Modulo di richiesta di inserzione della cucciolata

Modulo di richiesta pubblicazione cucciolata on -line
Inviare il presente modulo INTEGRALMENTE compilato e sottoscritto al Servizio Cucciolate RRCI:
[email protected]
NB le schede non integralmente compilate o mancanti anche di una sola delle sottoscrizioni NON
saranno prese in considerazione
Assicurarsi della avvenuta corretta ricezione del modulo
Dati del socio RRCI proprietario della fattrice
Nome e cognome:
Affisso dell’allevamento ( se riconosciuto):
Data di iscrizione a RRCI:
Numero di tessera associativa RRCI/ENCI relativa all’anno in corso:
Residente a:
In via:
Telefono:
E-mail:
Informazioni sulla cucciolata
Data della monta:
Caratteristiche della monta (naturale; artificiale con seme fresco, refrigerato, congelato:
Parto (naturale o cesareo):
Data di nascita :
Femmine- numero cuccioli:
Maschi-numero cuccioli :
Deceduti- numero cuccioli:
Ridge: regolare numero cuccioli (campo obbligatorio):
Ridge: ridge irregolare numero cuccioli (campo obbligatorio):
Ridge assente numero cuccioli (campo obbligatorio):
Fistola dermoide numero cuccioli (campo obbligatorio):
Palatoschisi numero cuccioli (campo obbligatorio):
Monorchidi numero cuccioli:
1
Criptorchidi numero cuccioli:
Enognati numero cuccioli (campo obbligatorio):
Prognati numero cuccioli (campo obbligatorio):
Blocco della coda
Caratteristiche del mantello (eccesso di bianco, colore non ammesso etc):
Altre caratteristiche:
Dati della fattrice
Nome:
Roi:
Microchip:
Proprietario:
Allevatore:
Titoli di Campionato:
Data di nascita:
Padre:
Madre:
Esito esame HD (esame obbligatorio)
Esito ufficiale esame ED (esame obbligatorio)
Esito esame OCD:
Esito esame spondilosi:
Esito esame mielopatia degenerativa (DM):
Esito ecocardio:
Esito emofilia B:
Altro
Dati dello stallone
Nome:
Roi:
Microchip:
Proprietario:
Allevatore:
2
Titoli di Campionato:
Data di nascita:
Padre:
Madre:
Esito esame HD (esame obbligatorio)
Esito ufficiale esame ED (esame obbligatorio)
Esito esame OCD:
Esito esame spondilosi:
Esito esame mielopatia degenerativa (DM):
Esito ecocardio:
Esito emofilia B
Altro
Data
Firma
________________
__________________
DICHIARAZIONE EX DPR 445/2000
Io sottoscritto _____________________________________________________________
Consapevole delle conseguenze anche penali della dichiarazioni false o reticenti, dichiaro che quanto sopra dichiarato
corrisponde a verità ed esonero RRCI da qualsivoglia responsabilità in merito.
Dichiaro inoltre di aver letto ed accettato integralmente e senza eccezione alcuna il regolamento inerente al presente
servizio RRCI contenuto in calce alla presente scheda.
Data
Firma
___________________________
___________________________________
Ai sensi del D. Lgs. 196/03 (Tutela della Privacy) acconsento al trattamento dei miei dati personali per le finalità
inserenti al servizio richiesto.
Data
Firma
___________________________
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Regolamento Servizio Cucciolate RRCI
Il servizio cucciolate RRCI ha lo scopo di fornire ai soci allevatori proprietari della fattrice la possibilità di
pubblicare la propria cucciolata in uno spazio apposito dedicato, all'interno del sito RRCI, anche per
scoraggiare l'utilizzo di siti internet meramente commerciali o di altre modalitá improprie per la vendita
o cessione dei cuccioli. Per avere diritto alla pubblicazione della cucciolata attraverso il servizio cucciolate
RRCI, il socio deve aver determinati requisiti personali ed aver assolto alcune condizioni obbligatorie.
Requisiti personali del socio
Il socio richiedente proprietario della fattrice deve:
essere associato ad RRCI almeno dall'anno precedente a quello della pubblicazione;
deve essere in regola con il pagamento della quota sociale per l'anno in corso;
deve aver compilato e consegnato anteriormente alla richiesta la scheda di censimento del proprio
cane;
deve fornire anche la scheda di censimento dello stallone (se residente in Italia), sempre che essa non
sia giá stata fornita dal proprietario dello stallone stesso.
Requisiti di fattrice e stallone
Fattrice e stallone devono aver obbligatoriamente eseguito in data anteriore alla monta i seguenti esami con
i seguenti esiti:
Test HD :con esito A oppure B;
Test ED:con esito 0, BL oppure 1
Sono inoltre fortemente raccomandati anche i seguenti esami: DM ( mielopatia degenerativa)-OCD (
Osteocondrite disseccante)-Emofilia B- SP ( spondilosi);
Deve essere stato eseguito il rigoroso controllo dei cuccioli per: fistola dermoide; palatoschisi, mono o
criptorchidismo, enognatismo, prognatismo.
Esimenti-Qualora per fondate e comprovabili ragioni particolari lo stallone non avesse potuto eseguire gli
esami obbligatori (ad esempio perché non richiesti al tempo in cui avrebbe dovuto eseguirli e attualmente di
età troppo avanzata per sostenere la sedazione necessaria alla loro esecuzione), la pubblicazione sarà
condizionata al parere insindacabile della Commissione Tecnica RRCI, alla quale la richiesta di pubblicazione
verrà inoltrata, insieme alla documentazione relativa allo stallone e alla eventuale memoria giustificativa
prodotta dal richiedente della eventuale causa esimente. Il parere della CT RRCI é vincolante e inappellabile.
In caso di rigetto la cucciolata non potrà essere pubblicata.
Periodo di pubblicazione
L’inserzione per la cucciolata sarà attiva e pubblicata per i sessanta giorni successivi alla data di messa
on line, successivamente alla scadenza di detto termine sarà rimossa d’ufficio dalla sezione delle inserzioni
attive e passerà in archivio.
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Declino di responsabilità da parte di RRCI
Il Club in nessun caso può essere considerato mediatore tra allevatore ed acquirente, limitandosi a
fornire uno spazio web ai propri soci per dare visibilità alle cucciolate, di cui non garantisce in alcun
modo né le caratteristiche né la qualità, salvo l’assolvimento da parte dell’allevatore dei requisiti
richiesti per la pubblicazione.
Ogni dichiarazione resa e/o informazione pubblicata é di esclusiva e diretta responsabilità del socio
allevatore stesso, che si impegna a fornire ai terzi indicazioni veritiere e trasparenti circa le
caratteristiche dei propri cuccioli, la eventuale presenza di soggetti senza cresta o affetti da fistola
dermoide o altro grave difetto o patologia ereditaria.
Il socio allevatore con la domanda di pubblicazione garantisce la veridicitá delle dichiarazioni rese e
se ne assume piena ed esclusiva responsabilità ex DPR 445/2000.
Per presa visione e accettazione
Data
Firma
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