il rinnovo dell`autorizzazione per esercitare l`attività di venditore
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il rinnovo dell`autorizzazione per esercitare l`attività di venditore
Marca Bollo AL COMUNE DI PERUGIA U.O. SERVIZI ALLE IMPRESE UFF. POLIZIA AMMINISTRATIVA PIAZZA MORLACCHI N. 23 06123 PERUGIA RICHIESTA AUTORIZZAZIONE PER VENDITA AMBULANTE DI STRUMENTI DA PUNTA E DA TAGLIO Il/la sottoscritto/a ………………………………………………………………………………………………. nato/a a ………………….……………………………….. il …………………………… e residente in ………………………………………………Via ………….………………………………………. n. ……… codice fiscale ………………………………… …….. recapito telefonico……………………………………., titolare (barrare la voce che interessa): in proprio in qualità di legale rappresentante della società ...………………………………………………………… con sede in ………………………………………… via ……………………………………………………… n. …………………… c. fiscale /partita iva …………………………………………………………………… di autorizzazione amministrativa di tipo ………………….. per l’esercizio del commercio su area pubblica n. ……………………………. rilasciata dal Comune di ………………………………………………………. CHIEDE (barrare la voce che interessa): il rilascio dell’autorizzazione per esercitare l’attività di venditore ambulante di strumenti da punta e da taglio (solo per le persone fisiche con residenza e le società con sede legale nel Comune di Perugia) il rinnovo dell’autorizzazione per esercitare l’attività di venditore ambulante di strumenti da punta e da taglio n. ……………… rilasciata dal Comune di Perugia in data ………………… l’estensione di validità sul territorio del Comune di Perugia dell’autorizzazione n. ………………….. rilasciata dal Comune di ………………………………. per esercitare l’attività di venditore ambulante di strumenti da punta e da taglio. A tal fine, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 DICHIARA - di non trovarsi nelle condizioni ostative indicate dall’art. 11 del T.U.L.P.S. approvato con R.D. 18/06/31 n. 773 e successive modificazioni (1); che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, decadenza e di sospensione previste dall’art. 67 del D.Lgs 06/09/2011 e s.m.i (antimafia) (2). 1 Allega alla presente: per rilascio autorizzazione: - fotocopia di un documento di riconoscimento in corso di validità; - fotocopia autorizzazione per l’esercizio del commercio su area pubblica; - autocertificazioni antimafia, come da “ALLEGATO A”, corredate di documento di riconoscimento in corso di validità (in caso di società) . per rinnovo autorizzazione - fotocopia di un documento di riconoscimento in corso di validità; - autorizzazione originale per la vendita ambulante di strumenti da punta e da taglio rilasciata ai sensi dell’art. 37 del Tulps n. 773/31 dal Comune di Perugia; - autocertificazioni antimafia, come da “ALLEGATO A”, corredate di documento di riconoscimento in corso di validità (in caso di società). per estensione validità autorizzazione sul territorio comunale - fotocopia di un documento di riconoscimento in corso di validità; - fotocopia dell’autorizzazione per la vendita ambulante di strumenti da punta e da taglio rilasciata dal comune di residenza o sede della società ai sensi art. 37 Tulps n. 773/31, in corso di validità;. - autocertificazioni antimafia, come da “ALLEGATO A”, corredate di documento di riconoscimento in corso di validità (in caso di società). …………………., lì ……………………… …………………………………… firma NOTE 1) Ai sensi dell’art 11 T.U.L.P.S. le autorizzazioni di polizia debbono essere negate a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione, a chi è sottoposto a sorveglianza speciale o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. Le autorizzazioni di polizia possono essere negate qualora nei confronti del richiedente si accerti l’assenza del requisito di buona condotta oppure qualora lo stesso abbia riportato condanna per delitti contro la personalità dello Stato o contro l’ordine pubblico ovvero per delitti contro persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina, o di estorsione o per violenza o resistenza all’autorità. 2) In caso di società, l’autocertificazione antimafia deve essere resa dai soggetti indicati nell’art. 85 del D.Lgs n. 159/2011 e s.m.i., come riportati nell’ “Allegato A” al presente modello. AVVERTENZE 1) L’autorizzazione ha validità un anno dalla data di rilascio e può essere rinnovata alla scadenza, previa presentazione di apposita istanza. 2) Una volta in possesso di autorizzazione per la vendita ambulante di strumenti da punta e da taglio ai sensi dell’art. 37 del Tulps n. 773/31, se si intende esercitare l’attività in altri territori comunali, deve essere richiesta l’estensione di validità dell’autorizzazione presso i comuni medesimi; 3) Qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, il dichiarante decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. 2 INFORMATIVA TRATTAMENTO DATI PERSONALI Il sottoscritto prende atto che, ai sensi dell’art. 13 del Codice in materia di dati personali (D.lgs. 196/2003), il trattamento dei dati personali forniti nella presente richiesta di autorizzazione é finalizzato unicamente all’attività istruttoria pertinente alla richiesta medesima ed avverrà presso il Comune di Perugia - titolare del trattamento - con l’utilizzo di procedure anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità. I dati potranno essere comunicati agli incaricati del trattamento presso l’Ufficio Polizia Amministrativa. Oltre agli stessi, ne potrà venire a conoscenza il dirigente dell’U.O. Servizi alle Imprese, quale responsabile del loro trattamento. Il conferimento dei dati è obbligatorio per l’istruttoria del procedimento e la loro mancata indicazione comporta l’impossibilità di concludere il procedimento. Agli interessati sono riconosciuti i diritti di cui all’art. 7 del citato Codice ed in particolare il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l’aggiornamento e la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi, rivolgendo le richieste al Comune di Perugia – dirigente U.O. Servizi alle Imprese. L’elenco aggiornato dei responsabili del trattamento è consultabile presso la S.O. Risorse Umane e Organizzazione. Perugia, li ………………………………. …………………………………………………….. firma COMUNE DI PERUGIA – AREA GOVERNO E SVILUPPO DEL TERRITORIO – U. O. SERVIZI ALLE IMPRESE - UFFICIO POLIZIA AMMINISTRATIVA – Piazza Morlacchi n, 23 – 06123 Perugia Tel. 075 577.4019 – 2413- 2412 – fax 075.5772255 Pec: [email protected] ______________________________________________________________________________________________________ 3