Allegato 1Festival canzone arbereshe

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Avviso informativo indagine di mercato per l'acquisizione di sponsorizzazioni nell'ambito del programma di
eventi "Festival della Canzone Arbereshe" del Comune di San Demetrio Corone (CS)
ISTANZA DI SPONSORIZZAZIONE
Il sottoscritto
nato a
il
prov.
in qualità di
del soggetto:
ente pubblico
ente privato
impresa
denominato
con sede legale in
alla via e n. civ.
codice fiscale
Partita IVA
Telefono
Fax
e-mail
chiede
di partecipare all'Avviso informativo indagine di mercato per l'acquisizione di
sponsorizzazioni nell'ambito del Programma di eventi "Festival canzone Arbereshe"
edizione 2012 del Comune di San Demetrio Corone (CS)
dichiara
consapevole delle sanzioni penali a cui può andare incontro in caso di false attestazioni e
dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilità ai sensi e per gli effetti degli artt.
46,47 e 76 del DPR n. 445 del 28.12.2000
che
l'attività del proponente è la seguente (descrivere sinteticamente):
che
la modalità di sponsorizzazione offerta è la seguente (indicare una delle tre modalità):
sponsorizzazione finanziaria
per un contributo di
sponsorizzazione tecnica per i seguenti beni e/o servizi:
per un valore complessivo di €
sponsorizzazione mista
per un contributo di
e per i seguenti beni e/o servizi offerti
per un valore complessivo di €
dichiara altresì
Luogo e data
di essere a conoscenza ed accettare i contenuti e le condizioni dell'Avviso
informativo cui si partecipa attraverso la presente istanza
Timbro e Firma
(Ai sensi dell’art. 38 del DPR n. 445/2000, la sottoscrizione non è soggetta ad autenticazione ove sia apposta alla
presenza del dipendente addetto a riceverla, ovvero la richiesta sia presentata unitamente a copia fotostatica, firmata
in originale, di un documento di identità del sottoscrittore).
All.1 all'avviso informativo per la ricerca sponsorizzazioni Eventi Festival della Canzone Arbereshe
Comune di San Demetrio C. (CS)