modello domanda per sostituzione veicolo ncc
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modello domanda per sostituzione veicolo ncc
AL SIGNOR SINDACO DEL COMUNE DI BITRITTO Oggetto: Sostituzione autovetture taxi e autoveicoli in servizio di noleggio auto e autobus con conducente Il / La sottoscritto/a …………………………………………………………………………………… nato/ a …………………………. il ………………… nazionalità ……………... sesso M F C.F.: ……………………………………. residente a ……………………………………………….. via / piazza …………………………………………………….…………………… n° …………….. tel. n° …………../…………………….. e- mail ……..……………………..……….@………..…… in qualità di legale rappresentante della Società: …………………………………………………………………………………………………………. C.F.: ……………………………………. con sede legale a …………………………………………. via / piazza ……………………………………………………………..…………… n° …………….. titolare di licenza/autorizzazione n° ……………… rilasciata il ……………….……per il servizio di: Taxi Noleggio auto con conducente Noleggio autobus con conducente chiede l’aggiornamento del suddetto titolo autorizzatorio in quanto: l’autoveicolo attualmente in uso targato ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… viene sostituito con il seguente nuovo mezzo: C:\Documents and Settings\utente\Desktop\MODELLI MODULISTICA MODIFICATI\MODELLO DOMANDA PER SOSTITUZIONE VEICOLO NCC.doc TIPO TELAIO TARGA N° POSTI Note aggiuntive ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………..………………………… ……………………………………………………………………………………………………..…… …………………………………………………………………………………………………..……… Bitritto,........................................ IL/LA DICHIARANTE ………………………………… Informativa ai sensi dell’art. 13 del D.lgs. 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. Allega alla presente: - originale della licenza/autorizzazione; - Copia versamento di € 20.00 per diritti di segreteria; - in applicazione del D.P.R. 28.12.2000 n.445 art. 38 (L – R), copia fotostatica completa del proprio documento di riconoscimento in corso di validità (quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento dell'istanza). C:\Documents and Settings\utente\Desktop\MODELLI MODULISTICA MODIFICATI\MODELLO DOMANDA PER SOSTITUZIONE VEICOLO NCC.doc