Scheda di iscrizione CONVEGNO INTERNAZIONALE

Scheda di iscrizione
CONVEGNO INTERNAZIONALE RORSCHACH 2016
“Il Rorschach e i metodi proiettivi come possibilità narrativa. Raccontare se stessi nelle età della vita”
Torino, 11 - 12 Novembre 2016
COGNOME ____________________________________ NOME ____________________________________
PROFESSIONE ____________________________________________________________________________
COD. FISCALE ____________________________________________________________________________
P. IVA (se esistente) _______________________________________________________________________
VIA ____________________________________________________________________________________
CITTÀ ______________________________CAP ___________________NAZIONE ______________________
TEL.___________________________________E-MAIL ___________________________________________
Quote di iscrizione (indicare l’opzione prescelta)

Soci AIR (in regola con la quota 2016): ingresso gratuito

Studenti Universitari, Dottorandi e Specializzandi dell’Università di Torino: ingresso gratuito (presentando il
libretto o il certificato di iscrizione)

Studenti delle Scuole di Specializzazione in Psicoterapia (presentando il libretto o il certificato di iscrizione),
membri della Rorschach équipe, membri del Réseau International de Recherche Méthodes Projective et
Psychanalyse, Soci del Laboratorio di Gruppoanalisi: 30€

Quota intera: 50€
L’evento è in attesa di accreditamento ECM. La richiesta di crediti avrà un costo aggiuntivo pari a 30€
Richiesta ECM:
Sì ☐
No ☐
Modalità di pagamento
Bonifico Bancario intestato a AIR - Banca Popolare dell’Emilia Romagna
IBAN: IT 79 U 0538 7154 0200 0002 221 110 - Causale: Rorschach Torino 2016
Modalità di iscrizione
Le iscrizioni si accettano fino all’esaurimento dei posti disponibili e non oltre il 31 ottobre 2016.
Per iscriversi è necessario inoltrare copia del Bonifico, unitamente alla scheda di iscrizione all’indirizzo:
[email protected]