sanità e politiche sociali - Consiglio Regionale della Lombardia

CONSIGLIO REGIONALE DELLA LOMBARDIA
X LEGISLATURA
III COMMISSIONE CONSILIARE
“SANITÀ E POLITICHE SOCIALI”
IV COMMISSIONE CONSILIARE
“ATTIVITA’ PRODUTTIVE E OCCUPAZIONE”
COMITATO PARITETICO DI CONTROLLO E VALUTAZIONE
Seduta del 15 ottobre 2015
Processo verbale n. 21
Il giorno 15 ottobre 2015, alle ore 11,30 sono convocate a norma dell’art. 31 del Regolamento
generale presso la sede del Consiglio regionale, le commissioni consiliari III “Sanità e politiche
sociali” e IV “Attività produttive e occupazione” e il Comitato Paritetico di Controllo e Valutazione
in seduta congiunta per la trattazione degli argomenti di cui all’allegato ordine del giorno.
Presiede la seduta il Presidente della III Commissione Fabio RIZZI, ai sensi dell’articolo 37,
comma 1 del Regolamento Generale.
Assistono alla seduta la dirigente dell’Ufficio di assistenza alle Commissioni – area Servizi alla
persona Pina FIERAMOSCA, la dirigente dell’Ufficio Analisi leggi e Politiche regionali Elvira
CAROLA, la responsabile della posizione organizzativa della IV Commissione Nella MOSCON e
il funzionario verbalizzante Riccardo MATERA.
Alle ore 11,55 il Presidente RIZZI apre la seduta.
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Argomento n. 1 dell’o.d.g.:
Seduta di Commissione congiunta con IV
Commissione e CPCV in ordine all’incontro
seminariale sul fenomeno del gioco d’azzardo (GAP)
Il Presidente RIZZI introduce l’argomento, ringraziando Éupolis per la realizzazione della ricerca e
le strutture consiliari coinvolte, in particolare il Comitato Paritetico di Controllo e Valutazione.
Il Consigliere BORGHETTI, Presidente del Comitato Paritetico di Controllo e Valutazione, si
associa ai ringraziamenti ad Éupolis e alle strutture consiliari e rimarca l’importanza dell’attività di
valutazione delle politiche attivate e degli interventi conseguenti.
Vista la presenza di rappresentanti della ASL Lombarde e delle direzioni generali regionali
interessate li invita a intervenire al termine della presentazione della ricerca.
Il Consigliere CIOCCA, Presidente della IV Commissione, si associa anch’egli ai ringraziamenti a
coloro che hanno permesso la realizzazione della ricerca e, in particolare, ritiene giusto e utile che si
prosegua nell’attività di valutazione delle politiche.
Il Presidente RIZZI cede quindi la parola al dott. Pinna e al dott. Gay di Éupolis per l’illustrazione
della ricerca. Precisando che le slide proiettate saranno messe a disposizione tramite i consueti
canali informatici.
Il dott. PINNA procede ad illustrare tramite slide l’approccio con il quale è stata predisposta la
ricerca da parte dell’Osservatorio regionale sulle dipendenze (ORED) la cui gestione è stata affidata
ad Éupolis Lombardia dalla l.r. 14/2010. Al termine dell’illustrazione cede la parola al collega dott.
Gay per la specifica presentazione dei dati raccolti.
Il Dott. GAY procede alla presentazione delle slide contenenti i dati emersi dalla ricerca effettuata
evidenziando gli aspetti relativi ai seguenti aspetti:
- opinioni sul gioco d’azzardo nei social media: da questo aspetto emerge come lo stare in
compagnia (41,7%) e la vincita di denaro (37,8%) siano i due principali motivi che portano ad
apprezzare il gioco d’azzardo, mentre lo spreco di denaro è il primo aspetto negativo del gioco
(48,1%). Inoltre si rileva come il 25,8% dei commenti negativi parlino di dipendenza;
- quindicenni e gioco d’azzardo: sotto questo aspetto si pone si evidenzia in generale una
diminuzione del numero degli studenti che giocano, grazie agli interventi di sensibilizzazione
nelle scuole superiori. Nello specifico sono forniti i dati relativi alla percentuale di studenti tra i
15 e i 19 anni che hanno giocato d’azzardo nell’anno antecedente la rilevazione (dal 47% del
2009-2011 al 39% del 2014), della quota di studenti-giocatori con un profilo definito
“problematico” (dal 10% all’8%) e la percentuale in Lombardia dell’incidenza dei giocatori
abituali, ossia studenti che hanno giocato almeno una volta negli ultimi trenta giorni (13,5% in
Lombardia, 13,1% in Italia);
- gioco d’azzardo patologico (GAP) in riferimento agli utenti dei servizi per le dipendenze e ai
ricoveri ospedalieri: in generale si rileva che il 42,9% della popolazione italiana tra i 15 e i 64
anni ha giocato almeno una volta somme di denaro e che di questi l’1,6% ha un comportamento
definibile come “problematico”. In specifico riferimento al territorio lombardo si evidenzia che
in Lombardia, nel 2014, la popolazione di giocatori “problematici” è stimabile in circa 44.000
persone e gli utenti dei servizi per le dipendenze per gioco d’azzardo patologico risultavano
essere 2.111.
In relazione ai ricoveri, si precisa come la rilevazione dei dati sia stata fatta analizzando le
informazioni fornite da Regione Lombardia relative ai ricoveri ospedalieri in Lombardia nel
2014 e contenute in 1.552.731 schede di dimissioni ospedaliere. Da questa analisi emerge come
il numero di ricoveri con diagnosi principali o secondarie relative a varie forme di dipendenze,
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tra cui il gioco d'azzardo patologico, sia stata di 126 casi. Da questo dato si desume come i
problemi di gioco non vengano associati di norma a patologie che richiedano un ricovero
ospedaliero, in quasi tutti i casi si tratta di ricoveri legati a disturbi mentali. Infatti, in solo
trentacinque casi il ricovero è motivato da una diagnosi principale di gioco d'azzardo patologico
a cui si associano diagnosi secondarie di “psicosi” o “disturbi nevrotici e della personalità e altri
disturbi psichici non psicotici”
diffusione territoriale esercizi in cui sono presenti apparecchi per il gioco d’azzardo;
Al termine della presentazione rileva, come a sua opinione, i dati raccolti in questa prima fase di
analisi possano definirsi sostanzialmente positivi.
Il Presidente BORGHETTI ringrazia per l’esaustiva illustrazione e rimarca l’importanza
dell’attività di valutazione. Rileva come i dati forniti in merito al fenomeno delle patologie legate al
gioco d’azzardo relativi alla Lombardia, pur essendo inferiori rispetto alla media nazionale,
denotano comunque l’esistenza di un problema che deve essere affrontato con determinazione.
Il Presidente RIZZI ritiene che i dati riferiti al numero di persone che si rivolgono ai servizi sociali,
circa 2100 soggetti, denotino una scarsa consapevolezza da parte degli stessi del problema che
stanno vivendo. Sulla percentuale di giovani che dichiarano di aver giocato negli ultimi 30 giorni,
pari al 13,5%, ritenendolo un dato critico su cui intervenire, chiede se da parte dei tecnici che hanno
svolto la ricerca se si possono ipotizzare proposte per il contrasto il fenomeno in questo specifico
ambito. Lascia , poi, la parola ai colleghi per eventuali interventi o domande al dott. Pinna e al dott.
Gay.
Il Consigliere BARONI rileva come sia necessaria una maggiore informazione tesa a rendere più
consapevoli i soggetti su questa e su altre dipendenze e chiede quali interventi efficaci si possano
promuovere per potenziare l’azione del legislatore.
Il Consigliere SANTISI chiede quali interventi si possano attivare per il contrasto del fenomeno
sulle fasce di età riferibili agli anziani.
Il Consigliere BARBONI ringrazia per la ricerca che valuta assolutamente utile ed esaustiva. Nel
merito dell’argomento oggetto della ricerca, nel valutare il fenomeno della ludopatia, ma anche altri
tipi di dipendenza, come di un aspetto sociale e sanitario su cui le istituzioni devono mantenere un
attenzione elevata, evidenzia la necessità di studi approfonditi per verificare costantemente
l’efficacia delle misure attivate.
Il Presidente CIOCCA rammenta come la l.r. 8/2013 “Norme per la prevenzione e il trattamento del
gioco d’azzardo patologico” abbia cercato di affrontare il problema sotto tre profili: l’informazione
al cittadino, l’assistenza al soggetto affetto da patologia e il contrasto al fenomeno. Fermo restando
l’importanza di tutti questi profili, ritiene sia sugli strumenti previsti per contrastare il fenomeno che
si debba focalizzare l’attenzione per comprendere l’efficacia dell’intervento legislativo. Auspica
che in futuro si possano avere maggiori elementi di valutazione al riguardo.
Il Presidente BORGHETTI concorda con il collega Ciocca e ritiene che per dare maggiori e più
completi elementi di valutazione sarebbe utile lo svolgimento di una missione valutativa.
Il Consigliere Silvia FOSSATI ritiene che la percentuale di giovani indicata dalla ricerca, circa il
13,5%, possa essere sottostimata rispetto alla realtà del problema e valuterebbe utile avere maggiori
e più specifici elementi di valutazione sull’efficacia degli interventi di contrasto in tale ambito.
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Intervengono al dibattito alcuni rappresentanti delle ASL di Milano e Cremona che evidenziano da
un lato la necessità di mantenere un approccio al gioco d’azzardo patologico più ampio e
maggiormente integrato fra i diversi aspetti, e più sinergico tra i diversi interventi attivati e i diversi
soggetti coinvolti e dall’altro la necessità di un maggiore ascolto delle criticità che gli operatori
dichiarano (es. insegnanti, esercenti, ecc.) al fine di trovare soluzioni più adatte al contrasto del
fenomeno.
Il dott. PINNA e il dott. GAY rispondono ai quesiti e alle sollecitazioni poste dai Consiglieri,
precisando che il fenomeno del gioco d’azzardo patologico è estremamente complesso e in continua
evoluzione e l’avvio di una missione valutativa, come proposto dal Presidente Borghetti, possa
certamente essere un aiuto importante per approfondire tutti gli aspetti del fenomeno e conoscere
con maggiore dettaglio anche le criticità che i soggetti coinvolti, siano essi soggetti affetti da
patologia od operatori dei settori interessati, evidenziano e sui quali chiedono un intervento più
specifico.
Al termine del seminario i Presidenti delle Commissioni III e IV e del CPCV concordano sulla
possibilità di valutare l’avvio di una missione valutativa sul tema.
Il Presidente RIZZI ringrazia tutti per la partecipazione e chiude la seduta.
La seduta termina alle ore 13,25.
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Hanno partecipato ai lavori della seduta:
i seguenti Consiglieri componenti delle Commissioni III e IV:
Presidente
Vice Presidente
Cons. Segr.
Fabio RIZZI
Angelo CIOCCA
S. Carlo MALVEZZI
Onorio ROSATI
Lega Lombarda Lega Nord Padania
Lega Lombarda Lega Nord Padania
Nuovo Centro Destra
Partito Democratico della Lombardia
Mario BARBONI
Anna Lisa BARONI
Partito Democratico della Lombardia
Forza Italia - Il Popolo della Libertà –
Berlusconi Presidente
Movimento 5 Stelle
Nuovo Centro Destra
Maroni Presidente
Partito Democratico della Lombardia
Partito Democratico della Lombardia
Lega Lombarda – Lega Nord –Padania
Maroni Presidente
Lega Lombarda – Lega Nord – Padania
Nuovo Centro Destra
Lega Lombarda Lega Nord Padania
Maroni Presidente
Maroni Presidente
Componenti:
Stefano BUFFAGNI
Alessandro COLUCCI
Fabio FANETTI
Silvia FOSSATI
Gian Antonio GIRELLI
Federico LENA
Daniela MARONI
Donatella MARTINAZZOLI
Mauro PIAZZA
Fabio ROLFI
Antonio SAGGESE
Marco TIZZONI
I componenti del Comitato Paritetico di Controllo e Valutazione:
Presidente
Carlo BORGHETTI
Partito Democratico della Lombardia
Componenti:
Laura BARZAGHI
Lino FOSSATI
Claudio PEDRAZZINI
Partito Democratico della Lombardia
Maroni Presidente
Forza Italia - Il Popolo della Libertà –
Berlusconi Presidente
Lega Lombarda – Lega Nord –Padania
Silvana SANTISI SAITA
Risultano assenti alla seduta i Consiglieri componenti delle Commissioni III e IV:
Agostino ALLONI
Fabio ALTITONANTE
Umberto AMBROSOLI
Maria Teresa BALDINI
Enrico BRAMBILLA
Angelo CAPELLI
Marco CARRA
Stefano CARUGO
Alberto CAVALLI
Riccardo DE CORATO
Francesco DOTTI
Elisabetta FATUZZO
Partito Democratico della Lombardia
Forza Italia - Il Popolo della Libertà –
Berlusconi Presidente
Con Ambrosoli Presidente - Patto Civico
Gruppo Misto
Partito Democratico della Lombardia
Nuovo Centro Destra
Partito Democratico della Lombardia
Nuovo Centro Destra
Forza Italia - Il Popolo della Libertà –
Berlusconi Presidente
Fratelli d'Italia - Centrodestra Nazionale
Fratelli d'Italia - Centrodestra Nazionale
Partito Pensionati – Pensionati Lombardia
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Antonello FORMENTI
Luca GAFFURI
Paola MACCHI
Lara MAGONI
Sara VALMAGGI
Dario VIOLI
Lega Lombarda Lega Nord Padania
Partito Democratico della Lombardia
Movimento 5 Stelle
Maroni Presidente
Partito Democratico della Lombardia
Movimento 5 Stelle
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F.to IL PRESIDENTE
F.to IL CONSIGLIERE SEGRETARIO
(Fabio RIZZI)
(Onorio ROSATI)
(Angelo CIOCCA)
(Carlo BORGHETTI)
F.to LA RESPONSABILE DELLA POSIZIONE ORGANIZZATIVA
(Nella MOSCON)
F.to IL FUNZIONARIO VERBALIZZANTE
(Riccardo MATERA)
Copia informatica di documento analogico