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III° Circuito di Milano-Coppa della Campionaria – Modulo d’Iscrizione
Per effettuare la registrazione, vi preghiamo di compilare il seguente modulo in tutte le sue parti ed inviarlo via fax T-WE S.r.l. Fax n°:
02/36598168 con fotocopia di bonifico bancario pari al 100% della iscrizione. Coordinate bancarie: Banca Montepaschi di Siena IBAN:
IT67(iban) V(cin) 01030(abi) 01619(cab) 000000057862(c/c)
BIC: PASCITM1M19
La conferma dell'iscrizione vi verrà inviata al ricevimento del modulo di registrazione e del versamento del 100% dell’ iscrizione. La Scuderia
deve essere composta da un minimo di 6 ad un massimo di 10 Conduttori (12 se la Scuderia partecipa con gli stessi piloti a Gara-1 e Gara-2).
CONCORRENTE Ragione sociale completa___________________________________________________________________________________
RESPONSABILE AZIENDA Nome e cognome_________________________________________________________________________________
C.F./P.IVA_______________________________________________________________________________________________________________
INDIRIZZO_______________________________________________________________________________________________________________
CAP / CITTÁ /NAZIONE_____________________________________________________________________________________________________
TELEFONO________________________________________________ FAX___________________________________________________________
NOME DELLA SCUDERIA__________________________________________________________________________________________________
DIRETTORE DI SCUDERIA Nome e cognome_______________________________________________________________________________
TELEFONO____________________________________________________CELLULARE________________________________________________
FAX_____________________________________________E-MAIL__________________________________________________________________
1.CONDIZIONI D’ISCRIZIONE
1.1. 27/28/29 Giugno 2008: “III° Circuito di Milano-Coppa della Campionaria”. Scelta della/delle Gare:
-Partecipazione a Gara-1 o Gara-2: € 3900+IVA per Scuderia; Partecipazione a Gara-1 e Gara-2: € 7500+IVA
La Scuderia_______________________________ sceglie di partecipare a:
(Barrare la scelta desiderata)
Gara-1
Gara-2
Gara 1 e Gara2
1.1 Alle precedenti cifre sono da aggiungersi €30,00+ IVA per ogni pilota iscritto( per assicurazione e rilascio Tessera F.I.K.obbligatoria per ogni
conduttore iscritto+Segreteria Organizzativa e copertura assicurativa).
1.2 La quota include:
- Il noleggio del Kart motorizzato 270 cc. Honda 4t. con possibilità di spazi per personalizzazione pubblicitaria
- L’assistenza tecnica per tutta la durata della manifestazione.
- I materiali di consumo (benzina, pneumatici etc.).
- I ricambi di motore e telaio
- Assistenza medica
- Tutti i servizi di pista
- Pass di accesso per piloti ed ospiti alla zona Circuito/Box, Paddock VIP Village. ( 10 Pass Driver, 10 Pass Guest e 1 pass Team Manager)
- Assicurazione R.C. ed Infortunio per i Piloti in gara.
- Servizio di cronometraggio elettronico con visualizzazione dei tempi su schermo
- Materiali di comunicazione.
- Posto box riservato lungo la Corsia Box con possibilità di spazi per personalizzazione pubblicitaria
- Box/Gazebo di pista di dimensioni 3x3 mt
- Un cronometro digitale Alfano montato sul kart per la visone dei tempi ( beneficio senza sovraprezzo per le prime 30 Scuderie iscritte)
- Rassegna stampa, Rassegna fotografica
- Premiazione finale
1.3 Sono da ritenersi ufficialmente iscritte, tutte le squadre che avranno espletato interamente le formalità contabili.
1.4 In caso di recesso dopo il pagamento della quota d’iscrizione e comunque dopo aver aderito alla Manifestazione sottoscrivendo il presente accordo,
la quota d’iscrizione rimarrà acquisita da T-WE S.r.l., ma sarà data facoltà di cedere la partecipazione ad un’altra squadra.
2. CONDIZIONI DI PAGAMENTO
2.1 Ogni Scuderia dovrà versare l’intero importo (IVA inclusa) contestualmente all’iscrizione.
2.2 Le condizioni e i termini di pagamento sono da ritenersi tassativi; eventuali modifiche dovranno essere apportate esclusivamente per iscritto e
approvate da T-WE S.r.l.
3. CONDIZIONI GENERALI
3.1 Le Scuderie sono obbligate a rispettare il Regolamento Sportivo della Manifestazione e tutte le disposizioni dell’Autorità Sportiva (Federazione
Italiana Karting).
3.2 T-WE S.r.l non può essere in nessun modo ritenuta responsabile di provvedimenti presi nei confronti della squadra dall’Autorità Sportiva
(Federazione Italiana Karting). Eventuali squalifiche e/o provvedimenti di natura diversa, non precluderanno nessun diritto di T-WE S.r.l in merito al
presente accordo.
Sede Generale
T-We S.r.l.
Via Savona, 97
20144 – Milano
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Partner Ufficiali:
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3.3 Tutti i Conduttorii iscritti dalla Scuderia devono essere in possesso di un certificato di Sana e Robusta Costituzione fisica rilasciato dal medico
curante. Il certificato andrà esibito in originale al momento delle Verifiche Sportive.
3.4 Il Direttore di Scuderia sarà il garante nei confronti di T-WE S.r.l., Organizzatore della manifestazione, per ogni attività o comportamento della
Scuderia o di ogni singolo componente della stessa. Ha l’obbligo di informare la Scuderia sul Regolamento di Gara e sulle condizioni previste per la
manifestazione nei confronti dei componenti la e/o accompagnatori della Scuderia. La copertura assicurativa prevista per i piloti è quella fornita
mediante il previsto tesseramento alla F.I.K.. Ogni singolo pilota ha facoltà di contrarre una propria polizza assicurativa, oltre a quella sopra prevista. In
caso di sinistro, ogni pilota dichiara di accettare la copertura assicurativa del tesseramento F.I.K. e di null’altro pretendere in nessun caso dagli
organizzatori.
Data_____________________________________________________Timbro e Firma________________________________________________
Informativa ex art. 13 D. Lgs. 30 giugno 2003 num. 196
Gentili Signori,
desideriamo informarVi che il D. Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto
al trattamento dei dati personali. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e
trasparenza e di tutela della Vostra riservatezza e dei Vostri diritti. Ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. n.196/2003, pertanto, Le forniamo le seguenti informazioni:
1. I dati da Lei forniti verranno trattati per le seguenti finalità: Organizzazione “Coppa della Campionaria”.
2. Il trattamento sarà effettuato sia con l’ausilio di strumenti elettronici sia senza l’ausilio degli stessi.
3. Il conferimento dei dati è obbligatorio per lo svolgimento delle attività e l'eventuale rifiuto di fornire tali dati comporta la mancata esecuzione dell’incarico e la mancata
prosecuzione del rapporto.
4. Non sarà in nessun caso effettuata diffusione dei dati da Voi comunicati.
5. Il titolare del trattamento è: T-WE S.r.l., Via Savona, 97 20144 – Milano Tel. 02/36590500 Fax. 0289052683 www.T-WE.com
6. Il responsabile del trattamento è Wolfgang Enderle
7. In ogni momento potrete esercitare i Vostri diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell'art. 7 del D. Lgs.196/2003, che per Vostra comodità riproduciamo
integralmente:Decreto Legislativo n.196/2003, Art. 7 - Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti 1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno
di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione:
a) dell'origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici;
d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2;
e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel
territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L'interessato ha diritto di ottenere:
a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati;
b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione
agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati
comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione
commerciale.
Acquisizione del consenso Ai sensi art. 23 del D.Lgs. 196/2003
Luogo ______________________Data______________________Nome_____________________________________Cognome___________________________________
Il/La sottoscritto/a, acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196/2003, l'interessato: presta il consenso al trattamento dei
dati personali per i fini indicati nella suddetta informativa? (qualora il trattamento non rientri in una delle ipotesi di esenzione di cui all'art. 24 del D.lgs. 196/2003)
Do il consenso
Nego il consenso
- presta il suo consenso per la comunicazione dei dati personali per le finalità ed ai soggetti indicati nell'informativa? (nel caso in cui sia prevista la comunicazione dei dati e
non rientri in una delle ipotesi di esenzione di cui agli artt. 24 e 61 del D.lgs. 196/2003)
Do il consenso
Nego il consenso
- presta il suo consenso per la diffusione dei dati personali per le finalità e nell'ambito indicato nell'informativa? (nel caso in cui sia prevista la diffusione dei dati e non rientri in
una delle ipotesi di esenzione di cui all'artt. 24 e 61 del D.lgs. 196/2003)
Do il consenso
Nego il consenso
- presta il suo consenso per il trattamento dei dati sensibili necessari per lo svolgimento delle operazioni indicate nell'informativa. (nel caso in cui sia previsto anche il
trattamento di dati sensibili)
Do il consenso
Nego il consenso
Nome della Scuderia_______________________________________Firma leggibile _______________________________________
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