Scheda del Prodo
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Scheda del Prodo
il tempo che passa cambia tante cose… 20 mg 20 compresse per cani (Carprofen) DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE VETERINARIO Profenacarp 20 mg Compresse per cani (Carprofen) Profenacarp 50 mg Compresse per cani (Carprofen) INDICAZIONE DEL(I) PRINCIPIO(I) ATTIVO(I) E DEGLI ALTRI INGREDIENTI Compressa circolare bianca con una scanalatura da un lato e “20” o “50” impresso sull’altro lato, per somministrazione orale. Ogni compressa contiene Principio(i) attivo(i): Carprofen, 20 mg Carprofen, 50 mg INDICAZIONI Nei cani Riduzione della infiammazione e del dolore causato da disturbi muscolo scheletrici e da patologie articolari degenerative. Come proseguimento ad una analgesia parenterale nella gestione del dolore post-operatorio. CONTROINDICAZIONI Non usare nei gatti. Non usare in cagne gravide o allattanti. Non usare in cuccioli al di sotto dei 4 mesi di età. Non usare in caso di ipersensibilità al principio attivo o ad uno degli eccipienti. Non usare in cani con patologie cardiache, epatiche o renali, dove c’è la possibilità di ulcere gastrointestinali o sanguinamento, o dove ci sia evidenza di una discrasia ematica. REAZIONI AVVERSE Sono stati evidenziati effetti indesiderati associati con i FANS come il vomito, leggera diarrea/feci molli, sangue occulto fecale, perdita dell’appetito e letargia. Tali reazioni avverse si osservano generalmente entro la prima settimana di trattamento e sono, nella maggior parte dei casi, transitory e scompaiono a seguito dell’interruzione del trattamento ma in casi molto rari possono essere serie o fatali. Se si presentano effetti indesiderati, l’uso del medicinale veterinario deve essere interrotto e bisogna chiedere consiglio al medico veterinario. Come per altri FANS c’è il rischio di rari effetti avversi renali o epatici idiosincrasici. SPECIE DI DESTINAZIONE Cani POSOLOGIA PER CIASCUNA SPECIE, VIA(E) E MODALITÀ DI SOMMINISTRAZIONE Per somministrazione orale. 4 mg carprofen/kg p.v./die 50 mg 20 compresse per cani (Carprofen) E’ raccomandata una dose iniziale di 4 mg carprofen/kg p.v./die da somministrarsi in una singola dose giornaliera o in due dosi divise equamente. La dose giornaliera può essere ridotta a in dipendenza della risposta clinica. La durata del trattamento dipende dalla risposta clinica mostrata. Trattamenti prolungati devono essere effettuati sotto la supervisione del medico veterinario. La copertura analgesica dopo un trattamento parenterale pre e post operatorio con un prodotto a base di Carpofen per somministrazione iniettabile, può essere estesa usando Carprofen Compresse al dosaggio di 4mg/kg p.v./die fino a 5 giorni. Vedere la tabella riportata di seguito: Numero di compresse da somministrare due volte al giorno 20 mg 50 mg 5.0 quindi nel trattamento di condizioni infiammatorie associate ad infezioni batteriche, deve essere investigata una concomitante terapia antimicrobica. Non somministrare in concomitanza FANS e glicocorticoidi entro 24 ore l’uno dall’altro. Alcuni FANS possono essere strettamente legati alle proteine del plasma e competere con altri farmaci altamente legati, il che può portare ad un effetto tossico. Evitare la somministrazione concomitante con farmaci potenzialmente nefrotossici. La sicurezza di questo medicinale veterinario non è stata stabilità durante la gravidanza o l’allattamento. Non usare in cagne gravide o in allattamento. Avvertenze per l’operatore In caso di ingestione accidentale delle compresse, consultare un medico e mostrargli il foglietto illustrativo. Lavarsi le mani dopo aver manipolato il prodotto. PRECAUZIONI PARTICOLARI DA PRENDERE PER LO SMALTIMENTO DEL PRODOTTO NON UTILIZZATO O DEGLI EVENTUALI RIFIUTI Tutti i medicinali veterinari non utilizzati o i rifiuti derivati da tali medicinali devono essere smaltiti in conformità alle disposizioni di legge locali. 10.0 12.5 15.0 20.0 25.0 37.5 DATA DELL’ULTIMA REVISIONE DEL FOGLIO ILLUSTRATIVO Aprile 2013 50.0 AVVERTENZE PER UNA CORRETTA SOMMINISTRAZIONE Non superare la dose consigliata. Ogni mezza compressa non utilizzata può essere riposta nel blister o nel tubo ed usata entro 48 ore. ALTRE INFORMAZIONI Da vendersi dietro presentazione di ricetta medico veterinaria ripetibile. Confezioni: Profenacarp compresse può essere fornito in: TEMPI DI ATTESA Non pertinente PARTICOLARI PRECAUZIONI PER LA CONSERVAZIONE Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non conservare a temperatura superiore ai 25 °C. Conservare in luogo asciutto e proteggere dalla luce. Non usare dopo la data di scadenza indicata sui blister e sulla scatola o sui tubi dopo “SCAD” AVVERTENZA(E) SPECIALE(I) L’uso in cani anziani può comportare ulteriori rischi. Se tale uso non può essere evitato, in questi cani è necessario utilizzare un dosaggio ridotto e un attento monitoraggio clinico. Evitare l’uso in cani disidratati, ipovolemici o ipotensivi, in quanto c’è un rischio potenziale di aumentare la tossicità renale. I FANS possono causare inibizione della fagocitosi e 1 tubo da 100 compresse da 20 mg Confezione in blister da 10 compresse (20 mg) in scatole da 20 e 100 compresse 1 tubo da 100 compresse – AIC 103957015 Scatola da 2 blister - 20 compresse – AIC 103957027 Scatola da 10 blister - 100 compresse – AIC 103957039 1 tubo da 100 compresse da 50 mg 1 tubo da 500 compresse da 50 mg Confezione in blister da 10 compresse (50 mg) in scatole da 20, 100 e 500 compresse 1 tubo da 100 compresse - AIC 103957041 1 tubo da 500 compresse - AIC 103957054 Scatola contenente 2 blister da 10 compresse – AIC 103957066 Scatola contenente 10 blister da 10 compresse – AIC 103957078 Scatola contenente 50 blister da 10 compresse – AIC 103957080 E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate. ESCLUSIVAMENTE RISERVATO AI MEDICI VETERINARI E FARMACISTI Distribuito in Italia da SLAIS S.r.l. Via Pacinotti, 33 05100 Terni (TR) – Italia [email protected] www.slais.it Titolare dell'Autorizzazione all'Immissione in Commercio e dell’Autorizzazione alla Produzione responsabile del rilascio dei lotti di fabbricazione, se diversi Norbrook Laboratories Limited Station Works, Newry, Co. Down, BT35 6JP, Irlanda del Nord …ma per non è così. Contro il dolore una mano d’esperienza… Premesse • Il Carprofen è stato fino ad oggi il FANS di riferimento per la valutazione dell’efficacia e della tollerabilità di tutte le molecole poste successivamente sul mercato. Prime fra tutte i Coxib. • In medicina veterinaria, le categorie di FANS più utilizzate (ed indagate) sono: Sono passati circa 20 anni dal lancio del Carprofen in medicina veterinaria e di possiamo dire che nessun altro FANS… 1. INIBITORI COX 2 Preferenziali > Carprofen 2. INIBITORI COX 2 Selettivi • è risultato più efficace > Coxib • può vantare la stessa “esperienza” ed il medesimo numero di casi trattati con successo e senza effetti collaterali, (Coxib compresi) • nella gestione del dolore acuto e cronico Alla luce di numerosi studi ed osservazioni, nel corso degli anni, risulta molto chiaro che: 1. L’eccessiva selettività sulla COX 2, non si traduce affatto in una ulteriore riduzione degli effetti collaterali, né in un aumento di efficacia rispetto al Carprofen. 2. Oggi è chiaro come i due isoenzimi più conosciuti COX 1 e COX 2, abbiano funzioni sovrapposte (overlapping) e come anche la COX 2 sia presente in forma costitutiva in numerosi tessuti (compresi ossa e cartilagini), dove svolge funzioni fisiologiche e riparative. 3. Studi ormai ampiamente riconosciuti attribuiscono alla COX 2 un’ espressione “bifasica”: primo picco associato alla produzione di mediatori dell’infiammazione (prostaglandine etc..) secondo picco • è risultato meglio tollerato connesso alla risoluzione dello stato infiammatorio, senza produzione di prostanoidi dannosi. (Coxib compresi) • Profenacarp è il FANS a base di Carprofen con il prezzo più accessibile per l’utilizzatore finale Bibliografia T Con questa premessa, l’inibizione del secondo picco di espressione della COX 2 potrebbe determinare una persistenza, anziché una regressione, della flogosi in atto. • Carprofen è il FANS ad uso veterinario per cui è stata dimostrata scientificamente ed ormai da tempo, una attività condroprotettiva (o condroriparativa). 1. Marja R. Raekallio, DVM, PhD, Anna K. Hielm-Björkman, DVM, Johanna Kejonen, DVM, Hanna M. Salonen, DVM, Satu M. Sankari, DVM, PhD: “Evaluation of adverse effects of long-term orally administered carprofen in dogs”. March 15, 2006, Vol. 228, No. 6, Pages 876-880 doi: 10.2460/javma.228.6.876. 2. N. Reymond, C. Speranza, P. Gruet, W. Seedwald, J. N. King: “Robenacoxib vs. carprofen for the treatment of canine osteoarthritis; a randomized, noninferiority clinical trial”. Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics Volume 35, Issue 2, pages 175–183, April 2012. 3. Nattawan Tangmahakul, Kumpanart Soontornvipart, Korakot Nganvongpanit : “Comparison of the Efficacy of Firocoxib and Carprofen in Clinical Use for Canine Coxofemoral Osteoarthritis”. Thai J Vet Med. 2015. 45(3): 351-362. 4. E. Grandemange, S. Fournel, F. Woehrlé: “Efficacy and safety of cimicoxib in the control of perioperative pain in dogs”. 2013 Véquinol SA. Journal of Small Animal Practice published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of British Small Animal Veterinary Association. 5. Josephine Kropf, Rachel C. Bennett, Georgina Self, Paolo Monticelli, Vilhelmiina Huuskonen : “Efficacy and safety of cimicoxib in the control of perioperative pain in dogs: a critique”. Journal of Small Animal Practice Volume 55, Issue 12, pages 652–653, December 2014. 6. Melanie Craven, Marge L. Chandler, Jörg M. Steiner, Ashkan Farhadi, Elizabeth Welsh, Kathryn Pratschke, Darren J. Shaw, David A. Williams: “Acute Effects of Carprofen and Meloxicam on Canine Gastrointestinal Permeability and Mucosal Absorptive Capacity”. Journal of Veterinary Internal Medicine, Volume 21, Issue 5, pages 917–923, September 2007. 7. James R. Hunta, Rachel S. Deanb, Giles N.D. Davisc, Joanna C. Murrella: “An analysis of the relative frequencies of reported adverse events associated with NSAID administration in dogs and cats in the United Kingdom”. The Veterinary Journal Available online 29 July 2015. 8. Dingle JT:“The effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on human articular cartilage glycosaminoglycan synthesis”. Osteoarthritis and Cartilage 7: 313-314, 1999. 9. Juni P, Rutjes AWS, Dieppe P: “Are selective COX-2 inhibitors superior to traditional non steroidal anti-inflammatory drugs?”. British Med J 324: 1287-1288, 2002. 10. Schnitzer TJ: “ Update of ACR guidelines for osteoarthritis: role of the coxibs”. J Pain Symptom Manag 23 (4S): S24-S34, 2002. 11. Gilroy DW, Colville-Nash PR, Willis D, Chivers J, Paul-Clark MJ, Willoughby DA: “Inducible cyclooxygenase may have anti-inflammatory properties”. Nature Med 5(6): 598-701, 1999. 12. Pelletier, JP; Lajeunesse, D; Jovanovic, DV; Lascau-Coman, V; Jolicoeur, FC; Hilal, G; Fernandes, JC; Martel-Pelletier, J: “Carprofen simultaneously reduces progression of morphological changes in cartilage and subchondral bone in experimental dog osteoarthritis”. Journal of Rheumathology fascicolo 12, volume 27, anno: 2000, pagine: 2893 – 2902.