Dipartimento di Medicina Interna e Specialistica
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Dipartimento di Medicina Interna e Specialistica
AZIENDA OSPEDALIERA DI RILIEVO NAZIONALE E DI ALTA SPECIALITA’ “SAN GIUSEPPE MOSCATI” - AVELLINO DIPARTIMENTO DI EMERGENZA ED ACCETTAZIONE UNITA’ OPERATIVA COMPLESSA DI MEDICINA D’URGENZA DIRETTORE f.f.: Dott. Gianpaolo PALUMBO Tel. 0825/203229 - 203341 - Fax 0825/203343 - E mail: [email protected] CENTRO PRESCRITTORE U.O.C. MEDICINA D’URGENZA Responsabile: Dott. Gianpaolo PALUMBO REGOLAMENTO In ottemperanza a quanto sancito dal Decreto Regionale n. 15 del 30.11.2009 art.5-lettera B, il sottoscritto Dr Gianpaolo PALUMBO Direttore f.f. dell’U.O. C. MEDICINA d’URGENZA e Responsabile del Centro Prescrittore comunica il regolamento relativo alla modalita’ di arruolamento , di accesso e gestione delle prescrizioni di farmaci soggetti a Nota e dell’Ossigenoterapia a lungo termine (OLT) mediante ossigeno liquido. I FARMACI attualmente prescrivibili dal nostro Centro sono: a) ERITROPOIETINA e nuove preparazioni: DARBOPOIETINA ALFA, EPOIETINA ALFA, BETA E ZETA (Libretto terapeutico individuale e Piano terapeutico); b) LAMIVUDINA – Ex nota 32/bis - (Libretto terapeutico individuale e Piano terapeutico); c) IFN e PegInterferone alfa2 A - Ex nota 32 - (Libretto terapeutico individuale e Piano terapeutico); d) IFN e PegInterferone Alfa2 B - Ex nota 32 - (Libretto terapeutico individuale e Piano terapeutico); e) IFN naturale - (Libretto terapeutico individuale e Piano terapeutico); h) RIBAVIRINA - Modello H. Il Centro di Medicina d’Urgenza è, inoltre, autorizzato alla prescrizione di OSSIGENO LIQUIDO a DOMICILIO, PER L’OSSIGENOTERAPIA A LUNGO TERMINE, secondo le modalità definite di percorsi diagnostici – terapeutici scelte ed approvate dalla Regione Campania (Modulo allegato al Bollettino Ufficiale della Regione Campania n.31 del 4 agosto 2008). I pazienti ritenuti eleggibili per i farmaci di cui sopra e per l’OLT domiciliare vengono arruolati con prescrizione o ambulatoriale o da dimissione da ricovero ordinario. Per l’ossigeno liquido vanno valutate le eventuali patologie associate ed i dati emogasanalitici su sangue arterioso in respirazione di aria ambiente per l’OLT “continuativa”. Per la prima prescrizione i dato emogasanalitici sono valutati in corso di ossigenoterapia con i flussi correlati al grado di insufficienza respiratoria. La prescrizione iniziale e quella continuativa ha valore solo per tre mesi, mentre la OLT intermittente, per pazienti con ipossiemia da sforzo o notturna, la validità di prescrizione è di dodici mesi. Nell’ambito della prescrizione delle specialità medicinali, che comunque non supera mai i 3 mesi, ricevono dalla farmacia della N/s Azienda il 1° mese di trattamento mentre i due mesi successivi sono erogati dalle farmacie delle ASL di appartenenza e, nei casi previsti, con percorso del medico di famiglia. Il tempo di trattamento e’ quello previsto dalle Linee Guida Internazionali e Nazionali delle societa’ scientifiche e dagli algoritmi delle Consensus Internazionali. Il programma di terapia e rinnovo e/o prosecuzione viene valutato in ambito ambulatoriale con richiesta del curante di controllo per le relative patologie. Tutti i Dirigenti Medici afferenti all’Unità Operativa di Medicina d’Urgenza sono autorizzati alla prescrizione dei farmaci soggetti a nota e dell’OLT domiciliare mediante ossigeno liquido.