenzia ...................................................................................................... di ........................................................................................................................................................ IBAN: Data P CE ........................................................................... CIN ABI CAB N° CONTO ........................................................................................................................................ (firma del lavoratore) N.B.1) Il lavoratore si impegna a comunicare entro 5 giorni alla Cassa Edile di Roma e Provincia qualunque variazione dei dati sopra dichiarati e, con particolare riferimento, si impegna a comunicare ogni variazione di IBAN o di intestatario/titolare. La Cassa Edile di Roma e Provincia declina ogni responsabilità in caso di indicazioni mendaci e/o ritardi nelle comunicazioni di variazioni. Il lavoratore dichiara altresì che i dati sopra riportati sono veritieri e riconducibili al lavoratore. N.B.2) inviare il presente modulo via fax (06.70.60.43.10), per posta o consegnarlo presso gli sportelli siti in Roma, in Via Alba n. 20 – Roma N.B.3) allegare al presente modulo fotocopia del codice fiscale e del documento di riconoscimento valido