Obesità canina: come ridurre efficacemente il peso corporeo

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Obesità canina: come ridurre efficacemente il peso corporeo
theVeterinarian
La pubblicazione veterinaria Eukanuba ed Iams
Numero 4, Aprile 2008
Obesità canina: come
ridurre efficacemente
il peso corporeo
Jürgen Zentek,
DVM, PhD, DiplECVN
È con piacere che distribuiamo il quarto numero di ‘theVeterinarian’,
Introduzione
pubblicazione informativa di Eukanuba e Iams. L'obiettivo di
L'obesità è il disturbo alimentare più
‘theVeterinarian’ è quello di fornire al clinico informazioni pratiche
frequente nel cane (Figura 1) e dovrebbe
di rapida e agevole lettura nonché consigli utili sulle più frequenti
condizioni cliniche del cane del gatto.
essere considerata una malattia che
richiede un trattamento a vita. Si stima che
il 15% circa dei cani sia obeso e che il 40%
sia sovrappeso. L'aumento di peso è soli-
Figura 1.
tamente causato da un semplice squilibrio
L’obesit
fra apporto e consumo energetico.
comune e
dovrebbe essere
considerata una
malattia
Fattori di rischio predisponenti
Razza: Cairn Terrier, Beagle, Cocker
Spaniel, Labrador, Golden Retriever,
Bovaro del bernese
Età: l'obesità aumenta con l'età, il 40% circa
dei cani obesi ha un’età superiore a 8 anni.
Sesso e sterilizzazione: le femmine sono
più predisposte dei maschi. La frequenza
L'autore
dell'obesità nei cani sterilizzati è pari al
32%, contro il 15% nei soggetti interi.
Jürgen Zentek si è laureato presso la Facoltà di Medicina Veterinaria di Hannover
Grado di attività fisica: la mancanza di
nel 1985, ha ottenuto il dottorato di ricerca nel 1987 e la specializzazione in
esercizio fisico è un fattore primario. I cani
alimentazione e dietetica animale nel 1993. E’ stato titolare della cattedra
obesi vivono più frequentemente in appar-
di alimentazione clinica della Facoltà di Medicina Veterinaria di Vienna,
dove è divenuto direttore dell'Istituto di alimentazione. Nel 2005 è stato
tamento che all'esterno.
nominato Professore presso l'Istituto di alimentazione animale dell'Università
Abitudini alimentari: alimentazione ad
Libera di Berlino. I suoi principali campi di interesse e ricerca sono il ruolo
della nutrizione in patologia e in particolare la micro-flora intestinale e la
funzione immunitaria dell'apparato gastroenterico.
libitum, spuntini frequenti.
Endocrinopatie: iperadrenocorticismo,
diabete mellito, ipotiroidismo
Obesit canina: come ridurre efficacemente il peso corporeo
Figura 2. L’eccesso di peso corporeo pu
avere gravi conseguenze sulla salute di
Controllare efficacemente il
peso: da dove iniziare?
Il grado di successo di un programma di
Il protagonista di questa storia è il
dalla compliance del proprietario: questo
proprietario. Il legame emotivo tra il pro-
"fattore umano" non deve essere ignorato.
prietario e l’ alimentazione del proprio
Il proprietario deve sapere che un eccesso
cane può essere molto forte. La maggior
di peso corporeo può causare problemi
parte delle persone considera l’alimentare
secondari e patologie concomitanti. Per
il proprio animale come l’atto quotidiano
questo, una comunicazione chiara e diretta
principale, in grado di stabilire un'intera-
sui rischi dell'obesità e i possibili benefici
zione positiva con il proprio animale. In
di un controllo del peso dovrebbe essere il
un sondaggio, alla domanda "perché il
primo passo per stabilire un legame con il
suo cane ingrassa?" la maggior parte dei
proprietario (Figura 3). Oggi è possibile
proprietari rispondeva "non riesco a dirgli
prescrivere dirlotapide, inibitore della
di no quando chiede il cibo".2 Per questo,
MTP (microsomal triglyceride transfer
ottenere la compliance del proprietario
protein) (SlentrolTM, Pfizer) e mitratapide
è forse l'elemento più importante di
(Yarvitan, Janssen), associati al tratta-
qualsiasi efficace programma integrato
mento alimentare, per favorire un più
di controllo del peso.
rapido inizio del trattamento dell'obesità
controllo del peso dipende fortemente
nei casi più difficili.
alcuni cani.
Programma integrato a tre
stadi per il controllo del peso
Anche i casi trattati con maggior successo
1. Compiance del proprietario: educazione
dovrebbero essere controllati a intervalli
Fattori genetici: sono poco conosciuti
del proprietario, indicazioni sul controllo del
prolungati, poiché i proprietari tendono a
ma giocano sicuramente un ruolo (vedi
peso, schede di registrazione dei risultati,
ridurre il loro grado di attenzione nel
predisposizione di razza).
visite regolari.
tempo.
Per gentile concessione di John Innes,
Universit di Liverpool, UK
Rischi per la salute animale
Molti proprietari di cani non sono consapevoli delle gravi conseguenze dell’eccesso
di peso sulle condizioni di salute del
proprio animale.
• riduzione della longevità
• patologie osteoarticolari
• problemi cardiorespiratori
• dermatopatie (Malassezia dermatitis,
dermatite delle pliche cutanee)
• riduzione delle difese immunitarie
• iperlipidemia e dislipemia
• distocia
• neoplasie mammarie
Figura 3. Conquistare
la compliance del
Uno studio condotto presso una ricono-
proprietario
sciuta struttura veterinaria ha dimostrato che
fattore chiave per il
il peso corporeo dei Cocker spaniel affetti
successo del pro-
da frattura del condilo omerale (Figura 2)
un
gramma di controllo
del peso. Controlli
o rottura del legamento crociato anteriore
regolari del peso
era significativamente maggiore rispetto a
corporeo e consigli
quello della popolazione generale di
aiutano a mantenere
1
Cocker Spaniel non affetti.
la collaborazione.
Obesit canina: come ridurre efficacemente il peso corporeo
2
Figura 4. Trattamento
Sapevi che?
del ginocchio con
un’unit TENS
sviluppata apposita-
• La principale motivazione del
proprietario circa l'aumento di peso
del proprio cane è l'impossibilità di
resistere alle richieste di quest'ultimo
• La seconda motivazione è la mancanza
di tempo per l'attività fisica
• Soltanto il 13% dei proprietari inglesi
ha provato a controllare il peso del
proprio cane, rispetto al 34% dei
proprietari spagnoli e al 44% di quelli
tedeschi.
mente per gli animali
(PT2000, S+B
medVET).
Per gentile concessione di Barbara
Bockstahler, Universit
di Vienna, Austria.
2. Riduzione dell'apporto energetico
associato a uno o due diversi programmi
mediante un adeguato trattamento
di fisioterapia. In entrambi i gruppi si
nutrizionale: scelta della dieta corretta,
ottenevano significative riduzioni del peso
indicazioni nutrizionali chiare.
corporeo, tuttavia il risultato era superiore
Consigli utili
nel gruppo sottoposto al programma
Insieme alla riduzione della densità ener-
fisioterapico più intenso, effettuato con la
getica dell'alimento, elementi importanti
stimolazione elettrica transcutanea (TENS,
sono rappresentati dalla modificazione
Figura 4). La mobilità migliorava in
del contenuto in fibra, dall'aumento della
entrambi gruppi nell'arco di sei mesi, ma
concentrazione proteica, dalla scelta della
migliori risultati si osservavano nel gruppo
fonte di carboidrati e dalla riduzione del
che riceveva la fisioterapia intensiva.
tenore lipidico. Il controllo nutrizionale della
sazietà è un elemento spesso dibattuto,
I dati indicano chiaramente che l'imple-
difficile tuttavia da valutare nel cane. In
mentazione della fisioterapia associata a
linea generale non è accettata la teoria
un efficace trattamento nutrizionale, che
secondo cui l'aumento della sazietà è un
include la riduzione dell'apporto energetico
prerequisito importante per la riduzione
e l'integrazione con ingredienti funzionali
dell'apporto energetico. E’ quindi impor-
(L-carnitina, modificazione del contenuto
tante fornire la quantità ottimale di
di fibra, carboidrati con basso indice
alimento. Una riduzione del 50-60% dei
glicemico) costituisce una strategia tera-
fabbisogni di mantenimento è considerata
peutica promettente.
sicura. Essa permette un miglioramento
visibile delle condizioni corporee del
Riassunto
paziente in un periodo definito.
E’ fondamentale ottenere la collaborazione
• Identificare l’eccesso di peso e
qualsiasi condizione patologica
associata; utilizzare il punteggio di
condizione corporea (BCS) a cinque
punti per educare il proprietario.
• Stabilire obiettivi realistici: non porsi
traguardi irragionevoli.
• Adattare l'approccio al singolo
proprietario e comunicare messaggi
positivi di controllo del peso
(es., aumento dell'attività)
• Pesare il cibo, piuttosto che utilizzare
misurini
• Cercare di raggiungere un calo
ponderale dell’1-1,5% alla settimana
• Tenere lezioni sul controllo del peso
ed effettuare controlli regolari
(settimanali, bi-settimanali)
Bibliografia
i problemi osteoarticolari. Il controllo del
1. Body weight as a predisposing factor for
humeral condylar fractures, cranial cruciate
rupture and intervertebral disc disease in
Cocker Spaniels. Brown DC, Conzemius
MG, Shofer FS. Veterinary and Comparative
Orthopaedics and Traumatology 1996;
9(2): 38-41
2. Pfizer Animal Health market research
2004. A survey of 1500 dog owners.
3. Effects of weight loss on clinical signs of
lameness in dogs with hip osteoarthritis.
Impellizeri JA, Tetrick MA, Muir P. JAVMA
2000;216 (7):1089-1091
4. Effects of caloric restriction and a
moderate or intense physiotherapy program
for treatment of lameness in overweight
dogs with osteoarthritis. Mlacnik E,
Bockstahler B et al. JAVMA 2006; 229
(11):1756-1760
peso può ridurre significativamente la
Ulteriori letture
del proprietario. Si può concludere che la
3. Aumento del consumo energetico
riduzione del peso, da sola o associata
attraverso l'attività fisica: nuoto, esercizio
alla fisioterapia, determina un sostanziale
al guinzaglio, fisioterapia
miglioramento delle condizioni corporee
generali, della salute e della longevità del
Un importante problema negli animali
sovrappeso è l'impatto negativo sulla loro
mobilità. La riduzione dell'attività fisica
diminuisce la richiesta di energia e aggrava
gravità della zoppia. In un recente studio ,
3
4
cani affetti da zoppia sono stati inclusi in un
identico programma di controllo del peso
paziente.
Essential facts of physiotherapy in dogs
and cats. Bockstahler B, Levine D, Millis
D, eds. BE VetVerlag, Germany, 2004.
ISBN 3-938274-09-3
ResearchNews
from Eukanuba Veterinary Diets
Le immagini si riferiscono a uno studio
pubblicato sul controllo del peso1 di cani
affetti da osteoartrite alimentati con
Eukanuba Veterinary Diets® Restricted
Calorie Formula ed associato a due
diversi regimi di fisioterapia, uno domiciliare e l'altro più intenso, come nel caso
illustrato nelle figure 1-6.
La gamma Eukanuba Veterinary Diets®
Restricted Calorie Formula è caratterizzata
Figura 1. Golden Retriever femmina
Figura 2. Dopo sei mesi di alimentazione
sterilizzata di 7,5 anni. Il punteggio di
con Eukanuba Veterinary Diets¤ Restricted
condizione corporea era pari a 4,5 (scala
Calorie Formula, il punteggio di
a cinque punti). Il peso corporeo era pari
condizione corporea era pari a 3 e il peso
a 43,5 kg.
corporeo a 35,1 kg (-8,4 kg).
Figura 3. Grave osteoartrite del gomito
Figura 4. Unit di stimolazione elettrica
sinistro, probabilmente secondaria a
transcutanea (TENS) applicata al gomito
frammentazione del processo coronoideo
sinistro.
da un controllo dell’apporto calorico , un
contenuto corretto di fibra fermentescibile
e un’ integrazione di L-carnitina*.
(* eccetto i Biscotti)
e non unione del processo anconeo.
Sono visibili sei impianti in filo metallico.
asse x:
tempo in secondi
asse y:
GRF in Newton
Bibliografia
1. Effects of caloric restriction and a moderate or
intense physiotherapy program for treatment of
lameness in overweight dogs with osteoarthritis. Mlacnik E, Bockstahler B et al. JAVMA
2006;229 (11):1756-1760
Ulteriori letture
The orthopaedic patient: conservative treatment, physiotherapy and rehabilitation.
Bockstahler B. In: Mobility: a multi-disciplined
approach. Iams Clinical Nutrition Symposium
2006: 25-30.
Available at www.eukanuba-scienceonline.com
Figura 5. Ground Reaction Force (GRF)
Figura 6. GRF sei mesi dopo il calo
degli arti anteriori. Il peso caricato
ponderale associato a un livello pi
sull arto sinistro
intenso di fisioterapia. Riduzione della
sull arto destro.
ridotto ed
spostato
zoppia dell’arto sinistro: la GRF
quasi
identica a quella dell’arto destro.
Eukanuba è alla continua ricerca di approcci innovativi per autare il medico veterinario nella gestione nutrizionale del paziente
sovrappeso. Per maggiori informazioni sull'intera gamma Eukanuba Veterinary Diets®, e per gli aspetti scientifici,
Visitare www.eukanuba-scienceonline.com