modello richiesta cdu - Comune di Monterotondo Marittimo

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modello richiesta cdu - Comune di Monterotondo Marittimo
spazio destinato al protocollo
spazio destinato alla
marca da bollo di €. 14,62
(da non apporre perché esente
nel caso di stipula
atto di successione ereditaria)
RICHIESTA DI CERTIFICATO DI DESTINAZIONE URBANISTICA
Al Responsabile dell’Ufficio Urbanistica
del Comune di Monterotondo Marittimo
via Bardelloni n.64
58025 MONTEROTONDO MARITTIMO (GR)
Il/La sottoscritto/a, cognome_______________________________ nome_________________________________
nato/a a______________________________________, provincia di_____________________, il ___/___/_______
C.F / P.IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|, residente in via/piazza/loc.___________________
_______________________, n.____, a________________________, provincia__________________, in qualità di
proprietario,
tecnico incaricato in nome e per conto di___________________________________________
altro (specificare) ___________________________________________________________________________
CHIEDE
con la presente istanza, ai sensi dell’art. 30 del D.P.R. 6/6/2001 n. 380, il rilascio del Certificato di Destinazione
Urbanistica ad uso di (barrare solo la casella interessata)
atto di successione ereditaria,
altro atto pubblico (specificare) _____________________________________
relativo al/i terreno/i ubicato/i nel territorio del Comune di Monterotondo M.mo (GR), più precisamente in
via/località_________________________________________,n.____, e distinto/i al nuovo Catasto terreni e
fabbricati del medesimo Comune di Monterotondo M.mo come specificato di seguito.
Foglio di mappa n. _______ mappale/i nn. ______________________________________________________
Foglio di mappa n. _______ mappale/i nn. ______________________________________________________
Foglio di mappa n. _______ mappale/i nn. ______________________________________________________
Foglio di mappa n. _______ mappale/i nn. ______________________________________________________
DICHIARA
inoltre, che i terreni per i quali è stata presentata la presente richiesta non sono stati percorsi da incendi negli ultimi
15 anni.
Allega alla presente:
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un estratto di mappa catastale e una visura catastale per l’individuazione dei terreni per i quali è richiesto il certificato;
n.2 marche da bollo di € 14,62 ciascuna, di cui una da apporre sulla presente richiesta e l’altra da applicare sul certificato
rilasciato dall’ufficio urbanistica; l’imposta di bollo non si applica per C.d.U. afferenti gli atti di successione ereditaria,
esenzione sensi dell’art. 5, Tabella allegato B, D.P.R. del 26/10/1972 n. 642
copia dell’attestazione di versamento di € 19,11 per i “DIRITTI DI SEGRETERIA” - da pagare alla TESORERIA
COMUNALE presso gli sportelli della Filiale della Banca Monte dei Paschi di Siena in Monterotondo M.mo oppure allo
sportello di un qualsiasi UFFICIO POSTALE con un bollettino di pagamento sul c/c n. 126581 intestato a “Comune di
Monterotondo M.mo” con la causale “Diritti di Segreteria per il rilascio di C.d.U.”
Monterotondo Marittimo, _____________________
In fede
firma leggibile del richiedente
Note: la presente richiesta compilata a cura del richiedente, va consegnata all’Ufficio per il Protocollo del Comune di Monterotondo M.mo,
assieme agli allegati, alle marche da bollo da apporre, al pagamento per i diritti di segreteria.