OCSE - Comunicato Stampa

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Panorama della sanità " un quadro di raffronto istantaneo dei sistemi sanitari nei Paesi
dell'OCSE
10/10/2001 - I sistemi sanitari dei Paesi dell'OCSE sono messi a dura prova. Essi fanno fronte ad un
costante aumento delle richieste di cure sanitarie, ma sono costretti nello stesso tempo a contenere i costi.
Per facilitare le riforme dei sistemi sanitari, i responsabili delle politiche governative si avvalgono delle
analisi internazionali che raffrontano i metodi adottati da vari Paesi in materia di sanità. Una nuova
pubblicazione dell'OCSE, Panorama della sanità fornisce dati di base che possono aiutarli nelle loro
scelte.
Panorama della sanità è uno dei contributi destinati alla prossima conferenza dell'OCSE sul tema
"Misurare e migliorare la performance dei sistemi sanitari nei Paesi dell’OCSE " che sarà organizzata a
Ottawa, dal 5 al 7 novembre 2001. La pubblicazione presenta, in modo accessibile, alcune variazioni e
tendenze che caratterizzano i principali indicatori sanitari dei Paesi dell'OCSE.
In modo più specifico, Panorama della sanità contiene dati comparativi per cinque serie di indicatori: stato
di salute (speranza di vita, mortalità prematura e auto percezione dello stato di salute), risorse sanitarie
(medici e personale infermieristico in attività, letti negli ospedali), utilizzazione delle risorse sanitarie
(ambulatori dei medici, tassi di ricovero ospedaliero e durata media della degenza), spesa sanitaria (pro
capite e in rapporto al PIL) e fattori determinanti di salute non medicali quali il consumo di tabacco e di
alcool e l’obesità. Il CD-ROM Eco-Santé OCSE 2001 riporta ulteriori indicatori.
In particolare, Panorama della sanità mette in luce i seguenti elementi :
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I progressi della speranza di vita sono stati notevoli in quasi tutti i paesi dell'OCSE nel corso degli
ultimi quarant’anni, grazie al continuo innalzamento del tenore di vita, al miglioramento degli
interventi nel settore della pubblica sanità e ai progressi della medicina. Fra il 1960 e il 1998, la
speranza di vita è aumentata mediamente di 7½ anni per gli uomini e di quasi 9 anni per le donne.
Il divario di genere nella longevità è quindi aumentato nella maggior parte dei Paesi dell'OCSE,
anche se ultimamente questa tendenza si è lievemente invertita.
•
La mortalità prematura (decessi prima dell'età di 70 anni) è diminuita di oltre la metà dal 1960 nella
maggior parte dei Paesi dell'OCSE, grazie al costante declino dei tassi di mortalità infantile in tutti i
Paesi dell'OCSE. Alla fine degli anni ‘90, il Giappone, la Svezia e l'Islanda hanno registrato i più
bassi livelli di mortalità prematura mentre nel Messico, in Ungheria, in Polonia e in Slovacchia, i
livelli di mortalità erano ancora alti.
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Il numero di medici pro capite è aumentato regolarmente in tutti i paesi dell'OCSE. Nel 1960, la
quota dei medici era di 1,1 per 1000 abitanti. Nel 1999, tale quota si è assestata al 3 per 1000. Il
numero dei medici è aumentato soprattutto negli anni ‘70 e ’80 e ha quindi registrato un notevole
rallentamento negli anni ’90. Alla fine degli anni ’90, si riscontrano marcate differenze tra paesi
circa il numero di medici pro capite. In Francia, in Germania ed in Svizzera, il loro numero è
superiore al 3 per 1000 mentre nel Regno Unito è inferiore al 2 per 1000.
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Gli effettivi di personale infermieristico pro capite sono inoltre aumentati in quasi tutti i paesi per i
quali sono disponibili i dati, tranne che per l’Australia e il Canada dove sono diminuiti negli anni
‘90.
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I tassi di ricovero ospedaliero sono aumentati nella maggior parte dei Paesi dell'OCSE negli ultimi
decenni, ma si è accorciata la durata media della degenza in ospedale. Nel 1980, i pazienti
soggiornavano mediamente 11 giorni in ospedale, alla fine degli anni ‘90 la degenza media era di
8 giorni. Tale tendenza alla diminuzione è stata anche osservata per situazioni standard, quali le
donne che partoriscono senza ulteriori complicazioni. La riduzione della durata media della
degenza riflette lo sviluppo di nuove tecnologie mediche e le pressioni per il ridimensionamento
della spesa.
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La spesa sanitaria degli Stati Uniti è tuttora notevolmente superiore rispetto a quella degli altri
paesi, benché la quota del PIL assegnata alla spesa sanitaria si sia stabilizzata a circa il 13% fra il
1992 e il 1998. La media non ponderata della spesa sanitaria in percentuale del PIL per l’insieme
dei Paesi dell'OCSE era dell’8,2% nel 1998, ultimo anno per il quale sono disponibili i dati
comparativi. La media ponderata, che integra il peso relativo di ogni singolo paese dell'OCSE, era
di circa il 10% del PIL dell’area dell’OCSE . Alcuni paesi hanno inoltre registrato una parziale
stabilizzazione, o persino un calo, della spesa sanitaria durante lo stesso periodo, ascrivibile da un
lato, alle misure di contenimento dei costi e, dall’altro, ad una forte crescita economica.
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Nei 21 paesi per i quali sono disponibili dati, la spesa pubblica sanitaria è lievemente aumentata
fra il 1970 e il 1998. La quota della spesa pubblica rispetto all’ammontare totale della spesa
sanitaria è aumentata, in media, dal 72% nel 1970 al 75% nel 1998. E’ stata osservata una
relativa convergenza nell’andamento della quota pubblica della spesa sanitaria fra alcuni Paesi
dell'OCSE. Nel 1970, gli Stati Uniti, la Turchia e la Spagna, paesi con una debole quota di spesa
pubblica sanitaria, l’hanno vista aumentare, mentre nello stesso periodo la spesa è diminuita, in
Norvegia, nel Regno Unito e in Italia, paesi in cui si riscontrava invece un’elevata quota.
I giornalisti possono ottenere un esemplare del rapporto presso la Division des relations avec les médias
(fax : 33 1 45 24 80 03 - [email protected]). Il rapporto è in vendita attraverso la libreria in linea .
Per ulteriori informazioni su Panorama della sanità o sulla conferenza "Misurare e migliorare le
performance dei sistemi sanitari nei Paesi dell’OCSE", i giornalisti sono invitati a scrivere o a telefonare
a Helen Fisher , Division des relations avec les médias de l’OCDE (tel. 33 1 45 24 80 97 [email protected]).
----------------------------------" Panorama de la santé " (francese)
OCSE, Parigi 2001
Disponibile in formato elettronico (pdf)
€20; FF131.19; USS39.12; DM39.12
ISBN 92-64-18713-8 (81 01 09 1)