modulo di richiesta - Comune di Valsamoggia
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modulo di richiesta - Comune di Valsamoggia
Al Comune di Valsamoggia Area Qualità Programmazione Territoriale Servizio Ambiente Comune di Valsamoggia Spazio per registrazione al Protocollo Spazio per applicazione di marca da bollo, solo per richiesta URGENTE Spazio riservato al Servizio: □ nulla osta □ da sospendere □ chiedere perizia □ da diniegare COMUNICAZIONE ABBATTIMENTO ALBERI / SIEPI PROCEDIMENTO ORDINARIO (silenzio assenso in 30 giorni: domanda in carta libera) URGENTE (nulla osta esplicito entro 15 giorni: domanda in bollo e risposta in bollo) ai sensi del Regolamento del Verde approvato con delibera di C.C. n.20 del 31/3/2016 IL/LA SOTTOSCRITTO/A .......................................................................................................... nato/a …...................................................................... prov. ............. il ….................................... residente in via ….................................. n. ....... a ..................................... prov. ....... CAP …......... tel. …........................................ e-mail.......................................................................................... Codice Fiscale ai sensi dell’art. 47 del DPR 445/2000, sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni in caso di dichiarazione false o mendaci previste dall’art.76 del citato DPR e fermo restando l’immediata decadenza, ai sensi dell'art.75 dello stesso, dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, AVENDO TITOLO AD INTERVENIRE IN QUANTO: □ UNICO PROPRIETARIO □ □ □ COMPROPRIETARIO unitamente ai nominativi di cui all'elenco allegato in calce, che acconsentono; AMMINISTRATORE DEL CONDOMINIO denominato / di via ........................................................ AVENTE TITOLO essendo …...................................................................................................... COMUNICA CHE INTENDE PROCEDERE ALL'ABBATTIMENTO: delle seguenti alberature di diametro superiore a 10 cm (ovvero circonferenza superiore a 31,5 cm) misurata a 1,30 m dal colletto: n........... specie ...................................... circonferenza ….................... n........... specie ...................................... circonferenza ....................... n........... specie ...................................... circonferenza ….................... n........... specie ...................................... circonferenza ….................... di siepe con altezza media superiore a 1,50 m da terra e lunghezza superiore a 20 m poste in via …....................................... n ….................. località ….......................... catastalmente identificate al foglio …................... mappale ….............. sub........., per le seguenti motivazioni: □ piante morte, piante malate, fortemente inclinate 1 □ piante che danneggiano strutture o impianti di proprietà pubblica o privata2 □ altro (specificare) ...................................................................................................................... Modulo Comunicazione ABBATTIMENTO ALBERI SIEPI Valsamoggia 2016.doc Pagina 1 di 3 ALLEGATI obbligatori: • documentazione fotografica (almeno uno scatto dell'albero/siepe nel suo insieme ed almeno un particolare) dalla quale risulti evidente la motivazione addotta; • planimetria o catastale, con indicazione della localizzazione della/le pianta/e; • consenso scritto da parte di tutti gli altri proprietari, con estremi dei relativi documenti di identità (obbligatorio solo se l'istanza è presentata da un comproprietario). DICHIARA di essere a conoscenza delle disposizioni contenute nel Regolamento del Verde e che: - l'intervento, salvo diniego o sospensione dei termini, va eseguito entro 1 anno dalla presente domanda, dandone comunicazione all'Amministrazione facendo riferimento al presente protocollo; - l'intervento fa comunque salvi i diritti di terzi. SI IMPEGNA A RIPIANTUMARE obbligatoriamente, entro 1 anno dalla data della presente (barrare la voce prescelta): □ 1 albero per ogni esemplare abbattuto, scelto fra le specie consigliate/ammesse dal Regolamento 3 n........... specie ........................................ n........... specie ........................................ n........... specie ........................................ n........... specie ........................................ oppure, ove non sia possibile collocare la/le pianta/e in sostituzione: □ 10 arbusti per ogni albero abbattuto, scelti fra le specie consigliate/ammesse dal Regolamento 4 □ 1 albero per ogni esemplare abbattuto in un’area verde pubblica indicata dal Comune (a cura e a spese del richiedente) PRENDE ATTO CHE: • la compilazione del presente modulo in ogni sua parte e gli allegati sono indispensabili per l'istruttoria dell'istanza, che in mancanza degli stessi la comunicazione non è valida; • la presente comunicazione si intende accolta con silenzio-assenso nel termine di 30 giorni dalla data di protocollo, se non diversamente comunicato all'interessato entro lo stesso termine; • il comune si riserva di chiedere perizie specifiche se ritenute necessarie nel corso dell'istruttoria; • il comune si riserva di effettuare verifiche sulla veridicità delle dichiarazioni rese anche tramite sopralluoghi disposti nel corso dell'istruttoria tramite propri specialisti o incaricati; • una volta maturato il silenzio-assenso, può procedere all'abbattimento, tenendo a disposizione in cantiere copia della presente comunicazione protocollata, da esibire in caso di controllo da parte degli organi di vigilanza preposti (Polizia Municipale, Corpo Forestale dello Stato, Guardie Ecologiche Volontarie, personale dell'Ente Parco) • nel caso per l'esecuzione dei lavori sia necessario occupare suolo pubblico (strada, marciapiede, parcheggio...) occorre presentare apposita separata domanda, sempre al Comune. In fede, IL/LA RICHIEDENTE Valsamoggia, ….............................. …........................................... FIRMA DEL FUNZIONARIO …...................................... (NOTA BENE: la firma del dichiarante deve essere apposta direttamente alla consegna, alla presenza del funzionario incaricato. In caso di consegna per interposta persona o con altri mezzi, allegare copia di un valido documento di identità INFORMATIVA SULLA PRIVACY I dati personali afferenti il presente procedimento sono oggetto di trattamento esclusivamente per fini istituzionali e conformemente al disposto del D. Lgs. n. 196/2003; il conferimento dei dati è obbligatorio (L. n. 283/1962, D.P.R. n. 327/1980); il trattamento è effettuato con modalità cartacee ed informatiche; titolare è il Comune di Valsamoggia e Responsabile è il geom. Stefano Cremonini; in relazione al trattamento sono esercitabili i diritti di cui all’art. 7 del D. Lgs. 196/03. PRESA VISIONE E CONSENSO DEGLI ALTRI PROPRIETARI: COGNOME E NOME DOCUMENTO DI IDENTITA' FIRMA …................................................ …..................................................... …......................................... …................................................ …..................................................... …......................................... …................................................ …..................................................... …......................................... Modulo Comunicazione ABBATTIMENTO ALBERI SIEPI Valsamoggia 2016.doc Pagina 2 di 3 1 Nel caso di comunicazione presentata per ragioni legate allo stato fitosanitario e/o alla stabilità della pianta potrà essere richiesta perizia fitosanitaria e/o di valutazione di stabilità con metodo VTA (Visual Tree Assessment, supportata eventualmente da indagini strumentali con tomografo o resistograph) eseguita da tecnico abilitato iscritto all’Ordine dei Dottori Agronomi, dei Dottori Forestali o al Collegio dei Periti Agrari ed Agrotecnici. 2 Nel caso di comunicazioni presentate per presunti danni a manufatto o struttura direttamente correlabili alla presenza dell’albero, potrà essere richiesta perizia eseguita da un tecnico qualificato (architetto ingegnere – geologo - geometra - perito edile o equipollente, iscritti regolarmente al proprio Albo Professionale) finalizzata a dimostrare che il danno alla struttura è dipendente dalla presenza dell’albero. 3 ALBERI CONSIGLIATI (cfr allegato 1, Regolamento del Verde) Acero campestre Acer campestre L. Acero minore Acer monspessulanum L. Acero opalo Acero opalus Mill. Carpino bianco Carpinus betulus L. Carpino nero Ostrya carpinifolia Scop. Ciavardello Sorbus torminalis Ciliegio Prunus avium L. Farnia Quercus robur L. Frassino meridionale Fraxinus oxycarpa Bieb. Melo selvatico Malus sylvestris Mill. Olmo campestre Ulmus minor Miller Ontano nero Alnus glutinosa L. Gaertn. Orniello Fraxinus ornus L. Pero selvatico Pyrus pyraster Borkh. Pioppo bianco Populus alba L. Pioppo grigio Populus canescens Ait. Smith Pioppo nero Populus nigra L. Roverella Quercus pubescens Willd Salice bianco Salix alba L. Salice da ceste Salix triandra L. Salice fragile Salix fragilis L. Sorbo Sorbus domestica L. Tasso Taxus baccata L. Tiglio Tilia plathyphyllos Scop. 4 ARBUSTI CONSIGLIATI (cfr allegato 1, Regolamento del Verde) Biancospino comune Crataegus monogyna Jacq. Caprifoglio Lonicera caprifolium L. Edera Hedera helix L. Frangola Frangula alnus Mill. Fusaggine Euonymus europaeus L. Ligustro Ligustrum vulgare L. Luppolo Humulus lupulus L. Nocciolo Corylus avellana L. Olivello spinoso Hippophae rhamnoides L. Pallon di maggio Viburnum opalus L. Prugnolo Prunus spinosa L. Rosa canina Rosa canina L. Rovo Bluastro Rubus caesius L. Rovo comune Rubus ulmifolium Schott. Salice da ripa Salix eleagnos Scop. Salice grigio Salix cinerea L. Salice rosso Salix purpurea L. Sambuco Sambucus nigra L. Sanguinella Cornus sanguinea L. Spin cervino Rhamnus cathartica L. Vescicaria Colutea arborescens L. Vitalba Clematis vitalba L. Viticella Clematis viticella L.