Rinnovo 2014 - Nase Italia

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Rinnovo 2014 - Nase Italia
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MODULO RINNOVO MEMBERSHIP
Per mantenere lo Stato d’Insegnamento Attivo è necessario compilare, firmare ed inviare il seguente
modulo a NASE Italia unitamente alla quota di rinnovo. Ai Membri NASE è inoltre richiesto di disporre di una
Polizza Assicurativa RC con copertura minima del valore di € 1.550.000, come da Standard e Procedure
NASE Italia da allegare in copia a questo modulo.
Chi rinnova entro il 31 Dicembre 2013, entrando nella propria area riservata, potrà scaricare il nuovo Instructor Manual 2014 e con solo € 10,00 in più, avrà diritto ad una certificazione a
scelta tra i livelli Divers. Oltre tale data non sarà più possibile usufruire di questa offerta. Su tutti i rinnovi
successivi al 31 marzo 2014 sarà applicata una maggiorazione del 30%.
Quota di rinnovo 2014
Divemaster.................................. € 95,00
Assistant Instructor..................... € 105,00
OW Instructor.............................. € 140,00
ITP Staff - Master Inst. - IT ......... € 140,00
Per cortesia, barrare il livello massimo di brevetto posseduto.
+ € 10,00
+ € 10,00
+ € 10,00
+ € 10,00
Per non perdere questa opportunità compila subito questa parte:
Nome/Cognome
Data di nascita
Indirizzo compl.
Telefono
Codice Fscale
e-m@il
Barra la soluzione scelta per il pagamento:
Poste Pay n. 4023 6006 4554 2038 intestata a Vittorio Bianchini BNC VTR 59L15 G478V.
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Bonifico PayPal intestato a Vittorio BIANCHINI - IBAN: IT43K 36000 03200 0CA006774262.
Pagamento con Carta di Credito su sistema PayPal utilizzando la e-mail [email protected].
SIN
Inviando questo modulo alla NASE Italia, by Scuba Investment s.r.l., chiedo il rinnovo del brevetto sopraindicato alle medesime condizioni da me già sottoscritte ed accettate integralmente nello scorso rinnovo o all’atto del primo rilascio, che debbono
intendersi in questa espressamente richiamate.
Data
CE 1982
Firma leggibile
Stampa il modulo, compilalo in ogni sua parte, scansionalo unitamente alla copia della tua Assicurazione e alla distinta di pagamento ed invia il tutto a [email protected].
Se hai domande scrivi a [email protected] oppure chiama allo +39 333.5366344.