anziani - Comune di Fabriano

ANZIANI
Il progressivo costante invecchiamento della popolazione del Comune ha posto l’esigenza di interventi non
frammentari, ma coordinati ed inseriti in una programmazione di ampio respiro.
La rete dei servizi residenziali, semiresidenziali e domiciliari posti in essere in questi anni
dall’Amministrazione Comunale ha avuto come obiettivo prioritario quello di assicurare la qualità della vita
dell’anziano, garantendo servizi adeguati e strutture rinnovate e rispondenti alle esigenze di una popolazione
anziana in alcuni casi priva di una rete parentale o parzialmente o totalmente non autosufficiente.
D’altro canto molto è stato fatto per assicurare una vecchiaia attiva , per valorizzare il patrimonio di
conoscenze, relazioni, e di affettività che consentono all’anziano di sentirsi parte della collettività e della vita
cittadina.
Strutture residenziali
La Casa di Riposo comunale per anziani, situata in via Saffi n. 1 (tel.0732 3037), è una struttura
residenziale a prevalente accoglienza alberghiera destinata ad accogliere anziani autosufficienti che per loro
scelta preferiscono avere servizi collettivi o che per senilità, per solitudine o altro motivo, richiedono
garanzie di protezione nell'arco della giornata e servizi di tipo comunitario e collettivo.
Fornisce ospitalità ed assistenza offrendo occasioni di vita comunitaria e servizi per l'aiuto nelle attività
quotidiane, stimoli e possibilità di attività occupazionali, ricreative e di mantenimento.
La capacità ricettiva è di 47 posti.
La struttura è dotata di 19 camere doppie e 9 camere singole con servizi igienici annessi, una sala TV e una
sala per attività motorie.
Nel 2006 la Casa di Riposo ha ospitato 36 utenti per i quali il Comune ha compartecipato alla spesa per un
totale di € 353.618,50
Integrata nella struttura della Casa di Riposo esiste la Casa Albergo per Anziani.
La Casa Albergo è una struttura residenziale a prevalente accoglienza alberghiera destinata ad anziani
autosufficienti, costituita di spazi abitativi individuali o familiari di varia tipologia e di servizi collettivi a
disposizione dell'utenza.
La Casa Albergo offre alla coppia di anziani o alla persona anziana sola un'abitazione adeguata,
confortevole, autonoma e di dimensioni tali che possa consentire agli stessi di gestirla in proprio.
La capacità ricettiva della Casa Albergo è attualmente di 8 posti residenziali.
All'interno della Casa di Riposo esiste il servizio di "Assistenza Residenziale Temporanea" (ART) volto a fornire
una temporanea ospitalità a persone anziane che normalmente sono assistite in famiglia.
Il servizio mira innanzitutto a risolvere le emergenze che talora si creano nelle famiglie, in particolare quando chi
normalmente assiste un anziano si ammala o diventa non più in grado, temporaneamente, di prestare la consueta
assistenza.
Il servizio, su base settimanale (minimo una settimana - massimo un mese), si distingue in:
- assistenza residenziale temporanea programmata : rivolta a soddisfare le esigenze, da parte delle famiglie, di avere
un periodo di riposo dall'impegno assistenziale all'anziano convivente.
- assistenza residenziale temporanea urgente: destinata a soddisfare rapidamente la necessità di assistenza di un
soggetto anziano i cui familiari, per malattia o altro evento imprevisto, si trovino nell'impossibilità di continuare nel
servizio.
ANNO
UTENTI
CASA
ALBERGO
(CASA DI
RIPOSO DAL
2006)
COMPARTECIPAZION
E UTENTI RETTE
CASA ALBERGO
(CASA DI RIPOSO
DAL 2006)
UTENTI NEI
MINIAPPARTA
MENTI
(CASA
ALBERGO DAL
2006)
COMPARTECIPAZIO
NE UTENTI PER
RETTE
MINIAPPARTAMENTI
(CASA ALBERGO
DAL 2006)
COSTO
COMPLESSIVO
APPALTO (gestione
struttura e servizi)
GESTITO DALLA
KCS CAREGIVER
2003
42
€ 352.547,70
6
€ 10.615,31
€ 502.448,93
2004
40
€ 386.487,55
6
€ 10.501,99
€ 418.040,93 + IVA 4%
2005
39
€ 372.158,44
6
€ 12.156,00
€ 432.320,80 + IVA 4%
2006
36
€ 353.618,50
6
€ 11.406,00
€ 442.149,03 + IVA 4%
27
Casa di Riposo e Residenza protetta "Vittorio Emanuele II"
La Casa di Riposo e Residenza protetta "Vittorio Emanuele II", ubicata nel centro storico della città, si configura
come una struttura polifunzionale.
Presso la struttura di Via Santa Caterina, infatti, sono integrati tre servizi rivolti agli anziani di cui due
residenziali (Residenza Protetta e la Casa di Riposo) ed uno diurno (Centro Diurno) gestiti dalla IPAB
"Vittorio Emanuele II°" e con convenzioni con l'Asur Zona Territoriale n.6 ed il Comune di Fabriano.
La Residenza Protetta è una struttura residenziale con elevato livello di
integrazione socio-sanitaria, destinata ad accogliere anziani non autosufficienti.
La Residenza Protetta fornisce servizi di assistenza medica, infermieristica e
riabilitativa, accompagnati da un alto livello di assistenza tutelare ed alberghiera.
Il servizio è rivolto ad anziani non autosufficienti, prioritariamente residenti nel
Comune di Fabriano di età, di norma, non inferiore a 66 anni.
La Casa di Riposo è una struttura residenziale destinatat ad accoglire anziani
autosufficienti di età non inferiore a 65 anni che per loro scelta preferiscono
avere servizi collettivi o che richiedono per vari motivi garanzie di protezione
nell’arco della giornata o servizi per l’aiuto nelle attività quotidiane,
occupazionali, ricreative e di mantenimento.
Servizi semi-residenziali
All'interno della Casa di Riposo comunale di via Saffi, è attivo il
servizio di somministrazione e consegna pasti a domicilio.
Tutti i giorni della settimana, festivi compresi, vengono confenzionati
all'interno della struttura i pasti del pranzo e della cena che possono
essere consumati presso la struttura o consegnati presso il domicilio
dell'utente.
Possono accedere al servizio gli anziani residenti a Fabriano, aventi
un limite minimo di età di anni 60 e con presenza di problemi socioassistenziali.
Per condizioni particolari quali invalidità, convivenza con invalidi al
100% e simili è possibile prevedere deroga al limite di età sopra
indicato.
Il Centro Diurno presso la Casa di Riposo “Santa
Caterina”, attivato il 18 settembre 2006, si qualifica
come servizio che opera in regime diurno.
E' un servizio con n. 12 posti, con funzione intermedia
nella rete dei servizi tra l'assistenza domiciliare
integrata e la struttura di ricovero. Il Centro Diurno
nasce quale emanazione di un servizio per anziani di
tipo residenziali già esistente (R.P.-Casa di Riposo)
che in questo modo tende ad integrare le proprie
prestazioni e ad aprirsi alla comunità. I destinatari
sono persone di norma di età superiore ai 65 anni
parzialmente autosufficenti, non autosufficenti e/o
affetti da demenza residenti nel Comune di Fabriano.
Altre
strutture
residenziali presenti a
Fabriano e gestite
dall’Azienda Sanitaria
Locale sono:
RESIDENZA
SANITARIA
ASSISTITA (RSA)
RESIDENZA
SANITARIA
TERAPEUTICA
(RST)
ANNO
UTENTI
SERVIZIO
PASTI
COMPARTECIPAZIONE
UTENTI SERVIZIO
PASTI
2003
29
€ 26.186,83
2004
26
€ 39.158,84
2005
22
€ 27.712,30
2006
25
€ 40.497,00
Integrazione rette ospiti Centro Diurno
S.Caterina
ANNO
NR. UTENTI
INTEGRAZIONE RETTE
2006
8
€ 6.147,20
28
Integrazione rette anziani inseriti presso strutture residenziali
Gli anziani residenti possono richiedere al Comune di compartecipare al pagamento delle rette da essi
sostenute per il ricovero in strutture residenziali locali o situate in comuni diversi:
x
x
1° caso - integrazione rette anziani autosufficienti:
Il Comune concorre all'integrazione della retta su richiesta dell'interessato o di chi ne fa le veci solo nel
caso in cui il reddito complessivo dell'utente, detratta la somma lasciatagli a disposizione pari ad €
129,11, non sia sufficiente al pagamento della retta e qualora non vi siano congiunti che siano tenuti
agli alimenti o nel caso in cui gli stessi non abbiano redditi sufficienti a concorrere al pagamento della
retta, come determinato nella relazione dell'Assistente Sociale.
2° caso - integrazioni rette anziani non autosufficienti:
Per anziani ultrasessantacinquenni la cui non autosufficienza sia accertata dall'ASUR e per i quali la
stessa sia tenuta all'integrazione, il Comune, su richiesta dell'interessato o di chi ne fa le veci, integra la
retta tenuto conto dei soli redditi dell'utente dichiarabili ai fini fiscali, detratta la somma di € 129,11.
Qualora l'utente percepisca l'assegno di accompagno lo stesso deve essere utilizzato per la
contribuzione al costo del servizio. In presenza di non integrazione da parte dell'ASUR si terrà conto
di tutti i compensi (pensioni, indennità di accompagno,ecc.) percepiti dal solo utente ed eventuali
redditi patrimoniali dello stesso, lasciandogli a disposizione la somma di € 129,11.
ANNO
UTENTI
STRUTTURE RESIDENZIALI
TOTALE
INTEGRAZIONE
RETTE
2003
28
Istituti di Ricovero e Cura (Matelica), Casa di Riposo e
Riabilitazione "V. Emanuele 2" (Fabriano), Casa di
Riposo S. Maria Maddalena (Esanatoglia)
€ 106.485,43
2004
20
Casa di Riposo "V. Emanuele II" (Fabriano), Casa di
Riposo "S. Giuseppe" (Sassoferrato), Istituti di
Ricovero e Cura (Matelica), Casa di Riposo S. Maria
Maddalena (Esanatoglia)
€ 85.636,39
2005
20
Casa di Riposo "V. Emanuele II" (Fabriano), Casa di
Riposo S. Maria Maddalena (Esanatoglia), Casa di
Riposo "S. Giuseppe" (Sassoferrato), Casa di Riposo
"Tommaso de Luca" (Matelica)
€ 81.727,38
2006
18
Casa di Riposo "Tommaso de Luca" (Matelica), Casa
di Riposo "V. Emanuele II" (Fabriano), Casa di Riposo
"S. Giuseppe" (Sassoferrato), Casa di Riposo S. Maria
Maddalena (Esanatoglia)
€ 78.563,65
29
L’assistenza domiciliare
Il servizio di assistenza domiciliare
Il servizio di assistenza domiciliare (SAD) è un complesso di interventi e di prestazioni di carattere socioassistenziale erogati ad domicilio di chiunque si trovi in condizioni di temporanea o permanente necessità di
aiuto per la gestione della propria persona, per il governo della casa e per la conservazione dell'autonomia di vita
in casa, in famiglia e nel proprio contesto sociale.
Le attività del S.A.D., che si erogano in prestazioni orarie, 60 minuti minimo, in riferimento ai bisogni
dell'utente, prevedono la diversificazione degli interventi nel seguente modo:
x
x
aiuto diretto alla persona
cura e governo della casa
Possono usufruire del Servizio di Assistenza tutti i cittadini a partire dai 65 anni, residenti o temporaneamente
residenti, stranieri, immigrati o apolidi (purché regolarizzati in base alle vigenti disposizioni di legge) che si
trovino:
x
x
x
x
in stato di malattia o di invalidità tale da comportare la necessità di un aiuto da parte di altre persone, per
un periodo più o meno lungo;
non dispongono di sufficiente assistenza familiare;
vivano in famiglia, ma con forte situazione di disagio;
si trovino in particolari condizioni di bisogno temporaneo da richiedere altrimenti inserimenti presso
comunità alloggio, case di riposo, case albergo o strutture varie di tipo residenziale.
In seconda istanza i Servizi di Assistenza Domiciliare, potranno essere rivolti anche a quelle persone che, pur
non rientrando nei limiti d'età sopra previsti, esprimano però quelle caratteristiche sopra evidenziate e non siano
comunque di età inferiore ai 55 anni, derogabili solo per i portatori di handicap gravi come da certificazione
dell'UMEA e per i casi particolari segnalati dagli altri servizi dell'ASUR n. 6 o dei Servizi Sociali del Comune o
dell'Ambito Territoriale n. 10.
ANNO
NR.
UTENTI
(media
annua)
COMPARTE
CIPAZIONI
COSTO COMPLESSIVO
APPALTO GESTITO
DALLA KCS CAREGIVER
(comprensivo anche del
servizio Alzheimer)
2003
150
€ 70.000,00
€ 418.945,71
2004
163
€ 82.628,37
€ 434.673,20
2005
135
€ 80.546,35
€ 452.317,62
2006
119
€ 81.378,75
€ 479.827,30
Inoltre, l’Azienda Sanitaria Locale n.6 garantisce una serie di servizi e prestazioni ad integrazione del
servizio sociale del Comune per anziani e invalidi non autosufficienti o parzialmente autosufficienti:
„ ADI (Assistenza Domiciliare Integrata)
„ ADP (Assistenza domiciliare programmata)
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L’ Assegno di cura
Nel 2006, con l’ approvazione dello specifico regolamento, è stato attivato l’assegno di cura, un contributo
economico che viene riconosciuto a chi presta direttamente o indirettaamente assistenza ad un soggetto in
stato di bisogno consentendogli di rimanere al proprio domicilio.
L’assegno di cura rappresenta una delle opportunità della rete dei servizi prevista ed è concesso in alternativa
all'ingresso in strutture residenziali, sulla base delle valutazioni congiunte dell'Unità di Valutazione
Distrettuale e dell'assistente sociale del Comune che elaborano insieme ai destinatari dell'intervento un
progetto assistenziale individulaizzato (P.A.I.).
Il contributo è rivolto:
a. alle famiglie che mantengono e curano a domicilio l'anziano/adulto residente nel Comune di Fabriano
valutato non autosufficiente
b. ad altri soggetti (amici, vicini, ecc.) anche se non legati da vincoli familiari, che effettuano nei confronti
dell'anziano/adulto residente nel Comune di Fabriano cure nel domicilio dello stesso
c. allo stesso anziano/adulto residente nel Comune di Fabriano quando sia in grado di gestire e determinare le
decisioni relative alla propria assistenza tramite collaboratore/rice familiare
d. all'amministratore di sostegno, nominato dal Giudice, che si impegna ad effettuare assistenza nei confronti
dell'anziano/adulto residente nel Comune di Fabriano
Per usufruire dell'assegno di cura. l'ISEE (Indicatore Situazione Economica Equivalente) del singolo
anziano/adulto beneficiario delle cure non dovrà essere superiore a € 13.000,00.
Il contributo giornaliero è differenziato secondo tre livelli di gravità:
a) livello A (elevato) € 15,00
b)
livello B (alto) € 10,00
c)
livello C (medio) € 7,00
Qualora l'anziano o l'adulto sia titolare di indennità di accompagnamento o analoga indennità erogata
dall'INPS o dall'INAIL, il contributo economico è ridotto.
Nel 2007 a seguito dell’uscita del bando sono state presentate 83 domande.
Dopo la prima scadenza, le domande potranno essere inoltrate nel corso di tutto l’anno e verranno soddisfatte
in base alle risorse economiche disponibili.
Servizio trasporto terapie riabilitative
Il Comune assicura un servizio di trasporto per terapie riabilitative alle persone che non sono in grado di
recarsi autonomamente presso i presidi sanitari.
Il servizio è garantito anche attraverso il pulmino disponibile attraverso il contratto di comodato d'uso
gratuito che l’Amministrazione ha stipulato con la ditta MGG nell’ambito del progetto
" Mobilità garantita gratuita”
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Servizi ricreativi
La promozione di attività ricreative comprende una ricca rete di attività e servizi e si fonda anche
sulla valorizzazione delle potenzialità e capacità auto-organizzative degli stessi anziani.
A Fabriano è presente una ricca rete di associazioni composte da anziani che esprimono una buona
vivacità nella organizzazione e promozione di iniziative, corsi, gite, mostre ecc.
Università degli Adulti
L'Università degli Adulti è
un'istituzione comunale per la
formazione permanente aderente
alla UNIEDA (Unione Italiana di
Educazione degli Adulti).
L' università è stata istituita dal
Comune di Fabriano con Delibera
di Giunta Comunale n.1739/89 ed
ha continuato ad essere operativa
nel corso degli anni tanto da
giungere
al
XVIII
Anno
Accademico.
UNIVERSITA' DEGLI ADULTI
ANNO
ISCRITTI
COMPARTECIPAZIONI
ISCRITTI
COSTO
COMPLESSIVO
2003
421
€ 20.464,00
€ 55.611,71
2004
380
€ 18.520,00
€ 43.919,13
2005
362
€ 21.540,00
€ 47.719,62
2006
360
€ 21.597,00
€ 30.466,84
Università della Terza Età
240 gli utenti al 31.12.2006
L'Università della Terza Età è una istituzione aperta a tutti ma
rivolta prevalentemente agli anziani, per favorire la loro
integrazione
nella
realtà
socio-culturale.
E' gestita in forma privata, con patrocinio del Comune, il quale
intendendo favorire le iniziative di cittadini ed associazioni nei
dettami dello Statuto Comunale e sempre in attuazione della
Legge Regionale n. 23 del 29.07.91 ha voluto sostenere
economicamente questa Università con contributo annuale.
Centro Sociale “Città Gentile”
Il Centro Sociale "Città Gentile" è una libera associazione auto-gestita da soci volontari in
collaborazione con i Servizi Socio Educativi del Comune di Fabriano.
Il Centro sociale ha come scopo principale quello di porsi come luogo di incontro, di
aggregazione e di attività destinato agli anziani che hanno un enorme bisogno di socializzare,
di non sentirsi isolati e di impegnarsi in nuove e stimolanti attività.
Il volontariato che viene profuso, quale primo fattore di socialità, ha pertanto come unico
scopo quello di prevenire eventuali situazioni di isolamento e di emarginazione e di
realizzare, senza fini di lucro, iniziative di carattere ricreativo, culturale e sociale che
permettano ai soci di essere sia destinatari che protagonisti del servizio offerto.
Dal 2005 esiste
una convenzione
tra il Comune ed il
Centro
CENTRO SOCIALE CITTA' GENTILE
ANNO
2003
2004
2005
CONTRIBUTO
RIMBORSO
EROGATO/ASSEGNATO UTENZE
€ 3.000,00
€ 7.000,00
€ 8.973,33
€ 422,83
CONTRIBUTO
COMPLESSIVO
EROGATO
€ 3.000,00
€ 7.000,00
€ 9.396,16
€ 8.706,88
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Soggiorni estivi
Ogni anno il Comune, nella stagione estiva, organizza soggiorni in località marine, montane e
termali per offrire agli anziani autosufficienti residenti a Fabriano un'opportunità di svago, recupero
psico-fisico e di socializzazione.
SOGGIORNI ANZIANI
SOGGIORNI
(MARE MONTAGNA DOMANDE
COMPARTECIPAZIONE
COSTO
-TERME)
PERVENUTE PARTECIPANTI
UTENTI
COMPLESSIVO
ANNO
2003
3
119
108
€ 42.874,20
€ 58.692,90
2004
2
90
78
€ 29.282,95
€ 37.251,00
2005
2
99
83
€ 34.969,00
€ 49.657,00
2006
2
101
92
€ 40.538,20
€ 54.636,00
N.B.: Dal 2004 i soggiorni sono stati effettuati nelle località di montagna e mare
Progetto per l’inserimento sociale degli anziani
Al fine di mantenere gli anziani stabilmente inseriti nella vita sociale continua ad essere offerta loro
la possibilità di svolgere alcune attività di particolare visibilità nell’ambiente in cui risiedono, quali
operazioni di pulizia e piccola manutenzione negli spazi pubblici delle frazioni e della città.
Il progetto triennale di inserimento sociale riconosce a queste figure un ruolo quasi “pubblico” a
servizio della collettività in cambio di una preziosa attività, particolarmente utile ed apprezzata.
I progetti rivolti agli anziani
Nel 2003 l’Ambito Territoriale Sociale n.10, di cui Fabriano è il Comune capofila, ha realizzato il
progetto denominato “Anziani come risorsa”, un Piano Territoriale d’Ambito finalizzato alla
valorizzazione della risorsa anziani .
All’interno del progetto sono state attivate delle azioni volte a dare risalto alle realtà del territorio,
quali la realizzazione del Pronto Farmaco, le attività di animazione all’interno del Centro Sociale
Anziani, nella Casa di Riposo e nella Casa Albergo.
E’ stata coinvolta la popolazione ultra 65enne del Comune di Fabriano.
Il costo del progetto è stato di € 26.174,22.
La Regione Marche annualmente provvedere ad assegnare appositi contributi per il finanziamento
di progetti rivolti agli anziani presentati dalle Associazioni di volontariato .
Per quanto concerne il Comune di Fabriano, per 2 annualità consecutive sono stati finanziati 2
progetti dell’AVULLS sezione locale di Fabriano rivolti agli Anziani e denominati “Solidarietà
intergenerazionale”, volti a favorire la solidarietà intergenerazionale tra minori ed anziani,
stimolare i ragazzi all’attenzione per le persone sole, sollecitare il dialogo.
33
Destinatari dei progetti sono stati gli ospiti della Casa di Riposo “Vittorio Emanuele II°”, gli ospiti
della Casa Albergo, gli anziani seguiti dai volontari AVULSS, gruppo AGESCI Fabriano 1, nonni e
genitori dei ragazzi direttamente coinvolti
Il costo dei progetti è stato di € 4.374,88
CONTRIBUTTI ALLE ASSOCIAZIONI
L’Amministrazione Comunale ogni anno eroga contributi con la finalità di promuovere e favorire lo
sviluppo, la tutela, la valorizzazione delle iniziative promosse e realizzate nel territorio comunale da
Associazioni operanti nell’ambito sociale. Nel 2006 sono stati erogati complessivamente
€ 81.500,00
CONTRIBUTI AD ASSOCIAZIONI
ANNO
NUMERO
ASSOCIAZIONI
CONTRIBUTO
COMPLESSIVO
2003
40
€ 122.156,66
2004
21
€ 86.713,93
2005
17
€ 72.667,00
2006
20
€ 81.500,00
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