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25° 201 4 SIMPOSIO MOSTRA A N E S T E S I A RIANIMAZIONE E TERAPIA INTENSIVA 201 4 2014 MILANO May 28-30, 2014 FIRST ANNOUNCEMENT May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord 20 2014 14 WORK IN PROGRESS ULTRASUONI IN TERAPIA INTENSIVA: CHE COSA C’È DI INTERESSANTE? ULTRASOUNDS IN THE ICU: WHY SHOULD I CARE ABOUT THEM? Ecografia total body nel paziente critico, approccio olistico Elettroliti ed un equilibrio acido base Whole body ultrasound in the critically ill, a holistic approach Electrolytes and acid base balance 2014 SMART - Organizing and Scientific Committee M. Antonelli, A. Braschi, G. Conti, L. Gattinoni, A. Pesenti, F. Raimondi • Ecografia polmonare nell’insufficienza respiratoria acuta L’albumina nel paziente critico Lung ultrasound in acute respiratory failure Albumin in the critically ill Fondamenti dell’ecocardiografia Essentials of echocardiography • Rimpiazzo fluidico Fluid replacement Volemia e risposta all’infusione di fluidi • Blood volume and fluid responsiveness Anestesia locoregionale Funzione ventricolare destra Right ventricular function Regional anesthesia • Neuroanestesia e neurorianimazione Accesso vascolare ecoguidato Neuroanesthesia and intensive care Image-guided vascular access • Casi clinici interattivi Interactive clinical cases SMART - Congress Venue MILANO MiCo - Milano Congressi Ala Nord NUTRIZIONE E PROBLEMI METABOLICI • ECMO NUTRITION AND METABOLIC PROBLEMS ECMO Valutazione del rischio nutrizionale in terapia intensiva • Nutrition risk assessment in the ICU Terapia del dolore Pain therapy Ipoglicemia lieve e outcome dei pazienti di terapia intensiva Mild hypoglycemia and outcome of ICU patients• I corticosteroidi nell’ARDS Corticosteroids in ARDS Sindromi iperglicemiche potenzialmente letali Life threatening hyperglycemic syndromes • Il paziente cronico ventilato SMART - Organizing Secretariat Start Promotion srl Via Mauro Macchi, 50 - 20124 Milano - Italy Tel. +39 (02) 67071383 - Fax +39 (02) 67072294 www.startpromotion.it - E-mail: [email protected] first announcement 2014 La nutrizione in terapia intensiva The chronically ill ventilated patient Feeding in the ICU Il paziente critico deve essere tenuto a digiuno o alimentato? The critically ill patient: should he be fasted or fed? SMART Domani Considerazioni specifiche per il paziente con insufficienza renale Specific considerations for the renal failure patient SMART Nursing La nutrizione del paziente con insufficienza epatica Feeding the liver failure patient first announcement 2014 first announcement 2014 1 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord May 28-30, 2014 May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord DEBOLEZZA MUSCOLARE ACQUISITA IN TERAPIA INTENSIVA ICU-ACQUIRED WEAKNESS POLMONITE ASSOCIATA AL VENTILATORE VENTILATOR ASSOCIATED PNEUMONIA Disfunzione diaframmatica indotta dal ventilatore Ventilator induced diaphragm dysfunction I bundles per la prevenzione della VAP VAP prevention bundles Alterazioni indotte dalla sepsi nei muscoli scheletrici e respiratori Sepsis induced alterations in skeletal and respiratory muscles Prevenzione della VAP con approcci non convenzionali VAP prevention by nonconventional approaches Test elettrofisiologici della funzione neuromuscolare nel paziente critico Electrophysiological testing of neuromuscular function in the critically ill Utilizzo della SDD: perché e quando Why and when should we use SDD Mobilizzazione precoce dei pazienti in terapia intensiva Early mobilization of ICU patients Diagnosi di VAP: semplice? Diagnosis of VAP: simple? Riabilitazione muscolare mediante mobilizzazione precoce ed elettrostimolazione Rehabilitation of muscle with early mobilization and electrical stimulation Diagnosi ecografica di VAP Diagnosis of VAP by ultrasound Fisioterapia in terapia intensiva Physiotherapy in the ICU Abbreviare il trattamento antibiotico Shortening the antibiotic treatment 2014 Nuove prospettive nella terapia della VAP New perspectives in the therapy of VAP OUTCOME DI LUNGO TERMINE NEL PAZIENTE CRITICO LONG TERM OUTCOME OF CRITICALLY ILL PATIENTS Compromissione della qualità di vita: ruolo della patologia critica Impairment of the quality of life: role of critical illness Outcome di lungo termine dopo ARDS Long term outcome of ARDS Sopravvivenza a lungo termine dopo ECMO Long term ECMO survival Sopravvivenza a lungo termine dei pazienti ricoverati in terapia intensiva Long term survival of ICU patients 2 first announcement 2014 first announcement 2014 3 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord May 28-30, 2014 PROGRESSI NEL TRATTAMENTO DELL’INSUFFICIENZA CARDIACA ACUTA SEVERA ADVANCES IN TREATING SEVERE ACUTE HEART FAILURE Definizione delle sindromi Definition of the syndromes Fisiopatologia della cardiomiopatia settica Pathophysiology of septic cardiomyopathy Vecchi e nuovi farmaci Old and new drugs May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord MONITORAGGIO RESPIRATORIO RESPIRATORY MONITORING Meccanica respiratoria in ventilazione controllata Respiratory mechanics in controlled mechanical ventilation Monitoraggio del paziente in ventilazione assistita/spontanea Monitoring the assisted/spontaneously breathing patient Monitoraggio del volume polmonare e della distribuzione dei gas Monitoring lung volume and gas distribution Quando e perché dobbiamo misurare la pressione transpolmonare? When and why should transpulmonary pressure be measured? Il cuore destro The right heart Ossigenazione Oxygenation Dispositivi meccanici Mechanical devices Anidride carbonica e spazio morto Carbon dioxide and dead space Ruolo della ventilazione meccanica nella gestione clinica dell’insufficienza cardiaca acuta Role of mechanical ventilation in the clinical management of acute cardiac insufficiency Gestione dell’embolia polmonare massiva Management of massive pulmonary embolism Che cosa dobbiamo monitorizzare, in quali pazienti e perché? What should we monitor, in which patient and when? SFIDA AI DOGMI CHALLENGING THE DOGMA L’open lung è utile The open lung is useful TEAM DI RISPOSTA RAPIDA RAPID RESPONSE TEAMS Team di Risposta Rapida: capire lo studio MERIT Rapid Response Teams: understanding the MERIT trial Gli esami biochimici di routine possono identificare il paziente ospedalizzato a rischio di eventi avversi? Can routine biochemical tests identify ward patients at risk of adverse events? Tavola Rotonda. Dalla chiamata d’emergenza al Team di Emergenza Medica (MET) Round Table. From the emergency call to the MET 4 2014 first announcement 2014 L’open lung è inutile The open lung is no use L’ipossiemia permissiva è una buona idea Permissive hypoxemia is good L’ipossiemia permissiva è un’idea pericolosa Permissive hypoxemia is a dangerous concept L’ipercapnia protegge il polmone Hypercapnia is lung protective L’ipercapnia deve essere evitata Hypercapnia should be avoided first announcement 2014 5 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord May 28-30, 2014 May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord 2014 MONITORAGGIO CARDIOVASCOLARE CARDIOVASCULAR MONITORING INFEZIONI RESPIRATORIE RESPIRATORY INFECTIONS Monitoraggio emodinamico: che cosa utilizzare e quando Hemodynamic monitoring: what to use and when Diagnosi moderna della CAP batterica e virale (un passo oltre i metodi di Pasteur) Modern diagnosis of bacterial and viral CAP (beyond Pasteur’s methods) Basi fisiologiche e obiettivi Physiological basis and targets Applicazione prognostica e terapeutica dei biomarcatori per personalizzare il trattamento della polmonite batterica Prognostic and therapeutic application of biomarkers to tailor the management of bacterial pneumonia L’emodinamica in parole povere Hemodynamics made easy Monitoraggio emodinamico: un approccio pratico Hemodynamic monitoring: a practical approach Fluid challenge: quando farlo e quando non farlo Fluid challenge: when to do it and when not Monitoraggio non invasivo con tecnica ecografica Noninvasive monitoring by ultrasounds Approcci mininvasivi Minimally invasive approaches Monitoraggio specifico del ventricolo destro Specific monitoring of the right ventricle Probiotici e infezioni respiratorie Probiotics and respiratory infections Identificazione rapida della tubercolosi e diagnosi di resistenza Rapid identification of tuberculosis and diagnosis of resistance Risultati controversi di recenti studi clinici sul trattamento della polmonite con tigeciclina e doripenem Controversial results of recent pneumonia trials with tigecycline and doripenem Antibiotici nebulizzati: nuove alternative per il trattamento e la prevenzione? Are nebulized antibiotics new alternatives for treatment and prevention? Antibiotici nebulizzati per il trattamento della VAP da batteri multiresistenti Nebulized antibiotics for treating multidrug-resistant ventilator-associated pneumonia Monitoraggio del microcircolo Monitoring of the microcirculation 6 Polmonite fungina nel paziente immunocompromesso: ottimizzare la diagnosi e il trattamento Fungal pneumonia in the immunocompromised patient: optimizing diagnosis and treatment first announcement 2014 first announcement 2014 7 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord May 28-30, 2014 OBESITÀ IN TERAPIA INTENSIVA OBESITY IN THE ICU Il paradosso dell’obesità in terapia intensiva The obesity paradox in the ICU Fisiologia respiratoria del paziente obeso Respiratory physiology of the obese patient Modificazioni cellulari e molecolari del tessuto adiposo negli stati critici Cellular and molecular adipose changes in critical illness La nutrizione del paziente critico obeso Nutrition in the critically ill obese Cura postoperatoria del paziente obeso Postoperative care of the obese patient May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord 2014 FORME CHE SIMULANO L’ARDS ARDS MIMICS Sindromi emorragiche alveolari diffuse Diffuse alveolar hemorrhage syndromes Polmonite interstiziale acuta Acute interstitial pneumonia Polmonite eosinofila acuta Acute eosinophilic pneumonia Sindrome da polmonite idiopatica associata a trapianto di midollo osseo Bone marrow transplant associated idiopathic pneumonia syndrome ARDS da farmaci Drug-induced ARDS SHOCK EMODINAMICO HEMODYNAMIC SHOCK Importanza del timing nella terapia dello shock The importance of timing in the therapy of shock Ecografia polmonare integrata nel trattamento dell’insufficienza circolatoria acuta (FALLS-protocol) Lung ultrasound integrated in the management of acute circulatory failure (FALLS-protocol) Ecografia per l’ottimizzazione della gittata cardiaca in terapia intensiva Echo for optimisation of cardiac output in the ICU La risposta all’infusione di fluidi nello shock Fluid responsiveness in shock Scopi e obiettivi nella rianimazione dello shock Goals and targets in shock resuscitation SEPSI SEPSIS Novità nelle linee guida Surviving Sepsis Campaign 2013 What’s new in the Surviving Sepsis Campaign Guidelines 2013 Controllo della fonte nella sepsi severa Source control in severe sepsis Rene: l’arteriola efferente nella sepsi Kidney: the efferent arteriole in sepsis Il mitocondrio nella sepsi The mitochondrion in sepsis Farmaci inotropi vasoattivi Inotropic vasoactive agents Il microcircolo nello shock Microcirculation in shock 8 first announcement 2014 first announcement 2014 9 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord SHOCK SETTICO SEPTIC SHOCK May 28-30, 2014 May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord 2014 LA RIANIMAZIONE CON FLUIDI NEL PAZIENTE CRITICO: IMPLICAZIONI PER LA PRATICA CLINICA FLUID RESUSCITATION IN THE CRITICALLY ILL PATIENT: IMPLICATIONS FOR CLINICAL PRACTICE Trattamento dello shock settico Treating septic shock Scelta dei vasopressori nello shock settico Vasopressor choices in septic shock Riconsiderare il principio di Starling: la fisiologia del microcircolo Reappraising Starling: the physiology of the microcirculation I fluidi sono farmaci: tipo, dose e tossicità Fluids are drugs: type, dose and toxicity Betabloccanti Beta blockers Rianimazione con bolo di fluidi nella sepsi severa e nello shock settico Bolus fluid resuscitation in severe sepsis and septic shock I pericoli del cloruro The dangers of chloride Il cristalloide ideale: che cosa vuole dire ‘equilibrato’ The ideal crystalloid: what is balanced SEDAZIONE E ANALGESIA NEL PAZIENTE CRITICO SEDATION AND ANALGESIA IN THE CRITICALLY ILL PATIENT Anestetici volatili: quale ruolo Volatile anesthetics: any role Anestesia locoregionale nel paziente critico Regional analgesia procedures in critical care patients Le problematiche di sicurezza delle soluzioni di amido idrossietilico sono supportate da evidenza? Does the evidence support the safety concerns over hydroxyethil starch solutions? Ruolo dell’albumina nella gestione dei fluidi Role of albumin in fluid management I fluidi nel paziente critico Fluids in the critically ill patient Dexmedetomidina Dexmedetomidine 10 Perché i colloidi sintetici sono dannosi? Why are synthetic colloids harmful? first announcement 2014 first announcement 2014 11 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord May 28-30, 2014 May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord IL FEGATO IN TERAPIA INTENSIVA THE LIVER IN THE ICU IL RENE NEL PAZIENTE CRITICO THE KIDNEY IN THE CRITICALLY ILL Danno epatico ipossico e colestasi nei pazienti critici Hypoxic liver injury and cholestasis in critically ill patients Danno renale acuto (AKI): che cos’è? Si può curare? AKI: what it is and can we cure it? Il fegato nella sepsi: pattern di risposta e danno The liver in sepsis: pattern of response and injury Pazienti cirrotici in terapia intensiva: marker prognostici e outcome Cirrhotic patients in the ICU: prognostic markers and outcome Pattern della coagulazione nella disfunzione epatica critica Coagulation pattern in critical liver dysfunction Interazione renale nella disfunzione e nell’insufficienza epatiche Renal interaction in liver dysfunction and failure LA RICERCA IN TERAPIA INTENSIVA: UNA PANORAMICA INTERNAZIONALE DI DIVERSE ORGANIZZAZIONI RESEARCH IN CRITICAL CARE: AN INTERNATIONAL PERSPECTIVE OF DIFFERENT ORGANIZATIONS Critical Care Research negli Stati Uniti: a che punto siamo? Critical Care Research in the USA: where are we? Il Canadian Critical Care Research Group. Che cos’è? The Canadian Critical Care Research Group. What is that? 2014 Recupero renale e dialisi Renal recovery and dialysis Fluidi e oliguria Fluids and oliguria Pressione addominale e funzione renale Abdominal pressure and kidney function Quale terapia di sostituzione renale e per quale paziente? Which renal replacement therapy and for which patient? Uso di radiocontrasti nel paziente critico con danno renale acuto. Possibile, impossibile, da usare con cautela? Use of radiocontrasts in AKI critically ill patients. Possible, impossible, with caution? Biomarker del danno renale acuto Biomarkers of acute kidney injury Identificare i pazienti a rischio di danno renale acuto Identifying patients at risk for AKI L’organizzazione di ricerca Anzics The Anzics research organization Il Trial Group della European Society of Intensive Care The European Society of Intensive Care Trial Group Il GiViTi italiano The Italian Giviti 12 first announcement 2014 first announcement 2014 13 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord SALVATAGGIO DALL’IPOSSIA ACUTA SEVERA RESCUE FROM SEVERE ACUTE HYPOXIA Tolleranza all’ipossia Tolerance to hypoxia May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord 2014 TRATTAMENTO POSTOPERATORIO DEL PAZIENTE CHIRURGICO ADDOMINALE COMPLICATO THE COMPLICATED POSTOPERATIVE ABDOMINAL SURGERY PATIENT Nutrizione: quando e come Nutrition: when and how Risposta emodinamica all’ipossia Hemodynamic response to hypoxia Mantenere reclutato il polmone - Pro Keep the lung recruited - Pros Mantenere reclutato il polmone - Contro Keep the lung recruited - Con HFO: non è una tecnica morta HFO: not a dead technique ECMO: il massimo delle strategie di salvataggio ECMO: the ultimate rescue strategy Ossido nitrico Nitric oxide Trattamento in terapia intensiva del paziente con addome aperto ICU treatment of the open abdomen patient Gestione dell’infezione e della sepsi nel postoperato addominale Managing infection and sepsis in the postoperative abdomen La pancreatite Pancreatitis COMPLICANZE POLMONARI POSTOPERATORIE POSTOPERATIVE PULMONARY COMPLICATIONS Prevenzione delle complicanze polmonari postoperatorie Prevention of postoperative pulmonary complications Ipotermia Hypothermia Prevenzione dell’inalazione perioperatoria Prevention of perioperative aspiration Pronazione Proning Lo studio PERISCOPE The PERISCOPE study Bloccanti neuromuscolari Neuromuscular blocking agents Lo studio LAS VEGAS The LAS VEGAS study Animazione sospesa Suspended animation 14 May 28-30, 2014 Lo studio PROVHILO The PROVHILO study first announcement 2014 first announcement 2014 15 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord May 28-30, 2014 IL BLOCCANTE NEUROMUSCOLARE: UN VELENO SOTTOVALUTATO IN ANESTESIA NMBA: AN UNDER-EVALUATED POISON IN ANESTHESIA Fisiologia della giunzione neuromuscolare Physiology of the neuromuscular endplate Gestione evidence-based del blocco neuromuscolare Evidence-based management of neuromuscular block Gli effetti indesiderati dei bloccanti neuromuscolari The undesirable effects of NMBA Uso dei miorilassanti senza rilassometria quantitativa: pratica sicura o rischiosa? Use of muscle relaxants without quantitative relaxometry: safe or hazardous practice? Antagonizzazione del blocco neuromuscolare Reversal of neuromuscular block May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord 2014 AGGIORNAMENTI IN ANESTESIA UPDATE IN ANESTHESIA Farmaci ipnotici e sedativi: novità all’orizzonte? Hypnotic and sedative drugs: anything new on the horizon? Ventilazione protettiva e PEEP in anestesia Protective ventilation and PEEP in anesthesia Nuove tecnologie: come influiranno sulla sicurezza perioperatoria del paziente How new technologies will impact perioperative patient safety Protezione d’organo da parte dell’anestesista: dall’entusiasmo alla delusione? Organ protection by the anesthesiologist: from enthusiasm to disappointment? Anestesia 2014: quale rischio per il paziente? Anesthesia 2014: what is the risk for the patient? Aspetti legali Legal aspects ORGANIZZAZIONE E MANAGEMENT IN ANESTESIA E TERAPIA INTENSIVA ORGANISATION AND MANAGEMENT IN ANESTHESIA AND INTENSIVE CARE Il monitoraggio automatico dei segni vitali (MPS) può proteggere i pazienti ospedalizzati? Can automated vital signs monitoring (MPS) protect ward patients? Come gestire l’emergenza intraospedaliera How to manage intrahospital emergency Ottimizzazione del blocco operatorio: c’è bisogno di un medico? Operating room block optimization: need for a doctor? Cura postoperatoria del paziente chirurgico: terapia intensiva sì o no? Postoperative care of the surgical patient: ICU or non-ICU? HOT TOPICS IN ANESTESIA TORACICA HOT TOPICS IN THORACIC ANESTHESIA Anestesia per la chirurgia delle vie aeree: stent e valvole Anesthesia for airway surgery: stents and valves Separazione polmonare: recenti progressi Recent advances in lung separation Nuovi concetti nella gestione della ventilazione monopolmonare: HPV e microcircolo New concepts in management of one-lung ventilation: HPV and the microcirculation Controllo del dolore post-toracotomia: approccio individualizzato Post-thoracotomy pain control: individually designed approach Risorse limitate e obiettivi di budget Limited resources and budget targets 16 first announcement 2014 first announcement 2014 17 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord May 28-30, 2014 SICUREZZA IN VENTILAZIONE PEDIATRICA SAFETY IN PEDIATRIC VENTILATION Tattiche e tecniche per uno svezzamento sicuro Tactics and techniques for a safe weaning Dobbiamo usare una ventilazione protettiva durante e dopo la chirurgia? Should we use protective ventilation during and after surgery? Estubazione tracheale reversibile nel bambino e nell’adolescente Reversible tracheal extubation in children and adolescents ARDS nel bambino: la “definizione di Berlino” ARDS in children: the “Berlin definition” SICUREZZA IN ANESTESIA LOCOREGIONALE PEDIATRICA SAFETY IN PEDIATRIC REGIONAL ANESTHESIA I blocchi centrali sono sicuri? Are central blocks safe? May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord 2014 PROGRESSI IN ANESTESIA TORACICA ADVANCES IN THORACIC ANESTHESIA Toracoscopia videoassistita a paziente sveglio Awake video-assisted thoracoscopy Ossido nitrico: che cosa abbiamo imparato in 30 anni? Nitric oxide: what have we learned in 30 years? Il ruolo dell’ossimetria cerebrale in chirurgia toracica The role of cerebral oximetry in thoracic surgery TEE in chirurgia toracica TEE in thoracic surgery DIBATTITI PRO/CONTRO PRO/CON DEBATES I blocchi periferici sono sicuri? Are peripheral blocks safe? Come prevenire e trattare la tossicità da anestetico locale How to prevent and treat local anesthetic toxicity ASPETTI PRATICI IN ANESTESIA PEDIATRICA PRACTICAL ASPECTS IN PEDIATRIC ANESTHESIA Distinguere il delirio al risveglio dal dolore: sicurezza o moda? Differentiating emergence delirium from pain: safety or fashion? L’anestesia generale è sicura per il bambino? Is general anesthesia safe for my children? Immagini per un accesso venoso centrale più sicuro Images for a safer central venous access Induzione e intubazione a sequenza rapida controllata Controlled rapid sequence induction and intubation Conseguenze a lungo termine dell’esposizione agli oppioidi nei neonati Long term consequences of opioid exposure in neonates I tubi bilume sono lo strumento migliore per la separazione polmonare I bloccatori endobronchiali sono lo strumento preferito per la separazione polmonare Double lumen tubes are best for lung separation Endobronchial blockers are preferred for lung separation Tubo bilume destro: da usare sempre negli interventi sul lato sinistro Tubo bilume sinistro: da usare negli interventi su entrambi i lati Right sided DLT: should always be used for left side procedures Left sided DLT: should be used for both side procedures Bassi volumi correnti sono essenziali durante ventilazione monopolmonare Bassi volumi correnti non sono essenziali durante ventilazione monopolmonare Low TV is a must during OLV Low TV is not essential during OLV Strumenti e apparecchiature per un’anestesia pediatrica sicura in un ospedale generale Tools and equipment to provide safe pediatric anesthesia in a general hospital 18 first announcement 2014 first announcement 2014 19 May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord 2014 IPOTERMIA TERAPEUTICA DOPO ARRESTO CARDIACO THERAPEUTIC HYPOTHERMIA AFTER CARDIAC ARREST Fisiopatologia dell’ipotermia terapeutica Pathophysiology of therapeutic hypothermia May 28-30, 2014 MiCo - Milano Congressi Ala Nord WORK IN PROGRESS Elettroliti ed equilibrio acido base Electrolytes and acid base balance • Quando e come raffreddare When and how to cool L’albumina nel paziente critico 2014 Gestione al posto letto dell’ipotermia terapeutica nel paziente rianimato da arresto cardiaco Bedside management of the therapeutic hypothermia in the post-cardiac-arrest patient SMART - Organizing and Scientific Committee EMORRAGIA DA TRAUMA E TRASFUSIONE M. Antonelli, A. Braschi, G. Conti, TRAUMA BLEEDING AND TRANSFUSION L. Gattinoni, A. Pesenti, F. Raimondi Albumin in the critically ill • Rimpiazzo fluidico Fluid replacement • Anestesia locoregionale Regional anesthesia • Trauma: chirurgia di controllo del danno Trauma: damage control surgery Neuroanestesia e neurorianimazione Rischi delle trasfusioni di sangue vecchio Risks of older blood transfusions Casi clinici interattivi Neuroanesthesia and intensive care • Sanguinamento e coagulopatia nel paziente traumatizzato grave SMARTinjured - Congress Bleeding and coagulopathy in the severely patientVenue MILA NO Strategie trasfusionali nel trauma: a che punto siamo? Transfusion strategies in trauma: where are we? MiCo - Milano Congressi Ala Nord Misurazione continua dell’emoglobina Continuous measurement of hemoglobin Quanto plasma fresco congelato? How much fresh frozen plasma? • ECMO ECMO • Terapia del dolore Pain therapy • I corticosteroidi nell’ARDS Corticosteroids in ARDS • Test della coagulazione al point-of-care Point-of-care testing of blood coagulation SMART - Organizing Secretariat Dobbiamo fare trasfusioni di piastrine? Se sì, quando e quante? Startand Promotion Should we transfuse platelets? If yes, when how much?srl Via Mauro Macchi, 50 - 20124 Milano - Italy Fibrinogeno per promuovere la coagulazione? Tel. +39 (02) 67071383 - Fax +39 (02) 67072294 Fibrinogen to boost coagulation? www.startpromotion.it - E-mail: [email protected] Acido tranexamico: meno sanguinamento e meno trombosi? Tranexamic acid: less bleeding and less thrombosis? 20 Interactive clinical cases first first announcement announcement 2014 2014 Il paziente cronico ventilato The chronically ill ventilated patient SMART Domani SMART Nursing first announcement 2014 2014 2014 www.smartonweb.org