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Ecco a cosa dovete prestare attenzione quando
Ecco a cosa dovete prestare attenzione quando scegliete un ospedale per sottoporvi a un trattamento stazionario Reparto comune di un ospedale che figura nell´elenco del Cantone di domicilio Ogni Cantone allestisce un elenco cantonale degli ospedali. Gli ospedali repertoriati possono essere ubicati nel vostro Cantone di domicilio o in un altro Cantone. I costi di un trattamento stazionario nel reparto comune di un ospedale che figura nell´elenco del vostro Cantone di domicilio sono integralmente coperti dall´assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie nel quadro del mandato di prestazione valido per tale ospedale. Reparto comune di un ospedale che figura nell´elenco di un altro Cantone (elenco del Cantone di ubicazione) I costi di un trattamento stazionario nel reparto comune di un tale ospedale che figura nel cosiddetto elenco del Cantone di ubicazione sono coperti unicamente secondo la tariffa applicabile a un ospedale che figura nell´elenco del vostro Cantone di domicilio per il trattamento in questione. L´assicurazione ospedaliera COMUNE colma la lacuna di copertura. Le persone sprovviste di un´assicurazione ospedaliera devono colmare di tasca propria le lacune di copertura in caso di trattamenti nel reparto comune di un ospedale che figura nell´elenco di un altro Cantone. Per i trattamenti effettuati per ragioni mediche e i casi d´emergenza vi è la piena copertura dei costi. Ospedale convenzionato La CONCORDIA può stipulare una convenzione tariffale con gli ospedali non repertoriati in un elenco. L´assicurazione ospedaliera COMUNE assume l´integralità dei costi del trattamento nel reparto comune di tali ospedali convenzionati. Le persone che non hanno stipulato alcuna assicurazione ospedaliera, non sono integralmente assicurate in caso di degenza presso un ospedale convenzionato e devono quindi accollarsi gran parte dei costi. Reparto privato e semiprivato in tutta la Svizzera I costi di un trattamento stazionario nel reparto privato o semiprivato di un ospedale in Svizzera sono presi a carico in misura proporzionale dall´assicurazione di base e dalla rispettiva assicurazione ospedaliera PRIVATA o SEMIPRIVATA. L´esistenza di una convenzione tariffale conclusa tra l´ospedale e la CONCORDIA per questi reparti costituisce la condizione per la piena copertura dei costi. Per quanto possibile, la CONCORDIA si sforza di stipulare con l´insieme degli ospedali e dei medici accreditati che lavorano in modo ottimale, sotto il profilo della qualità e dell´efficienza, delle convenzioni per i reparti privati e semiprivati con libera scelta del medico. Gli ospedali con cui non è stata stipulata alcuna convenzione e per i quali quindi, in determinati casi, i costi non sono integralmente coperti figurano nel seguente elenco degli ospedali senza piena copertura dei costi per le assicurazioni ospedaliere. Ospedali per i quali non viene assunto alcun costo Attenzione: ora possono eventualmente esistere ospedali che non figurano in nessun elenco cantonale e con i quali non è stata stipulata alcuna convenzione. Per questi ospedali, indipendentemente dall´assicurazione esistente, non può essere versata alcuna prestazione. Prima di una degenza ospedaliera pianificata, in caso di dubbi, vogliate sempre informarvi presso la vostra agenzia CONCORDIA in merito alla questione dell´assunzione dei costi da parte della CONCORDIA. Elenco degli ospedali senza copertura dei costi Stato: 6 febbraio 2017 Questi ospedali non sono convenzionati e non figurano in nessun elenco. La CONCORDIA non può prendere a carico i costi dei trattamenti stazionari eseguiti presso tali ospedali. Ospedali senza copertura dei costi Cantone Luogo Ospedale GE Châtelaine Clinique de Maisonneuve LU Luzern Lucerne Clinic LU Luzern Meon Clinic TG Tägerwilen Bindersgartenklinik AG VD Montreux Laclinic SA VD Nyon Clinique Bois Bougy VD Nyon** Clinique La Métairie** ** Nessuna assunzione dei costi in caso di trattamento stazionario se il Cantone di domicilio non partecipa ai costi secondo le disposizioni legali della legge sull’assicurazione malattie (LAMal). Elenco degli ospedali senza piena copertura dei costi per le assicurazioni ospedaliere Stato: 6 febbraio 2017 Le seguenti elenchi vi informano in merito agli ospedali il cui reparto comune, semiprivato e/o privato non soddisfa le condizioni dell´assicurazione ospedaliera della CONCORDIA oppure con i quali non ha potuto essere raggiunto un accordo. Per una migliore visione d´insieme, il presente elenco comprende pure gli ospedali senza copertura dei costi (nota a piè di pagina 5 / 7). Queste indicazioni valgono anche per l´assicurazione ospedaliera LIBERO. Prima di una degenza pianificata in uno di questi ospedali, vogliate per cortesia informarvi presso la vostra agenzia CONCORDIA in merito alla questione della copertura dei costi dell´assicurazione ospedaliera COMUNE, COMUNE CONFORT, COMUNE CONFORT plus, SEMIPRIVATA, PRIVATA o della partecipazione ai costi dell´assicurazione ospedaliera LIBERO. Ospedali senza piena copertura dei costi Cantone Luogo Ospedale Reparto Reparto se- Reparto comune miprivato Bad Schinznach Privatklinik im Park Bad Zurzach Klinik für Schlafmedizin Bellikon Rehaklinik Bellikon Brugg Psychiatrische Dienste Aargau AG AI / AR Teufen Augenklinik - Dr. A. Scarpatetti BE Aarberg Spital Aarberg Belp Spital Belp Bern Inselspital Bern Spital Tiefenau Biel Spitalzentrum Biel AG Gümlingen Klinik Siloah Moutier Hôpital du Jura bernois SA Münsingen Spital Münsingen Riggisberg Spital Riggisberg St-Imier Hôpital du Jura bernois SA BL Muttenz Rennbahnklinik ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ GE Châtelaine Clinique de Maisonneuve LU Luzern AG privato x4 x4 x4 x4 x1 ✓ x4 x4 x1 ✓ x 6 x6 x6 x6 x6 x6 x6 x6 x6 x6 x8 x8 x6 x6 x6 x6 x6 x6 x6 x6 x1 ✓ x5 x5 x5 Klinik für Schlafmedizin ✓ x 4 x4 Luzern Lucerne Clinic x5 x5 x5 Luzern Meon Clinic x5 x5 x5 SZ Brunnen Seeklinik ✓ x1 ✓ TG Aadorf Klinik Aadorf x x 4 x4 Tägerwilen Bindersgartenklinik AG x5 x5 x5 TI Lugano Fondazione Cardiocentro Ticino ✓ 1 x ✓ VD Montreux Laclinic SA x 5 x5 x5 Nyon Clinique Bois Bougy x5 x5 x5 Nyon Clinique La Métairie x7 x4/7 x4/7 4 Ospedali senza piena copertura dei costi Cantone Luogo Ospedale ZG Oberwil-Zug Psychiatrische Klinik Zugersee ZH Embrach Integrierte Psychiatrie Winterthur (ipw) Reparto Reparto se- Reparto comune miprivato privato ✓ x4 x4 - Zentrum Hard ✓ x4 x4 Meilen Privatklinik Hohenegg x1 ✓ ✓ Winterthur Integrierte Psychiatrie Winterthur (ipw) x4 x4 - KIZ Kriseninterventionszentrum ✓ ✓ x 4 x4 Winterthur Klinik Lindberg x1 x2 x2 Zürich Privatklinik Bethanien x1 ✓ Zürich Klinik Hirslanden ✓ x Zürich Klinik im Park 1 x x3 Zürich Klinik Pyramide am See x1 x2 Zürich Klinik Tiefenbrunnen x1 ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ - Klinik Schlosstal 3 ✓ piena copertura dei costi in questo reparto dell´ospedale nessuna piena copertura dei costi in questo reparto dell´ospedale x nota a piè di pagina 1 Per questo reparto dell´ospedale, dall´assicurazione ospedaliera COMUNE, COMUNE CONFORT, COMUNE CONFORT plus, SEMIPRIVATA, PRIVATA sussiste unicamente un diritto conformemente alla sottassicurazione. Nell´assicurazione ospedaliera LIBERO trova applicazione una regolamentazione particolare in materia di aliquota. 2 La convenzione esistente per questo ospedale è applicabile pure ai medici accreditati. La piena copertura dei costi esiste solo se i medici accreditati hanno aderito alla convenzione o si attengono alle tariffe massime fissate dalla CONCORDIA. Vogliate per cortesia informarvi presso la vostra agenzia CONCORDIA prima di una degenza ospedaliera pianificata. 3 Con i medici accreditati di questo ospedale non esiste attualmente alcuna regolamentazione convenzionale vincolante. Le tariffe massime fissate dalla CONCORDIA sono applicabili alle prestazioni mediche. Per le prestazioni ospedaliere vi è la piena copertura dei costi. 4 Per questo ospedale sono state fissate delle tariffe massime nel reparto comune, semiprivato o privato. La CONCORDIA non può garantire una piena copertura dei costi in caso di trattamento presso questo ospedale. 5 Questo ospedale non è convenzionato e non figura in nessun elenco. La CONCORDIA non può prendere a carico i costi dei trattamenti stazionari eseguiti in questo ospedale. 6 Per questo ospedale sono state fissate delle tariffe massime nel reparto semiprivato e privato per la riabilitazione geriatrica. La CONCORDIA non può garantire una piena copertura dei costi in caso di trattamento nell´ambito della riabilitazione geriatrica. 7 La CONCORDIA non prende a carico i costi dei trattamenti stazionari eseguiti in questo ospedale se il Cantone di domicilio non partecipa ai costi dei trattamenti secondo le disposizioni della LAMal. 8 Per questo ospedale sono state fissate delle tariffe massime nel reparto semiprivato e privato di geriatria acuta e riabilitazione. La CONCORDIA non può garantire una piena copertura dei costi in caso di un trattamento nell›ambito della geriatria acuta e riabilitazione. CONCORDIA Bundesplatz 15 6002 Lucerna Telefono 041 228 01 11 www.concordia.ch [email protected]
