Protocollo di estrazione/ trasmissione unico per l`area

Protocollo di estrazione/ trasmissione unico per l'area cardiovascolare
perfezionato post sperimentazione MMG del progetto Dote sanitaria (in verde le modifiche)
criterio di inclusione:
formato del file:
tempi per la
trasmissione:
1) tutti gli assistiti del MMG;
2) almeno un numero di record pari al 70% del numero di assistiti in carico
- in excell o in formato testo delimitato da tabulazione
- 1 record per ogni assistito segnalato
- entro: 15/12/2009 per il 2009;
- entro il 15/12/2010 per il 2010
Nome campo
spiegazione
tipo dato
possibilità
codice_medico
codice regionale del MMG
testo
data_rilevazione
data di estrazione del file
data
cod_reg
codice identificativo dell'assitito (noto al MMG) testo
Nascita
data di nascita
data
missing = dato non registrato
Sesso
sesso
testo
M = Maschio / F = Femmina
provincia_nascita
sigla della provincia
testo 2 caratteri
Diabete
data diagnosi di diabete
data
Dieta
consigli (in terapia con prescrizione) stili di vita
nutrizionali
testo
A = elargito; B = feedback positivo;
missing = dato non registrato
attività_motoria_
prescritta
consigli (in terapia con prescrizione)
attività motoria
testo
A = elargito; B = feedback positivo
missing = dato non registrato
biguanide
in terapia con metformina (sola o associata)
testo
missing = non in terapia
antidiabetici
in trattamento con altri antidiabetici orali
(incluso exenatide)
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
angina_pectoris
in trattamento con antidiabetici insulina
anno primo erpisodio angina pectoris
testo
numerico
infarto_miocardico
anno primo erpisodio infarto miocardio
numerico
bypass
anno primo bypass
numerico
missing = nessun bypass
angioplastica
anno prima angioplastica
numerico
missing = nessun angioplastica
missing = non diabete
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
insulina
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
missing = nessun episodio di angina p.
missing = nessun episodio di infarto m.
TIA
anno primo erpisodio TIA
numerico
missing = nessun episodio di TIA
ictus
anno primo ictus
numerico
missing = nessun episodio di ictus
diuretico
in terapia con diuretico (anche in
associazione)
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
betabloccante
in terapia con betabloccante (anche in
associazione)
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
calcioantagonista
in terapia con calcioantagonista (anche in
associazione)
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
ACE
in terapia con ACE inibitore (anche in
associazione)
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
sartano
in terapia con sartano (anche in associazione) testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
altri_antipertensivi
in terapia con albabloccante o clonidina o altro testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
statine
peso
in terapia con statine e/o fibrati
ultimo peso registrato in kg
testo
numerico 1 decim.
missing = nessun dato registrato
Altezza
ultima altezza registrata in cm
Numerico
missing = dato non registrato
glicemia
ultima glicemia eseguita (mg/dl)
numerico
missing = nessun dato registrato
data_glicemia
ultima data di esecuzione glicemia
data
missing = informazione non disponibile
trigliceridi
ultima trigliceridemia eseguita (mg/dl)
testo
missing = nessun dato registrato
data_trigliceridi
ultima data di esecuzione trigliceridemia
data
missing = informazione non disponibile
colesteroloTOT
ultimo valore colesterolemia totale (mg/dl)
ultima data di esecuzione colesterolemia
totale
numerico
missing = nessun dato registrato
data_colesterolo
data
missing = informazione non disponibile
HDL
ultimo colesterolo HDL eseguito (mg/dl)
testo
missing = nessun dato registrato
data_HDL
ultima data di esecuzione HDL colesterolo
data
missing = informazione non disponibile
fumo_no
abitudine per quanto riguarda tabagismo
numerico
1 = no mai
fumo_passato
abitudine per quanto riguarda tabagismo
numerico
2 = no solo in passato
fumo_occasionale
abitudine per quanto riguarda tabagismo
numerico
3 = occasionalmente(<1sig.die)
fumo_regolare
abitudine per quanto riguarda tabagismo
numerico
fumo_passivo
esposizione fumo passivo
consigli_fumo
età inizio
minimal advice su fumo
età di inizio del tabagismo (in anni)
testo 1 carattere
numerico
n_sigarette
numero di sigarette die
numerico
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
4 = si regolarmente
1 = si; missing = dato non registrato
A = consiglio elargito; B= feed back positivo
missing = dato non registrato
missing = dato non registrato
assente
leggera
media
attivita_motoria_fatta
attività motoria rilevata anamnesticamente
testo
pesante
missing = dato non registrato
sistolica
ultima pressione sistolica rilevata (mm Hg)
numerico
missing = nessun dato registrato
diastolica
ultima pressione diastolica rilevata (mm Hg)
numerico
missing = nessun dato registrato
data_pressione
ultima data di rilevazione pressione arteriosa
data
missing = informazione non disponibile
BMI
ultima registrazione del Body Max Index
numerico 1 decim.
missing = nessun dato registrato
data_BMI
ultima data calcolo BMI
data
missing = informazione non disponibile
punteggio_RCCV
ultimo calcolo RCCV effettuato
(alternativo al successivo)
numerico 1 decim.
missing = dato non registrato
punteggio se calcolato tramite carta del rischio
(seconda scelta rispetto al punteggio
calcolato)
2:MCV (5%- <10%)
1:MCV (<5%)
(alternativo al precedente)
3:MCV (10%- <15%)
4:MCV (15%- <20%)
5:MCV (20%- <30%)
punteggio_carta
data_RCCV
HB_glicata_numero
ultimo calcolo RCCV effettauto
numero HB glicate prescritte negli ultimi 15
mesi
HB_glicata
ultimo HB glicata
numerico
numerico 1 decim.
6:MCV (30% E OLTRE)
8: Non utilizzabile
missing = dato non registrato
numerico
missing = dato non registrato
numerico 1 decim.
missing = nessun dato registrato
missing = informazione non disponibile
data_HG_glicata
ultima data determinazione HG glicata
data
creatinemia
ultima creatininemia registrata (mg/dl)
numerico 2 decim.
missing = nessun dato registrato
data_creatininemia
data
missing = informazione non disponibile
microalbuminuria
ultima data determinazione creatininemia
ultima microalbuminuria (qualsiasi metodo e
unità di misura)
numerico
missing = nessun dato registrato
data_microalbuminuria
ultima data determinazione microalbuminuria
data
missing = informazione non disponibile
fundus
ultima data di esecuzione fundus
data
missing = nessun dato registrato
ECG
data
missing = nessun dato registrato
n_accessi_mmg
ultima data di esecuzione ECG
numero di accessi presso il proprio MMG
nell'ultimo anno
numerico
missing = dato non registrato
n_ricov_5anni
numero di ricoveri negli ultimi 5 anni
numerico
missing = dato non registrato
n_ricov_1anno
Numero di ricoveri nell'ultimo anno
numerico
missing = dato non registrato
BPCO
data diagnosi di BPCO
data
missing = non BPCO
spirometria
ultimo VEMS registrato (% sull'atteso)
numerico
missing = nessun dato registrato
data_spirometria
ultima data effettuazione spirometria
ultimo anno effettuazione vaccinazione
antinfluenzale
ultimo anno effettuazione vaccinazione
antipneumococcica
data
missing = informazione non disponibile
numerico
missing = nessuna vacc. antinfluenzale
numerico
missing = nessuna vacc. antipneumoc.
Rx torace
ultima data effettuazione Rx torace
data
missing = informazione non disponibile
saturimetria
valore ultima saturimetria
numerico
missing = informazione non disponibile
data_saturimetria
ultima data effettuazione saturimetria
data
missing = informazione non disponibile
ossigenoterapia
in trattamento con ossigenoterapia a lungo
termine
testo
1= in terapia entro i 12 mesi precedenti;
missing = non in terapia
riabilitazione
effettuazione dei riabilitazione respiratoria
nell'ultimo anno
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
broncodilatatori_brevi
in trattamento con broncodilatatori a breve
durata d'azione
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
broncodilatatori_long
in trattamento con broncodilatatori long acting testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
cortisonici_sistemici
in trattamento con cortisonici sistemici
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
cortisonici_topici
in trattamento con cortisonici inalatori non
associati ad altri farmaci
testo
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
cortisonici_associati
scompenso
in trattamento con cortisonici inalatori associati
ad altri farmaci
testo
anno diagnosi di scompenso cardiaco
numerico
ECO
ultima data effettuazione ECOcardio
data
missing = informazione non disponibile
FE
ultimo valore di frazione di eiezione
numerico
missing = informazione non disponibile
anticoagulante
fibrillazione
in trattamento con anticoagulante
anno diagnosi di fibrillazione atriale
testo
numerico
antiaggregante
ipertensione
in trattamento con anspirina e/o ticlopidina e/o
clopidogrel
testo
data diagnosi di ipertensione
data
dislipidemia
data diagnosi di dislipidemia
data
missing = non dislipidemia
urine
ultima data di esecuzione esame urine
data
missing = nessun dato registrato
potassio
ultima data di determinazione potassiemia
data
missing = nessun dato registrato
antinfluenzale
antipneumococcica
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
missing = non scompenso cardiaco
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti
missing = non in terapia
missing = non fibrillazione atriale
1= in terapia entro i 6 mesi precedenti;
missing = non in terapia
missing = non ipertensione